产前检查与孕期保健-产科合理用药

产科合理用药

一、孕妇用药的基本原则

1. 用药必须有明确的指征，避免不必要的用药；

2. 根据病情在医生指导下选用有效且对胎儿相对安全的药物；

3. 应选择单独用药而避免联合用药；

4. 选用孕期应用结论比较肯定的药物，避免使用比较新的、但尚未肯定对胎儿是否有不良影响的药物；

5. 严格掌握剂量和用药持续时间，注意及时停药；

6. 妊娠早期若病情允许，尽量推迟到妊娠中晚期再用药。

二、药物的妊娠分类

美国食品和药物管理局（FDA）根据药物对动物和人类具有不同程度的致畸危险，将其分为5类：

A类：临床对照研究中，未发现药物对妊娠早期、中期及晚期的胎儿有损害，其危险性极小。

B类：临床对照研究中，药物对妊娠早期、中期及晚期胎儿的危害证据不足或不能证实。

C类：动物实验发现药物造成胎仔畸形或死亡，但无妇女对照研究，使用时必须谨慎权衡药物对  胎儿的影响。

D类：药物对人类胎儿有危害，但临床非常需要，又无替代药物，应充分权衡利弊后使用。

X类：对动物和人类均具有明显的致畸作用，这类药物在妊娠期禁用。

在妊娠前12周，不宜用C、D、X级药物。

三、用药时的胎龄

1. 受精后2周内，药物对胚胎影响是“全”或“无”的关系；

2. 受精后3~8周之间，是胚胎器官分化发育阶段，称为致畸高度敏感期，易受药物影响；

3. 受精后9周~足月，药物致畸作用减弱，但对生殖系统、神经系统的影响还会存在。

---------------------------------------------------------

以下是可爱的原创凑字数内容

1、为何要加原创：加原创只为可以添加话题标签。

2、为何要添加标签：添加话题标签后可以按照内容分类，方便大家阅读。

3、声明：该内容以九版内科学内容为基础编制，为方便大家学习考试使用。如有侵权，请联系小编删除为谢！！！

本文章并非作为疾病诊治依据，如有不适，请到医院就医。

内科学

内科学在临床医学中占有极其重要的位置，它是临床医学各科的基础学科，所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义，是学习和掌握其他临床学科的重要基础。它涉及面广，包括呼吸、循环、消化、泌尿、造血系统、内分泌及代谢、风湿等常见疾病以及理化因素所致的疾病。与外科学一起并称为临床医学的两大支柱学科，为临床各科从医者必须精读的专业。