漫谈《伤寒论
一、《伤寒论》在传统中医临床中的位置。
《伤寒论》在古代中医临床上的有着至关重要的地位，自晋代以后备受医家关注，宋元时期，伤寒学已趋成熟，明清时期伤寒学派崛起，各门户林立，形成百家争鸣的局面，促进了伤寒学的各方面齐头并进，取得了显著成果。就伤寒学的著作而言，据不完全统计，明清时期共有880种伤寒学著作，其数字惊人。《伤寒论》类著作书目截止1999年已达1604种之多(李顺保统计)，在日本亦达297种(李顺保统计)，其数量之多，实属罕见。很多非专门研究伤寒论的医书中也大量的涉及伤寒论的条文或方药。如《医学心悟》、《温病条辨》等。
《伤寒论》在传统中医临床中的位置是很突出的，因而讨论的人多，注解的医家多，自然流派也多，注释伤寒论的角度不同大概有以下几种，如成无己《注解伤寒论》、张志聪《伤寒论集注》、黄元御从《伤寒悬解》、刘世桢《伤寒杂病论义疏》，以五运六气来解释伤寒论。徐灵胎《论伤寒类方》、日本的皇汉医学、胡希恕《伤寒论解说》等，从方症对应等角度来研究。 刘渡舟及现在中医学院的统编教材则按六经辨证来解释《伤寒论》，其他，如刘绍武先生创立的三部六病学说、刘东军《易演伤寒论》等。
总之，对于伤寒论各家学说，当保持一个谨慎的态度，不盲目崇拜，也不反对，取长补短兼收并蓄才是完整的伤寒论。
二、伤寒论的版本问题
《伤寒论》自问世后，不久就散佚，千百年来，经学者、收藏家不断发现、整理和刊行，其版本日趋增多，为学习和研究《伤寒论》提供了宝贵的资料和文献。《伤寒论》版本如下：
《敦煌本伤寒论》：敦煌莫高窟藏经洞发现的《伤寒论》抄本残卷。
《康治本伤寒论》：日本康治二年(1143年)沙门了纯抄本。
《康平本伤寒论》：日本康平三年(1060年)国医丹波雅忠藏本。
《金匮玉函经》：北宋治平三年(1066年)校正医书局校正本。
《高继冲本伤寒论》：荆南国节度使高继冲藏本，于淳化三年(992年)收编入《太平圣惠方》中。
《唐本伤寒论》：唐·孙思邈收编于《千金翼方》中的《伤寒论》。
《宋本伤寒论》：北宋治平二年(1065年)校正医书局校正本，明万历二十七年(1599年)赵开美影刻本(《仲景全书》)。
《注解伤寒论》金·成无己注，明万历二十七年(1599年)赵开美影刻本(《仲景全书》)。
以上八种《伤寒论》版本，《伤寒论》学者和专家取得共识，一致认为是《伤寒论》的原始古传版本。此外，《伤寒论》无系统、散见于《脉经》、《千金要方》、《外台秘要》等医藉中，今不作《伤寒论》版本论而搜集。
二十世纪三十年代后，在国内尚陆续发现《桂林本伤寒杂病论》(又名《白云阁本》)、《长沙本伤寒杂病论》(又名《刘昆湘本》)、《涪陵本伤寒论》三种，众学者皆言为“伪书”、“赝品”，证据不足，尚难定论。由于明清以来，重订错简派的兴起，《宋本伤寒论》逐渐被推崇为标准本和通行本，而视其他《伤寒论》版本出自“旁门”，因而削弱了研究和考证其他《伤寒论》版本的力度，造成“目不邪视”的局面，失之颇偏。不管是“真本”还是“伪书”，只要言之合情合理，能够有益于临床，则无所谓真伪。
三、伤寒论的读法。
关于《伤寒论》读法，便是多读，理解作者的用意，有精力则各派伤寒论注解均可读，而非死记条文，如此才能融会贯通，有所突破。正如吴鞠通在其书《温病条辨》所言：再按前贤制方，与集书者选方，不过示学人知法度，为学人立模范而已，未能预测后来之病证，其变幻若何？其兼证若何？其年岁又若何？所谓大匠诲人，能与人规矩，不能使人巧；至于奇巧绝伦之处，不能传，亦不可传，可遇而不可求，可暂而不可常者也。学人当心领神会，先务识其所以然之故，而后增减古方之药品分量，宜重宜轻，宜多宜寡，自有准的，所谓神而明之，存乎其人！
四、《伤寒论》的整体框架。
桂林古本《伤寒杂病论》开头还包括平脉法、六气主客、伤寒例、杂病例、辨温病脉证并治、伤暑脉症并治、热病脉证并治、湿病脉证并治、伤燥病脉证并治、伤风脉证并治、寒病脉证并治等内容。有一个完整的结构框架，这也是研究伤寒的导论，而大部分讲伤寒论者，往往从太阳病条文开始，只是研究伤寒论的零砖碎瓦，而忽略整体框架，无法知道风、寒、暑、湿、燥、火六气致病的整个体系的系统性，因为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴之为病往往穿插里风、寒、湿、燥、火等病邪因素在里面。
五、《伤寒论》里的一些问题。
（1）太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴等名词，不是指经，不是指腑，而是一个归类，如太阳在天为寒水，在主气时间为终之气，在经为足太阳膀胱经，相表里为足太阴，寒化为太阳寒症，热化为少阴热症。
（2）之为病，的之为，有人认为是虚词，无意义。并非如此，当是导致的意思，太阳之为病，就是太阳寒水之邪导致的病症的意思。
（3）传经：见症为传，未见症为不传，不一定几日就传到哪经
（4）合病与并病：“合病”和“并病”，都是不能单独用一经来归纳的复杂证候。凡两经或三经的证候同时出现者，称为“合病”，有太阳阳明合病，太阳少阳合病，阳明少阳合病和三阳合病四种。凡一经的病证未罢，而又出现另一经的证候者，称为“并病”，有太阳阳明并病和太阳少阳并病两种。
（5）欲解时：是疾病到此时有向好的倾向。这个倾向可能是解，不解，也有可能是加重。加重的理解，为正气与邪气相争，祛邪过程中症状加重。
（6）《伤寒论》里有些张仲景家乡南阳的方言词汇，如瘥。
（7）《伤寒论》不是只讲伤寒病的专书，而是中医病症的全书，不能把伤寒论定义为狭义的用来治疗伤寒病专著。宋本伤寒论把杂病部分摘录出来另订一本。而桂本、湘本《伤寒杂病论》便是完整统一的体系。其八法齐备，六气、五脏六腑俱全。有研究温病的学者认为伤寒论中的方，不适合温病，。并非如此，《温病条辨》中有三分之一的处方来之《伤寒论》。如治疗阳明、少阴热证都是清热法、泻下法、存阴法等。
（8）学习伤寒论，当机圆法活，临症随机应变，剂量与方药根据实际情况加减变化，经方与时方并用也并非不可。
（9）《伤寒杂病论》是用六气理论写成的，五运六气理论贯穿始终。
冯门中医工作室师训：
慧心治病，良心做人；
己所不欲，勿施于人；
疗效至上，医德永存。