关于国家医疗保障信息平台切换期间暂停医保结算服务的公告

广大参保人、各参保单位:

为进一步加强医疗保障信息化建设,按照国家和省医疗保障局的统一部署,现定于2021年5月10日8时起正式切换上线国家医疗保障信息平台。信息平台切换上线期间,将暂停全市医疗保险、生育保险和医疗救助等相关业务,现就具体事宜公告如下:

一、暂停服务时间

停止服务时间:5月6日(星期四)22时起。

恢复服务时间:5月10日(星期一)8时。

二、暂停服务期间

业务办理指南

(一)暂停市内医疗住院和生育住院联网结算

暂停服务期间参保人办理入院或出院的,由定点医疗机构向参保人适当收取押金,待恢复服务后由医疗机构办理补录登记、补结算及补退费等手续。

(二)暂停产前检查、社区门诊(不含转诊)联网结算

暂停服务期间参保人先现金垫付,待恢复服务后由医疗机构办理补录登记、补结算及补退费等手续。

(三)暂停特定门诊、计划生育门诊和住院及社区门诊转诊联网结算

暂停服务期间参保人先现金垫付,待恢复服务后到医保经办机构(社区门诊转诊到所属社区卫生服务中心)办理零星报销手续。

(四)暂停异地住院联网结算

暂停服务期间,东莞参保人在异地联网医疗机构办理出院的,参保人可向医疗机构申请恢复服务后进行补结算,或由参保人全额支付医疗费后,到本市属地医保经办机构办理零星报销手续;办理入院的,可在恢复服务后补办入院手续。东莞参保人在本市医疗机构办理转院的,可由医院先出具纸质版转院证明,恢复服务后再由医疗机构在系统上进行补登记。暂停服务期间,异地参保人在本市医疗机构办理入院的,可在恢复服务后补办入院手续;办理出院的,可在恢复服务后进行补结算,或参保人垫付相关费用后按参保地零星报销要求申请医疗费报销。

(五)暂停医保待遇核发

暂停服务期间,全市医疗保障相关待遇,如零星报销费用划拨等将暂停核发,待恢复服务后进行集中补录及核发;部分待遇款项受系统上线影响,可能延期核发。

(六)暂停公共服务渠道

暂停服务期间,“粤省事”、“东莞医保”等公共服务渠道暂停受理医保经办业务。

(七)终止村(社区)参保人生育津贴自动拨付及用人单位生育津贴网申业务

恢复服务后,未申领生育津贴的参保人需到经办机构办理。

(八)终止异地就医备案网申业务及现有微信端异地就医备案业务

恢复服务后,参保人可到“国家医保服务平台APP”、“粤省事”和“粤医保”等线上渠道办理。

(九)医保个账使用不受影响

已使用医保个账支付的费用医保基金不予重复支付。

系统切换期间请参保人、参保单位合理安排医疗保障业务申办时间,按定点医疗机构的指引做好就医安排。在此过程带来的不便,敬请广大参保人谅解。如有疑问请向市医保局或各镇街医保分局咨询。

特此公告。

东莞市医疗保障局

2021年4月27日

东莞市医保系统联系方式
单位 联系方式
市医保局 22830157、12345
茶山医保分局 86649183
常平医保分局 39001633
大朗医保分局 83311654 转1
大岭山医保分局 85612992
道滘医保分局 81333361
东城医保分局 22312381
东坑医保分局 83880912
凤岗医保分局 82082558
高埗医保分局 81301842
莞城医保分局 22385210
横沥医保分局 82181977
洪梅医保分局 88849191
厚街医保分局 85896188 转2 再转3
虎门医保分局 85126699
黄江医保分局 87699333
寮步医保分局 81126196
麻涌医保分局 88820033
南城医保分局 23129892
企石医保分局 86786677
桥头医保分局 83455855
清溪医保分局 82990799
沙田医保分局 81632393
石碣医保分局 81802778
石龙医保分局 81329675
石排医保分局 86552733
松山湖医保分局 22892318
塘厦医保分局 82862084
万江医保分局 22771216
望牛墩医保分局 88551822 转808
谢岗医保分局 83579821
樟木头医保分局 87791361
长安医保分局 82112345 转2026
中堂医保分局 88815946
(0)

相关推荐