黄斑病变是什么？

说起黄斑病变，我们首先要知道“黄斑”是什么？

其实，黄斑为医学名词，位于眼底视神经盘的颞侧0.35cm处并稍下方，富含叶黄素，呈黄色的小区，称为黄斑。黄斑处于人眼的光学中心，眼睛所注视的目标则投影于黄斑区的中央凹处，黄斑中央的凹陷称为中央凹，也是视力最敏锐的地方。

那么，黄斑常见会发生哪些病变？

1、老年性黄斑病变（AMD）

这是与年龄增长有密切关系的一类常见眼病。黄斑区视网膜发生萎缩、出血、渗出、新生血管、瘢痕等各种改变，对视力影响较大。

2、黄斑前膜

黄斑前出现一层不正常的纤维增殖膜，通常发展较为缓慢。

3、黄斑裂孔

长期黄斑前膜或者外伤、高度近视等，可以导致黄斑出现裂孔，也就是黄斑区的视网膜组织断开、缺损，形成了一个“洞”。

另外，还有中心性浆液性脉络膜视网膜病变（中浆）、中心性渗出性脉络膜视网膜病变（中渗）、息肉状脉络膜血管病变（PCV）、Stargardt病等，都是常见的黄斑病变。

上图为OCT检查

（a）正常黄斑（红色箭头所指凹陷处）；（b）黄斑裂孔；

（c）黄斑前膜（蓝色三角之间）

当发生黄斑病变是，有哪些临床表现呢？

1、视力下降：看东西模糊，对色彩的敏感度下降。

2、视物变形：看东西或变大，或变小，或变成波浪型，或出现断裂，或影像模糊。

3、视野缺损：视中心观感变灰变暗，甚至中心视力缺失。

黄斑病变是全球致盲眼病之一，我国15%以上的人群是因高度近视引发黄斑病变导致失明。如出现以上症状时，应及时到专业眼科医院就诊，明确诊断，及早治疗。若延迟治疗，视力将难以挽回。