2021/04/23【痔疮】谁打开了致命出血的开关
60多岁的韩女士冠心病突然发作,到医院后医生知道她身体还有一个地方最近总在出血,而且已经贫血,如果要抢救或抢救后的长期治疗就需要使用抗凝剂,而使用抗凝药会加重出血,也会进一步加重贫血,对心脏就更不利。所以对韩女士来说,这个“水龙头”能否关上,性命攸关。
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“水龙头”就是窦状血管,它不是我们常知的动脉、静脉、毛细血管,而是第四种血管,可以说是血管的备胎。平时它是关闭的,当动脉压力增大时就会被迫打开,相当于水龙头被打开,因为窦状血管的血管壁很薄,很容易漏血。
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▲影像学下的窦状血管充血
跟窦状血管出血最密切相关的就是痔疮。俗话说:十人九痔。痔疮很多人觉得小事,但专家告诉我们,痔疮如果连续十天出血,有可能造成轻度贫血,如果出血超过三周,可能达到严重贫血的状况。
导致它被打开有三个常见的诱因:便秘、服用降压药、爱吃辣椒,这三个因素有一个共同特点,都会导致血管扩张,从而诱发窦状血管开放。
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病例:何先生,上个月刚做完痔疮手术,他得痔疮已经十年了,刚开始没有任何感觉,到4、5年的时候,开始有一些血液渗出,但不痛不痒,直到最近何先生发现出血量变大了,起身时明显感觉无力,还发生过晕倒。何先生万万没想到,小小的痔疮竟导致了严重的贫血。
血红蛋白是输送营养物质的,如果我们贫血,血红蛋白低了,剩下的血红蛋白就要靠心脏加快做工来供给营养,长此以往,心脏变肥厚,心功能就会下降。贫血还会造成大脑和其它脏器功能的下降。
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所以,痔疮虽然普遍,但一定要引起重视,特别是三个位置的痔疮有大出血的风险。
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这三个位置在临床上被称为“母痔区”,分别在自己的左侧正中、右侧正中、以及右前侧,其中又以右前侧位置的痔疮最为危险,赶快自测一下吧。
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因为这三个位置分布着大血管,如果不加以制止,可能积少成多,发生大出血。
如果您发现自己的痔疮属于上述三个位置,且正在出血,一定要引起高度重视,临床上治疗这三个位置的痔疮,做一个血管的结扎,就可以把“水龙头”关上,不再出血。
不同情况的痔疮出血,到底哪一种才是可能发生危险的警报?
擦血:排便后用手纸一擦,手纸上有血了。
滴血:蹲下时,血成滴流出,持续不缓解。
喷血:蹲下后,喷射状出血。
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如果是擦血阶段,平时多吃蔬菜水果,正确饮用三花汤,注意局部清洁卫生,便秘时可以补充膳食纤维和益生菌帮助排便,就基本没有问题了;而如果出现滴血和喷血,应该尽快就医,不要延误就诊黄金时间。
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专家提到,一些老年人既有心血管的问题,又有痔疮出血的问题,需要不得不服用抗凝药进行治疗,这时可以借助中医中药的方法。而三花汤就能起到凉血止血且不凝血的作用,还不会对心脑血管造成负担。
【组成】干槐花5克、鸡冠花5克、菊花5克
槐花凉血止血,鸡冠花可以增强槐花的作用,菊花清热解毒。
【做法】水煎服代茶饮早晚各一次。因药材偏凉,出血停止应及时停用。
【适宜人群】轻微痔疮出血的人,以及需要服用抗凝药但又有轻微出血的人,可以服用,但如果服用后出血没有改善,需要尽早到医院处理。
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痔疮手术也不是传言的那么疼痛,轻症患者通过注射药物或者断流当天就能回家,即便是切除,大部分人也是可忍可控的,那种极端的疼痛只出现在少数几个人身上,大家千万不要因害怕而不去就医。