润河汤

【组成】附子一分、熟地一两,山茱萸四钱,麦冬四钱,北五味一钱,黄芪一两,白术五钱,茯苓三钱,防风五分

【主治】肾水衰耗,不能上润于脑,则河车之路干涩而难行,故背脊骨痛。

【用法用量】水煎服。多服久服乃效。

【释名】所谓河车,因为两肾一左一右,好像日月周转,又好像两个轮子的配合运动,所以有河车之名。督脉为阳脉之海,肾水注入督脉,进而周流全身,所以督脉为河车之路。肾水不足,河车之路干涩难行,一如运河之中水源枯竭,则运河瘀堵不通,不通则痛。是以河车之路所到之处百病从生。督脉起于会阴,并于脊里,上风府,入脑,上巅,循额。肾水不足,督脉空虚,故而邪犯督脉,则角弓反张,项背强直,牙关紧闭,头痛,四肢抽搐,甚则神志昏迷,发热,苔白或黄,脉弦或数。督脉上行属脑,与足厥阴肝经会于巅顶,与肝肾关系密切,督脉之海空虚不能上荣于充脑,髓海不足,则头昏头重,眩晕,健忘;两耳通于脑,脑髓不足则耳鸣耳聋;督脉沿脊上行,督脉虚衰经脉失养,则腰脊酸软,佝偻形俯;舌淡,脉细弱为虚衰之象。督脉主司生殖,为“阳脉之海”,督脉阳气虚衰,推动温煦固摄作用减弱,则背脊畏寒,阳事不举,精冷薄清,遗精,女子小腹坠胀冷痛,宫寒不孕,腰膝酸软,舌淡,脉虚弱亦为虚象。

本方主治背脊骨疼,即督脉循行部位之病,方中附子、熟地、山萸肉温肾填精,麦冬补肾水之母肺金,金水相生,水足则河车之路不干,不干则润金滋骨可知,又何痛之作楚;五味子酸敛,可令补肾填精诸药之精华收藏于肾中,为佐药;黄芪、白术补中益气,再合以风中之润剂防风,携肾水沿河车之路通行,濡润车道,防风又可祛风而不伤干涩的河车之路;茯苓,淡渗利湿,令全方升中有降。因此全方附子、熟地、山萸肉、麦冬、五味子令肾水充足,黄芪、白术、防风携肾水向上通行河车之路,茯苓则升已而降,是以河车之路不干,不干则润金滋骨可知,又何痛之作楚,既不痛矣,又何背之不直哉。


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