【杨雨田:保生汤-治不孕症】1

杨雨田(春生),生于光绪十五年(己丑,1889年),辽宁沈阳市人。约15岁时,随其伯父杨万春学中医。广学强记,博览群书, 19岁开始独立行医,当时在辽宁西丰,是边种地边行医。以后又在吉林双阳、长春(1945年以后)等地行医。1955年成为长春市南关区人大代表、长春市名医,擅长妇科各种疑难杂症。1967年退休回归双阳养老,但是长春、吉林等地患者都去找他看病,所以一直行医,直到1980年去世,享年92岁。
我在长春中医药大学(原长春中医学院)学习时,有幸在其身边,随之见证。
现将其临床经验之一部分,简略整理,虽之为点滴,但对后学定能有参考意义。

保生汤:治不孕症

方歌:保生芎归地芍姜,附子乌药草茴香,艾炭术枣茯苓皮,宫寒不孕用之良。

处方:当归15克,川芎10克,酒白芍10克,熟地黄15克,艾叶炭20克,炮姜10克,甘草10克,乌药l5克,小茴香15克,炒酸枣仁10克,白术l0克,茯苓皮15克。水煎服。每次服100毫升,每天2次。

加减:
如属习惯性流产,去炮姜、附子、小茴香、艾叶炭,加杜仲炭、枸杞子、菟丝子、紫苏叶、砂仁、肉苁蓉;
乳胀,加青皮、王不留行、香附;
闭经,加桃仁、茜草;
痛经,加川楝子、延胡索、香附。

不孕症原因很多,古人认为有“风寒邪气客于经血”《诸病源候论》、“驱脂满溢,闭塞子宫”《丹溪心法》、“肾气虚寒,不能系胞”《圣济总录》等。
先伯祖认为,以虚寒为多,真阳不足,不能暖胞所致。故自拟温补肾阳、暖胞驱寒的保生汤治疗。先伯祖以本方为主要手段,治愈本病无数。

典型医案  宋某,女,29岁。婚后2年未育。
症见腰痛腿痛,少腹冷痛,心悸,白带多。已经多方治疗不效。
舌质淡红、苔薄白,脉见沉。
证属子宫虚寒。
治以补气温肾、散寒调经法。
方用保生汤。10剂,腰痛、少腹痛等症消失。
2个月后复查时已怀孕。

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