顽固性头痛怎么调？名医总结三种主要症型，你属于哪种痛？

很多人都有头痛的烦恼，头痛分为很多种，今天咱们来说说这个顽固性头痛。 顽固性头痛一般是持续数年、反反复复的病，痛起来让人寝食难安，严重了还会拐带出其他的不适，比如恶心，呕吐，眼睛充血、红肿等等，折磨死个人。这种顽固性头痛怎么办呢？中医是怎么看的？

百草君之前跟一位医生聊过天，她告诉我，临床上患顽固性头痛的基本可以总结成三种证型。 ➤第一种是心肝火旺型，这一类人有个共同点，要么脾气暴躁，要么整天的抑郁忧愁，眉头总是紧紧皱在一起。 中医说这叫“情志不畅”，负面的情绪伤哪里啊？伤我们的肝，肝是风木之脏，主疏泄，人总是心情不好，那么就会肝气郁结，气有余便是火，火和气一纠缠，俱逆于上，冲撞脑府，那么自然就头痛了。肝和心又是母子相生，肝火旺盛上犯心府，心主行血，气血失调，更加重头痛。 这种性格的人，你让他改也改不了，所以情志持续伤肝，肝火上脑，头痛反复发作，缠绵不愈。这种问题实际应该泻心肝之火，平其气血，分享一个临床的处方，供大家参考治疗方向。

解析：方中柴胡、黄芩、川棟子疏肝气、泻肝火；栀子、黄连清心火；当归、川芎、羌活诸药活血止痛。 ➤第二种是阴寒内盛型，这种往往是体内阳气不足或阳气受损，阴寒久聚于内，导致阳虚的原因有很多，可能是饮食比较油腻、生冷导致脾胃阳虚，可能是长时间吃性质寒凉的药使阳气受损等等。 如此一来，人稍有饮食不慎、外感等，剩下的一点阳气无力驱逐邪出，阴寒内盛，凝滞于里，就会引起顽固性头痛，这种类型宜用扶阳祛邪之法。

解析：方中以吴茱萸暖肝降浊，生姜温胃化痰，参草补脾固本，川芎走气行血止痛，半夏陈皮等健脾化痰。

➤最后一种是比较常见的，属于瘀血阻络证。头痛可以从风、寒、湿、痰、火、虚等病因论证，但久痛必瘀，而这些问题都容易转化为瘀。 比如肝气不舒，郁结于脉络，血脉不通又使气机不畅达，就会产生气滞血瘀，不通则痛；或者阳虚失于温煦，寒性收引经脉挛缩，致使脉络不通，血行不畅，也会出现血瘀，导致慢性头痛。 瘀血头痛的人脉象细涩，舌头是暗红色的，或是暗红发紫，或是有瘀斑瘀点，舌头下的脉络粗大而长，也是青紫或淡紫色的，这样基本就可以判断是淤血症。

解析：此方重在活血化瘀，如有肝气郁结，加柴胡、郁金、川棟子、香附、枳壳；如阳虚，加干姜、附子、半夏。

另外，有头痛问题的人，一定注意情志上的问题，保持乐观积极的态度，也有助于缓解症状。文中解析了几种顽固性头痛的主要病因，如果你身边有这样的人，可以转发给他们，帮助更多人。

参考文献：

李燕梅，孙晓，高鹏.顽固性头痛的辨证治疗[J].中医临床研究，2015，7(29):106-107.

顽固性头痛该怎么调？名医总结三种主要症型，看你属于哪一种

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