为什么降糖药物越用越多?

糖尿病作为一种慢性疾病不能根治,需要长期规律用药,患者会随着年龄的增长导致疾病加重,从而导致用药量增加,为什么会出现这种情况呢?今天一起了解一下。

一、疾病原因

胰岛素作为人体内唯一的降糖激素,是由胰岛β细胞分泌的,血糖的高低和胰岛素的分泌量呈正相关,如果自身胰岛素分泌量不足就会使血糖升高。

研究表明,2型糖尿病患者在诊断之初,自身胰岛β细胞分泌胰岛素的功能就已经比正常人的少50%左右,随着病程的延长,2型糖尿病患者胰岛β细胞分泌胰岛素的功能会下降,大约每年以5%的速度衰减,导致自身胰岛素分泌量减少,为了让血糖降下来,2型糖尿病不得不增加用药种类和用药量。

二、药物原因

促泌剂是2型糖尿病患者降低血糖的重要药物之一,但是促泌剂存在药物继发性失效的风险,简单来说就是药物失去了该有的作用,降糖药继发性失效是2型糖尿病患者在治疗中常遇到的问题,与胰岛β细胞功能衰竭密切相关。

常见于磺脲类促泌剂和格列奈类促泌剂,例如:格列齐特,格列本脲,那格列奈等,因为促泌剂是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来发挥降糖作用,起效的前提是自身存在一定数量的胰岛β细胞,如果自身的胰岛β细胞数量非常少就会导致药物作用微弱,降糖效果不明显,需要增加药物种类和剂量才能使血糖控制平稳达标,减少并发症和糖尿病的危害。

— 参考资料 —

【1】广告;

【2】互联网药品信息服务资格证编号:(鲁)—非经营性—2016-0045;

【3】《临床医药文献杂志2017》。

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