尚先早课｜以知为数，以痛为腧

本句见于《灵枢·经筋》。经筋是隶属于经脉、连缀于关节的筋肉系统，共有十二经筋。本篇不仅论述各经筋的起止、循行，还有各经筋的病候及治疗，而且采取了一致句式，如：

“足太阳之筋……治在燔针劫刺，以知为数，以痛为腧，名曰仲春痹也。”

“足少阳之筋……治在燔针劫刺，以知为数，以痛为腧，名曰孟春痹也。”

“足阳明之筋……治在燔针劫刺，以知为数，以痛为腧，名曰季春痹也。”

十二经筋病，均可采用“燔针劫刺”，即以火针速刺，此属劫刺法。这种方法要“以知为度”，即以病愈为限度，不可过用。取穴部位要“以痛为输（输，后世作“腧”）”，即在疼痛处取穴。这种取穴方法也就是后世所谓“天应穴”“阿是穴”。

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刘更生，山东中医药大学中医文献与文化研究院教授，中华中医药学会医史文献分会副主委，中华中医药学会首席健康科普专家。

慎终如始 则无败事