尼尔·巴纳德：健康心脏所需的营养 之二
让我们看看还有哪些因素也会引发心脏病呢？
我们刚才讨论了胆固醇，但它并不是唯一引发心脏病的因素。高血压也会引发心脏病，高血压意味着动脉内的压力较大，它通过两个数值来检测，一个是收缩压，是心脏挤压时血管受到的压力，第二个是舒张压，是指两次心脏跳动之间心脏肌肉放松时血管受到的压力。每一次心跳都会得到这两个数值。如果医生说血压是120/80的话，表示心脏挤压时血压会上升到120，放松时降到80。要保持健康这两个数值应该低于120/80。
降低血压的第一步时限制盐的摄入，不用完全断除，但需要保持一个较低的摄入量。钠会使血压升高，哪里有钠呢？植物性食物中有一点点，除非在工厂添加了钠。让我们看看就这个。
一个中等大小的土豆大概含有13毫克钠。如果把这个土豆做成薯片的话，将会有330毫克钠，增加的钠是在工厂里添加的。更大的钠来源于奶酪，在一项典型的调查中，发现加工过的奶酪中含有350毫克、500毫克，甚至多达800毫克钠。需要避免摄入这些产品。
钠会升高血压，油脂也会升高血压。汉堡或炸鸡中的油脂会让血液更粘稠，更浓稠，更像是油而不是水。当血液黏稠时，心脏就较难推动血液在体内循环流动，如果血液更像水的话心脏就很容易推动血液，血压就不会变得那么高了。
所以怎么做呢？避免摄入油脂类食品。如果避免摄入肉类、奶酪等食品的话，不仅避免了饱和脂肪的摄入，避免了胆固醇带来的不利影响，同时也在避免这些脂肪给血压到来的不利影响。最关键的一点是，想要降低血压，就要避免摄入钠，用植物性食品来替代，同时也要避免肉、奶酪和油炸类食品。这类油腻的食物同样会使血压升高。
这样做真的有效吗？肯定会有的。1997年有一个关于通过饮食疗法来阻止高血压的DASH试验，研究者组织了一大批受试者，一共459人，首先他们需要增加蔬菜和水果的摄入量，第二是减少肉类和脂肪类食物的摄入。天然蔬菜水果没有过多的钠，减少肉类和脂肪摄入血液粘稠度会变得健康。
最上面的线膳食没有改变，是试验对照组，血压没有发生太多的变化。第二条线这组只增加了蔬菜水果的摄入量，血压只改变了一点点。水果蔬菜也富含钾，这也可以帮助降低一点点血压。第三条线直线下降，这组受试者增加了蔬菜水果的摄入，也减少了肉类和脂肪的摄入，这是最好的。两个星期之内血压就降下来了，不需要等上一、两年才能降下来。当人们改变了饮食习惯，这种情况就会很快发生。
降低血压，简单来说就是摄入植物性食物。这时候您已经想通过植物性食物来降低胆固醇，同时减少盐和钠的摄入，多运动也是有帮助的。除此之外还要做到两件事，需要控制饮酒和避免抽烟，这样就控制住了血压。
您可能想这太棒了，可以不吃药了，不再需要药物来控制胆固醇和血压了，可能如此，不过您需要在医生的监测下才能停止用药。因为失控的血压会非常危险，甚至致命。所以现在不是您自己停药的时候，应该和医生讨论一下什么时候停药，以及您是否适合停药。
让我们看看植物性饮食的临床试验是否有效，应该有效，因为植物性饮食可以帮助我们避免摄入胆固醇，不摄入动物性脂肪的话胆固醇水平应该会下降，这对心脏也会有帮助。那么植物性饮食真的有助于预防心脏病或者逆转心脏病吗？是真的。医学史可以追溯到1990年，迪恩·奥尼什博士就患有心脏病的人是否能好转的问题做了研究。简单来说，他想看看健康饮食是否能把图片底部那条堵塞的动脉，变成顶部那条通畅健康的动脉。
他没有做手术，只是用简单的生活方式干预，用素食给心脏病患者，帮助他们避免摄入胆固醇和脂肪，素食也帮助增加纤维。良好的素食，每天半小时步行，管理压力，对一些人来说是个挑战，主要就是这个意思。同时也要避免吸烟，这个方法非常简单，没有使用药物，也不做任何手术，只有这四步简单的生活方式改变。
这么做会发生什么呢？一年后受试者的总胆固醇下降了24%，而对照组几乎没有下降。低密度脂蛋白下降了37%，体重减轻了22磅。82%的参与者动脉在一年后显著通畅了。没有药物，没有手术，健康的生活方式可以逆转已有的心脏病。
五年后研究人员再次检查了这些参与者的身体情况，结果显示对照组那些身体本来就不好的人情况变得更糟了。治疗组的人变得越来越健康。五年后他们的身体继续好转。最关键的是有心脏病发作吗？需要做搭桥手术或血管成形术，会不会发病死亡？与对照组相比，干预组发生这些事情的可能性要小得多。最重要的是，我们需要以植物为主的饮食和健康的生活方式。
这不是唯一一项得出这个结论的研究。研究人员还在印度做了考察，看看是否也可以做类似的试验。这是阿布山公开心脏实验，是在印度西北部完成的。他们邀请患有中度到重度冠状动脉粥样硬化的人，这意味着参与者的动脉狭窄。研究人员给他们提供了近乎纯素食的饮食，还让他们参与一些运动和压力管理，没有使用降低胆固醇的药物。
他们做了血管造影，在实验开始的时候测量了动脉堵塞情况，两年后再做一次。那些严格遵守饮食计划的人动脉粥样硬化症状消退了，91%的参与者病症正在消失。那些坚持不太好的参与者，即使只是适度遵守这种饮食，88%的人病症消失。那些不坚持这种饮食的人只有12%有病症消退的现象。可见如果遵循这种饮食习惯的话，心脏病逆转的几率特别大。
有多少人病变逆转了大概10%，对于严格遵守饮食的人来说，这是很大的逆变，大概有51%的人在开始两年有10%左右的病变逆转。这意味着即使血管很小程度重新打开，也可以让大量血液流过，在物理课上我们学过，通过血管的流量于半径的四次方成正比，这意味着很小的血管开口就可以使血液快速通过，也可以让更多氧气通过，让胸痛和心绞痛的症状消退。因此要坚持健康的饮食习惯。
我们刚才讨论了胆固醇，但它并不是唯一引发心脏病的因素。高血压也会引发心脏病，高血压意味着动脉内的压力较大，它通过两个数值来检测，一个是收缩压，是心脏挤压时血管受到的压力，第二个是舒张压，是指两次心脏跳动之间心脏肌肉放松时血管受到的压力。每一次心跳都会得到这两个数值。如果医生说血压是120/80的话，表示心脏挤压时血压会上升到120，放松时降到80。要保持健康这两个数值应该低于120/80。
降低血压的第一步时限制盐的摄入，不用完全断除，但需要保持一个较低的摄入量。钠会使血压升高，哪里有钠呢？植物性食物中有一点点，除非在工厂添加了钠。让我们看看就这个。
一个中等大小的土豆大概含有13毫克钠。如果把这个土豆做成薯片的话，将会有330毫克钠，增加的钠是在工厂里添加的。更大的钠来源于奶酪，在一项典型的调查中，发现加工过的奶酪中含有350毫克、500毫克，甚至多达800毫克钠。需要避免摄入这些产品。
钠会升高血压，油脂也会升高血压。汉堡或炸鸡中的油脂会让血液更粘稠，更浓稠，更像是油而不是水。当血液黏稠时，心脏就较难推动血液在体内循环流动，如果血液更像水的话心脏就很容易推动血液，血压就不会变得那么高了。
所以怎么做呢？避免摄入油脂类食品。如果避免摄入肉类、奶酪等食品的话，不仅避免了饱和脂肪的摄入，避免了胆固醇带来的不利影响，同时也在避免这些脂肪给血压到来的不利影响。最关键的一点是，想要降低血压，就要避免摄入钠，用植物性食品来替代，同时也要避免肉、奶酪和油炸类食品。这类油腻的食物同样会使血压升高。
这样做真的有效吗？肯定会有的。1997年有一个关于通过饮食疗法来阻止高血压的DASH试验，研究者组织了一大批受试者，一共459人，首先他们需要增加蔬菜和水果的摄入量，第二是减少肉类和脂肪类食物的摄入。天然蔬菜水果没有过多的钠，减少肉类和脂肪摄入血液粘稠度会变得健康。
最上面的线膳食没有改变，是试验对照组，血压没有发生太多的变化。第二条线这组只增加了蔬菜水果的摄入量，血压只改变了一点点。水果蔬菜也富含钾，这也可以帮助降低一点点血压。第三条线直线下降，这组受试者增加了蔬菜水果的摄入，也减少了肉类和脂肪的摄入，这是最好的。两个星期之内血压就降下来了，不需要等上一、两年才能降下来。当人们改变了饮食习惯，这种情况就会很快发生。
降低血压，简单来说就是摄入植物性食物。这时候您已经想通过植物性食物来降低胆固醇，同时减少盐和钠的摄入，多运动也是有帮助的。除此之外还要做到两件事，需要控制饮酒和避免抽烟，这样就控制住了血压。
您可能想这太棒了，可以不吃药了，不再需要药物来控制胆固醇和血压了，可能如此，不过您需要在医生的监测下才能停止用药。因为失控的血压会非常危险，甚至致命。所以现在不是您自己停药的时候，应该和医生讨论一下什么时候停药，以及您是否适合停药。
让我们看看植物性饮食的临床试验是否有效，应该有效，因为植物性饮食可以帮助我们避免摄入胆固醇，不摄入动物性脂肪的话胆固醇水平应该会下降，这对心脏也会有帮助。那么植物性饮食真的有助于预防心脏病或者逆转心脏病吗？是真的。医学史可以追溯到1990年，迪恩·奥尼什博士就患有心脏病的人是否能好转的问题做了研究。简单来说，他想看看健康饮食是否能把图片底部那条堵塞的动脉，变成顶部那条通畅健康的动脉。
他没有做手术，只是用简单的生活方式干预，用素食给心脏病患者，帮助他们避免摄入胆固醇和脂肪，素食也帮助增加纤维。良好的素食，每天半小时步行，管理压力，对一些人来说是个挑战，主要就是这个意思。同时也要避免吸烟，这个方法非常简单，没有使用药物，也不做任何手术，只有这四步简单的生活方式改变。
这么做会发生什么呢？一年后受试者的总胆固醇下降了24%，而对照组几乎没有下降。低密度脂蛋白下降了37%，体重减轻了22磅。82%的参与者动脉在一年后显著通畅了。没有药物，没有手术，健康的生活方式可以逆转已有的心脏病。
五年后研究人员再次检查了这些参与者的身体情况，结果显示对照组那些身体本来就不好的人情况变得更糟了。治疗组的人变得越来越健康。五年后他们的身体继续好转。最关键的是有心脏病发作吗？需要做搭桥手术或血管成形术，会不会发病死亡？与对照组相比，干预组发生这些事情的可能性要小得多。最重要的是，我们需要以植物为主的饮食和健康的生活方式。
这不是唯一一项得出这个结论的研究。研究人员还在印度做了考察，看看是否也可以做类似的试验。这是阿布山公开心脏实验，是在印度西北部完成的。他们邀请患有中度到重度冠状动脉粥样硬化的人，这意味着参与者的动脉狭窄。研究人员给他们提供了近乎纯素食的饮食，还让他们参与一些运动和压力管理，没有使用降低胆固醇的药物。
他们做了血管造影，在实验开始的时候测量了动脉堵塞情况，两年后再做一次。那些严格遵守饮食计划的人动脉粥样硬化症状消退了，91%的参与者病症正在消失。那些坚持不太好的参与者，即使只是适度遵守这种饮食，88%的人病症消失。那些不坚持这种饮食的人只有12%有病症消退的现象。可见如果遵循这种饮食习惯的话，心脏病逆转的几率特别大。
有多少人病变逆转了大概10%，对于严格遵守饮食的人来说，这是很大的逆变，大概有51%的人在开始两年有10%左右的病变逆转。这意味着即使血管很小程度重新打开，也可以让大量血液流过，在物理课上我们学过，通过血管的流量于半径的四次方成正比，这意味着很小的血管开口就可以使血液快速通过，也可以让更多氧气通过，让胸痛和心绞痛的症状消退。因此要坚持健康的饮食习惯。
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