张仲景用于和胃的经方！清胃热，降胃气、补胃虚，值得品味

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本文理论依据：《中医药学高级丛书·方剂学》、《现代临床方剂学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文说，我想跟你聊聊“和胃”这件事儿。

什么是和胃啊？

现在，我想请你回想一下，自己平时有没有过打嗝不止的时候啊？有没有胃胀、胃反流的时候啊？有没有忍不住嗳气、欲呕、想吐的时候啊？

如果有，那好，我告诉你，这就是胃不“和”了。

如果你还不清楚，我再给你讲一个病例。

这个病例是上世纪九十年代中期，发生在河南的。有一个男性患者，37岁，妻子有了外遇，他的精神受到了严重刺激。从那以后，坏了，出现了爱打嗝的毛病，严重的时候一整天都在打嗝，而且声音很大，很响。他当时在一家印刷厂工作。他这一打嗝，旁边的所有人都能听见，他渐渐也就沦为同事们的笑柄。

这怎么办啊？他投中医治疗。

刻诊，见此人身材略显肥胖，规格壮盛，说话声音很大，呃逆连连，且声音洪亮，舌红，大便干结，小便黄，总会想喝水，医家就有数了。于是遣方——

陈皮20克，竹茹15克，党参12克，生甘草10克，生姜10克，大黄10克，生白术12克，夏枯草12克，大枣7 枚，水煎服。

结果，患者仅仅用一剂，打嗝大大减轻。3剂之后，所有症状皆消失。据说，此患后来又发作了一次，还是用此法，很快宣告痊愈。

读者朋友，你记住，上方实际上套了一个张仲景在《金匮要略》里面记载的一首经方，叫做橘皮竹茹汤。它的基本配伍就是橘皮12克，竹茹12克，大枣5枚，生姜9克，甘草6克，人参3克。它能干啥呢？你记住，降逆止呃、清热益气。

我给你解释一下。

你看，打嗝不止、胃反流，这就是胃不和。胃，气是下降的，胃以通降为顺。你总往上反，这当然是胃气上逆、胃气不和了。胃气为什么会上逆呢？要么是有寒，要么是有热。我重点说的就是这个有虚热。你看上面这患者，婚姻变故，抑郁化火，导致胃有虚热。还有的人，长期嗜好辛辣刺激热性的食物，日子久了，胃有虚热。这个时候的人，就在打嗝、反胃、嗳气、腹胀、欲呕的同时，舌红，脉虚，或则在虚的同时偏于弦数，经常觉得口干。

这个时候怎么办啊？清胃热、补胃虚、降胃气。张仲景的经方里面，橘皮和竹茹清胃热、行胃气而止呕，配合生姜降逆止呕，令人参、大枣、生姜补益脾胃。这是最基本的方义理解。在上面的那患者身上，医家用白术来增进健脾之力，用夏枯草和大黄分别来清肝火，通便秘，故而取效。

道理，写到这算是基本写清了。末了，我还想多写几笔。

现在的人，胃不和的太多了。因为我们太多人饮食没规律，吃得不科学。日子久了，就伤胃气、耗胃阴，使得胃有虚热。所以目前有大量的人，存在经常呃逆（打嗝）、嗳气、干呕、反流性食道炎、反流性胃炎的毛病。对于这样的现象，其实我们的老祖宗早就想到了，也设计好的调治的思路、方案。所以我说，人的病，从古至今是类似的。中医学，从古至今都是有价值的。关键就看，我们能不能重视、能不能反省。

好了。就说这么多。