蔡柏春医案

案一、月经先期

    姚××，18岁，学生，初诊：1982年4月6日。

室女月经1月数至(末次月经4月4日,前次月经3月22日,再上次月经3月10日)。时多时少,色鲜有块,便艰口干,夜不安寐,身体瘦怯,面黄少华。脉细弦数,舌边尖红。乃素体营亏,心神失养而不宁,阴虚生热,冲任受灼而失司。姑拟养血宁心,滋阴清经法。

大生地9g  炒当归9g  白芍9g  女贞子9g  柏子仁9g  玉竹9g  地骨皮9g  泽泻9g  炙龟版9g  朱茯神9g  麦冬12g  炒黄芩4.5g。

二诊：4月9日

药后经净,改服大补阴丸善后调治。再次转经5月1日,经期已基本正常症状也显著好转,续服原方,3剂巩固。

案二、月经后期

    张×，女，23岁，初诊：1985年12月17日。

室女月经19岁初潮,始则经乱不调,或前或后,乍多乍少,继而淋漓不净,缠绵年许。去年夏秋,曾海水游泳,不避风凉,旋则月事愆期,量少不畅,甚至数月一行,形寒肢清，大便素溏，饮食少进，肤白少华。脉形沉细,舌苔薄白而胖。素体营亏,且遭风冷,寒凝胞宫,冲任虚损。姑拟温养冲任，通调血脉。

酒炒当归9g  抚川芎4.5g  制香附9g  怀牛膝9g  淡吴茱萸3g  煨木香3g  肉桂3g  鹿角片9g，潞党参9g  茺蔚子9g  青皮4.5g  陈皮4.5g  巴戟天9g  石楠叶9g。

二诊:12月30日

药后月经已转,量少色黯,小腹隐痛,腰酸便溏。续服上方5剂,经量渐畅,腹痛亦减,6天经净，嘱经后服用艾附暖宫丸和复方胎盘片2周,临经再服原方五剂。1年后来信告知,兹后经事已准，诸恙均好转,婚嫁后已受孕。

案三、痛经

    吴××,女,23岁,未婚,护士,初诊:1980年3月5日

经素不调,或前或后,近2年每至经行少腹胀痛,昨日经临,腹痛又作,引及胸膺、腰胁。平素情怀忧郁,脘闷纳少,嗳气呕恶。脉弦而涩,苔薄质红。肝失条达,气滞失畅。姑拟疏肝理气,调经止痛。

炒当归9g  白芍9g  制香附9g  川芎4.5g  丹参9g  乌药9g  广木香3g  青皮4.5g  陈皮4.5g  延胡索9g  金铃子9g  广郁金9g。

二诊:3月8日

服药3剂,腹痛即止,经水畅行,1周而净。下次转经,仍服原方加蓬莪术9g  3剂,临经痛势显著减轻,再次转经,期准量畅,痛经未有复发。

案四、崩漏

    郭××,女,44岁,初诊:1979年4月10日

经素淋漓,时多时少,色鲜无块,绵延月余未净。伴眩晕少寐,烦热易怒,腰酸神疲,脉细,舌红。西医妇科及B超检查,均未见异常,拟诊“功血”。乃心肾营亏,阴虚内热,而致冲任失固。姑拟滋阴清热,调固冲任。

生地炭12g  当归炭9g  杭白芍9g  丹皮炭6g  煅牡蛎30g  莲房炭9g  旱莲草2g  地榆炭12g  炙龟版9g  桑寄生12g  阿胶珠9g(蒲黄拌炒)  潞党参12g。

二诊:4月14日

投上剂后，翌日出血即止，唯眩晕、心悸、神疲少寐、舌脉同前，改服归脾丸1周调治。

三诊:4月21日

药后诸症略有好转,但带下较多,黄白相兼,腰部酸楚。遂以乌鸡白凤丸调治,1周后月经来潮,量较多,色鲜无块,即改服初诊处方5剂,经量显减,经行7天而净,续服归脾丸5天,以兹巩固。随访结果,每月经期、经量基本正常,且多在1周即净。

案五、闭经

    赵××，女，28岁，教师，初诊：1981年2月18日

婚后未能嗣育,积想成郁,久郁气结,而月事愆期或数月不至。(次月经1980年10月3日)黄体酮后乳胀腹疼,则量少不畅。顷诊:适值行,暗红,腹隐痛,惫腰酸,艰口干,少失寐。脉形细弦，苔薄质红。乃肝失条达,机失畅,忧思伤血,任失调。姑拟疏肝理气,血调经。

炒当归9g  芍9g  芎4.5g  柴胡4.5g  丹参9g  制香附9g  青皮4.5g  陈皮4.5g  郁金9g  桃仁泥9g  生山楂9g  柏子仁9g  女贞子9g。

二诊:2月23日

药后经量略增,7天净。婚后3年未孕,妇科检查子宫偏小,基础体温单相。外地病员因假期已满,返回不便,改服河车大造丸合逍遥丸。再次转经,愆后10天而至,量渐增有血块少许,乳胀、腹痛等症均减,自服原方5剂,净后仍服原丸剂巩固。1年后来信告知,服中药后即停用西药,兹后月经每40～45天届期,白带亦有增加,诸症有所好转。同年12月,停经2月余,且有不规则出血，色黑，淋漓旬余,当地医院检查为早孕、先兆流产,遂信函咨询,恳求中药保胎。翌年7月,足月生一女婴。

案六、高泌乳素血症(溢乳闭经综合征)

    童××，女，27岁，已婚未育，初诊：1986年7月18日

经素愆期，甚至数月1行(末次月经2月21日)。量少色暗,点滴即净。现阻五月,头痛烦躁，便艰口干,躯体肥胖。周前乳房胀痛,挤之有汁,平素带下不多。内分泌测定:FSH 3.6IU/24h,LH2.2IU/L,PRL64ug/L。蝶鞍摄片排除垂体腺瘤,基础体温呈单相。婚3年不孕,以往有肝炎史。脉形沉弦,苔薄质红。乃冲任蕴热,瘀阻胞络。姑拟清热通闭,活血调经。

全当归9g  大生地9g  杭白芍9g  川牛膝9g  川郁金9g  石菖蒲3g  鸡血藤12g  生大黄4.5g(后下),玄明粉4.5g(冲服)  炮山甲9g  生麦芽30g。

二诊:8月16日

进药7剂后烦热头痛等恙好转,带下增多,泌乳已少,大便亦畅,舌脉同前。仍宗原法,去玄明粉加红花4.5g  地鳖虫9g。

服中药14剂,月经于8月26日来潮,量显增多,小腹微痛,4天而净,经前乳胀减轻。脉弦少力，苔薄质红。效不更方,再宗原法续进7剂。兹后2次转经之时,原法加用制香附9g  炒白术6g。经治后月经周期已基本调准,经量正常,泌乳、头痛等恙均除,基础体温呈不曲型双相。复查血FSH 11.2IU/24h,LH 14.5IU/L,PRL 18.7ug/L,指标均已恢复正常。翌年3月告之已受孕。

案七、妊娠高血压综合征

    林××,34岁,女,教师,初诊:1986年5月9日

妊娠7月余，头晕且痛，心悸烦躁，下肢浮肿，小便短频，口苦咽干，,腰脊酸楚。血压20.13kPa，尿蛋白(＋)。脉沉弦滑,苔薄腻质偏红,舌边有芒刺。乃血不养肝,肝火偏旺。姑拟滋水养血,平肝泄火。

大生地12g  大白芍9g  炒当归身9g  桑寄生12g  赤丹参4.5g，明天麻9g，生石决明15g（先煎），银僵蚕9g  制首乌9g  双钩藤9g(后下)  夏枯草9g  泽泻9g。

二诊:5月14日

头痛眩晕已减轻，血压17/11kPa，下肢浮肿亦退，口苦溲勤，尿蛋白（±）。脉弦滑，苔薄质红。亢阳已敛，肝火未清，再以养血清肝，补肾安胎。

原方去明天麻、僵蚕、丹参,加淡黄芩4.5g  料豆衣9g  枸杞子9g  猪苓9g  茯苓9g。

三诊:5月19日

血压恢复到16/10.6kPa,诸症均好转。脉略弦滑,舌红苔薄。再续原法以巩固。上方加炒白术6g。

药后血压未见明显升高，尿蛋白亦转阴。于7月2日剖腹产一男婴，母子平安。产后孕妇曾出血较多，但血压一直平稳，再予中药益气养血，清热固摄五剂即好转。

案八、妊娠合并肝内胆汁瘀积症

    江××，女，28岁，工人，初诊：1987年4月8日

孕将6月,遍身瘙痒难忍,夜分尤甚,不能安寐，皮肤抓痕累累,曾服西药,已近1旬,未见好转,伴有小便短赤,纳少心烦,便艰,眼目微黄。肝功能测定:GPT 66U,黄疸指数7U,总胆血素13.6umol/L。尿胆素阳性。无肝炎接触史,产科诊断为ICP。脉细弦略滑,苔薄腻质红。曾流产2次,小产1次,小产前亦曾出现皮肤瘙痒。此乃湿热薰蒸,内侵肝胆,外渍肌肤。治宜清热利湿,分消内外。

绵茵陈15g  黑山栀4.5g  炒苍术6g  淡黄芩4.5g  生大黄4.5g  lu草15g  紫草9g  xi莶草12g，白癣皮12g  土茯苓15g  大生地9g。

二诊：4月14日

投剂5天皮肤瘙痒略减,溲频色黄,大便欠实。脉弦滑,苔薄质红。原法续进。原方加水牛角30g（先煎）。

先后服药12剂,皮肤瘙痒显著减轻,夜能入寐,眼目黄染亦退，溲清纳可，再续服上药1周后，肝功能及尿胆红素复查，均恢复正常。足月顺产一男婴。

案九、习惯性流产

    洪××，女，30岁，工人，初诊：1977年12月28日

经居1月半,(末次月经11月12日)漏红色黯,小腹隐痛,头晕形寒,腰酸似折,肢软嗜睡,泛泛欲恶,频频夜尿。脉沉少滑,两尺较弱,苔薄微腻,边有齿印。尿HCG大于5000IU/L,B超显象示宫内见孕囊,未见心管搏动反射。曾流产3次(均在孕2～3月间),据述染色体检查、免疫试验均正常。男方精液检查示精子活力偏低。屡孕屡堕,责之虚损,肾失系固,胞失所养。法当健肾养血、理气安胎。

熟地炭12g(炒仁3g拌炒)  当归身炭9g  炒白芍6g  焦白术6g  菟丝子9g  陈阿胶9g(烊冲),淮山药9g  地榆炭12g  艾叶炭2g  老苏梗6g  炒杜仲9g  桑寄生9g  香附炭9g(醋炒)。

投5剂后胎漏即止，腹痛亦瘥，腰痛溲勤等症均见好转。1978年1月4日复诊时原法去地榆炭、艾叶炭、香附炭，加白茯苓12g  陈皮4.5g  续服7剂。继而B超复查示宫内胎儿胎心搏动好。9个月后门诊随访,谓足月顺产男孩健康，惟产妇恶露不净，体虚未复，再施中药调养告愈。

案十、羊水过多

    郭××，女，33岁，营业员，初诊：1976年11月12日

婚后八年未育,经多方治疗而始孕,前曾胎漏下血而住院保胎,现已孕6个半月,腹形膨大如临产状,腰脊酸楚,面浮肢肿,倦怠无力,行走不便,近半月体重增加4千克,脘腹胀满。脉细苔薄腻。产科预检认为两周来体重腹围增加较速超过孕月,B超又显示为羊水平段9.6cm,诊断为羊水过多。辨证属于脾肾不足,水湿内停。宜健脾补肾,理气行水。

炒白术15g  淮山药12g  桑寄生9g  炒川续断9g  茯苓皮1.5g  天仙藤9g  苏梗6g  陈皮4.5g，生黄芪12g  大腹皮9g  生姜片3片。

服药七剂后尿量增多，面浮肢肿已消，体重减轻2千克，药症合拍，原方加桂枝2g，续服七剂。于11月26日二诊时自测尿量显增且畅，体重又减1千克，腰酸腹胀等症均除。产科检查已能触及胎方位，胎心音清晰。B超复查羊水平段6.5厘米。停药后产科随访，羊水已停止进展，耻上宫底高度符合孕月，至1977年2月初足月顺产一女婴，母婴健康。

案十一、羊水过少

    章××，女，27岁，工人，初诊：1986年3月24日

婚五年流产二次（均孕3月而堕），此次妊娠早期曾见红少许，中药保胎至孕4月。产科预检一般情况均无异常，但孕6月后，自觉体重不增，腹隆不显，曾静脉滴注葡萄糖液、ATP等。兹孕7月，B超显象示：羊水平段约3.5厘米。产前检查耻上宫底高度19厘米，诊断为羊水过少。脉细滑,苔薄质偏红。腰酸头晕，纳谷不馨。乃气血亏损，胎元失养，姑拟益气养血，补肾安胎。

大熟地9g(砂仁3g拌炒)  炒当归身9g  潞党参9g  制黄精12g  炙黄芪9g  麦门冬9g  山茱萸肉9g  炒杜仲9g  炒续断9g  川芎3g  苎麻根9g。

进药7天后纳谷渐增，腰酸头晕好转，体重有所增加，续服中药一月后，产科复查耻上宫底高度已达27厘米，B超示：羊水平段5厘米，至足月顺产一正常女婴。

案十二、胎儿宫内生长迟缓

    许××，女，32岁，职员，初诊：1986年3月4日

曾患原发性不孕症6年，经中西医治疗后受孕，胎漏半月，经保胎治疗2月余。目前孕8月半，眩晕心悸，四肢无力，腰酸形寒，面色萎黄。产科检查谓宫内胎儿发育迟缓，小于孕月约1月左右。脉沉迟，苔淡黄。禀赋虚弱，气血亏损，难以养胎。姑拟补血生精以固胎。

大熟地12g（砂仁3g拌炒） 炒当归身9g  大白芍9g  炙黄芪9g  潞党参12g  焦白术4.5  白茯苓12g  炒川续断12g  丹参4.5g  川芎3g  桑椹子9g。

患者因高危妊娠而住院，输葡萄糖液、维生素C、能量合剂等治疗1周，产科检查宫底高度仍小于孕月，患者不愿静脉给药而自动出院要求中医治疗。服药七剂后，自觉胃纳显增，精神亦振，腹形较前隆大，胎动较前增多。续用原药1周后，产科B超显象示：胎儿双顶径7.8厘米。患者足月剖腹产一女婴，体重2800g，发育正常。

案十三、产后出血

    周××，女，35岁，营业员，初诊：1985年3月22日。

剖腹产后二旬，儿不供乳，出血量多如崩色黯，曾用抗生素、催产素，及中药生化汤，出血量未减。眩晕形寒，心慌气短，面色苍白，汗出涔涔，纳谷不馨，大便欠实。脉濡，舌淡白，边有齿印。乃产后虚损，气不摄血。姑拟益气摄血，养营理虚。

潞党参12g  炙黄芪9g  熟地炭12g（砂仁3g拌炒）  当归炭9g  焦白术6g  淮山药9g  杭白芍9g  炮姜炭2g  淡附子6g  陈棕炭9g(包煎)  蒲黄炭9g(包煎)  陈阿胶9g(烊冲)  大枣15g。

二诊：3月26日

药后出血已止,自汗形寒,气短便溏等症均减,纳谷稍增，唯夜寐不安。脉濡苔薄。再宗原治。

原方去炮姜、蒲黄炭、淡附子、陈棕炭，加山茱萸肉9g，酸枣仁6g，茯神9g。

案十四、产后腹痛

    杜××，女，33岁，1985年1月11日会诊。

产后1周，恶露尚可，儿不供乳，唯下腹胀痛，痛似攻撑，按之不减，日夜不宁，几无定时，矢气后胀痛依然，大小便如常，形寒肢冷，两侧头痛，面容痛苦状，坐卧不安，辗转不宁。脉来沉弦，舌淡苔薄。西医妇产科、内科、外科大会诊怀疑产褥感染，治疗以后痛势未缓。乃寒与血搏，瘀凝阻滞胞络，当先祛瘀温胞，缓急止痛。

炒当归9g  赤芍9g  白芍9g  桂心3g  吴茱萸3g  细辛1g  防风3g  失笑散12g（包煎）  炒川续断12g  大枣15g  炙甘草4.5g  生姜3片。

投剂当夜腹痛减轻，止痛剂减量，已能入寐，次日服药后，觉精神亦爽，疼痛间隔时间延长，头痛形寒等症亦除。3剂后腹痛显减，停用抗生素、止痛剂。续服三剂后，痛止病愈出院。

案十五、带下

    何××，52岁，退休工人，初诊：1985年12月7日。

年逾五旬,带多清稀如水之注,形寒倦怠,腰酸似折,眩晕耳鸣,晨起面浮,纳谷不馨,大便溏薄。脉形迟弱,舌苔淡白。原有功血史,已绝经2年。乃脾肾阳虚,带脉失约。姑拟健脾补肾,化湿止带。

潞党参12g  炒白术6g  淮山药9g  菟丝子9g  白莲须9g  焦车前子12g(煎)  鹿角霜9g(包煎)  补骨脂9g  白茯苓12g  煅牡蛎30g  海螵蛸9g  肉桂3g  炙狗脊9g。

二诊：12月14日

投药3剂后带下渐减，便溏亦止，胃纳已增，唯眩晕耳鸣，形寒肢冷。脉沉而虚，苔薄淡白，边有齿印。古谓：崩中日久为淋带，漏下多时骨髓枯。下元已亏，气血日衰，宗前法兼益精血。上方加枸杞子9g，山茱萸肉9g，沙苑子9g。

患者服上方五剂后，自觉带下已少，精神渐爽，腰酸眩晕等症均见好转，自服原方十剂，病瘥，且未复发。

案十六、不孕症

    顾×，女，29岁，初诊：1977年3月21日。

婚后五年无子，曾流产一次，嗣后三年未孕，月事正常，末次月经2月10日。每次临经下腹觉冷，大便不实，腰酸肢软。乃肝脾不和，下焦受寒，冲任失司。姑拟温调法。

当归9g（酒炒）  炒赤芍6g  炙桂枝1.5g  制香附9g  炮姜炭2.4g  炒延胡索4.5g  煨木香3g  茴香2.4g  狗脊9g  焦白术6g  炒川续断9g  菟丝子9g  仙灵脾9g  炒牛膝9g。

二诊：3月28日

经行则头晕作恶,形寒肢麻,少腹冷痛,腰腿酸软。脉濡。再拟温调兼以养血柔肝，健脾和中。

焦白术9g（砂仁2.4g拌）  炒白芍6g  茯苓12g  炮姜炭2.4g  肉桂1.5g  煨木香2.4g  狗脊9g  炒川续断9g  桑枝12g（酒炒）  补骨脂9g。

三诊：4月9日

月经适临不爽，少腹胀痛，神疲，腰酸形寒依然。脉形细弦。气血不和之证。再拟和调法。

当归9g  制香附9g  炒牛膝9g  赤芍6g  煨木香2.4g  青皮4.5g  陈皮4.5g  丹参4.5g 吴茱萸1.8g  失笑散12g（包煎）  炒莪术9g  制乳香3g  制没药3g 炒川续断9g  金9g。

四诊：5月5日

月经先期4天，余症同前。脉虚。此脾肾两亏。宜温阳法。

当归9g（酒炒） 参4.5g  赤芍6g  煨益智仁2.4g  肉桂1.5g  焦白术6g  补骨脂9g  制香附9g  茴香2.4g  狗脊9g  川续断9g  艾叶1.5g。

另：艾附暖宫丸6g，1日2次。

五诊：5月21日

月经已净，经测基础体温无排卵现象。脉虚。冲任虚损，肝脾不和，再进和理法。

熟地黄12g  当归9g  白芍6g  焦白术6g  狗脊9g  炒川续断9g  桑寄生9g  补骨脂9g 菟丝子9g  仙灵脾9g  路路通9g  鹿角粉4.5g（吞）。

六诊：6月18日

经居40余天,腰酸带多,纳少作恶,神疲乏力。诊得脉滑,早孕之象,妊娠试验(＋)。姑拟安养法。

炒白芍6g  焦白术6g  茯苓12g  炒杜仲9g  炒川续断9g  菟丝子9g  椿根皮9g  炙乌贼骨12g  白莲须4.5g  苏梗4.5g  山药9g  狗脊9g  陈皮4.5g。

案十七、更年期综合征

    高××，女，48岁，干部，初诊：1986年10月7日。

经行先期,量多色鲜,经临前头痛眩晕，面部烘热，心烦易怒,不能自制,口干便艰,脘闷纳呆， 血压略高。脉沉而弦,舌苔薄黄,质偏红。乃阴虚肝旺,热灼冲任,而虚阳上越,治宜滋阴潜阳，平肝泄火。

生地炭12g  黄芩炭4.5g  滁菊花6g  旱莲草12g  炒丹皮6g  杭白芍9g  煅龙骨15g  煅牡蛎15g  焦知母6g  焦黄柏6g  炙龟版9g  青麟丸9g（吞服）  焦六曲9g  西珀末1g（吞服）。

二诊：10月14日

服药五剂经量显减,6天而净,烘热烦躁亦瘥,眩晕纳少,夜寐欠安。脉弦少力,苔薄质红。再以滋水涵木,兼调脾胃。

生地12g(砂仁3g拌炒)  滁菊花6g  淡黄芩4.5g  潼蒺藜9g  白蒺藜9g  麦冬9g  炙远志4.5g  龙齿12g(先煎)  白茯苓12g  女贞子9g  夜交藤9g  合欢皮9g  谷芽15g  麦芽15g。

三诊：10月21日

头痛眩晕已好转,夜寐稍安,烘热盗汗时作,大便艰难,口干欲饮。脉弦尺细,苔薄黄质红。再以滋阴清热,养心安神。

生地12g  杭白芍9g  焦知母6g  焦黄柏6g  柏子仁9g  炙龟版9g  朱茯神9g  麦门冬9g  苍龙齿12g  淡苁蓉9g  酸枣仁9g  青麟丸9g(吞服)  淮小麦15g。

四诊：11月3日

末次月经11月1日,前次月经10月7日,经期略参前,经量已正常,头痛、眩晕、烦躁烘热、盗汗、口干等恙均显著好转,血压亦平稳,纳寐尚可。脉沉弦,尺略虚,苔薄微黄。再宗前法出入。

大生地12g  滁菊花6g  地骨皮9g  肥玉竹9g  女贞子9g  旱莲草12g  炙龟版9g  炒当归9g，大白芍6g  炒丹皮4.5g  朱茯神9g  苍龙齿12g(先煎)  沙苑子9g。

药后经量正常,五天净,患者精神情绪均趋稳定,面热潮汗,头晕烦躁诸症均已改善。继用大补阴丸合二至丸方缓调之,以巩固疗效。

案十八、多囊卵巢综合征

    杨××，女，30岁，已婚，初诊：1987年5月11日。

经素不调,或前或后,行则不畅,量少色黯,淋漓半月而净,末次月经1月4日。近年来经期延后,甚至数月一行。前曾经停3月,注黄体酮后始行,不多,2天即净。此次逾期2月时,又注黄体酮示效，屡服活血调经中药,经仍未转。刻下经闭4月余,体形肥胖,头面升火,烘热自汗,心悸烦躁,口干便艰,喉间痰滞,腰酸时作。B超示:子宫略小,双侧卵巢增大,并有多个小囊性暗区。基础体温呈单相,血内分泌测定FSHI.68ug/L,LH76.6IU/L,E2 587pmoI/L。脉虚略弦,苔薄微黄腻。乃心肾营亏,精血不足,而痰聚瘀凝,胞脉闭阻，姑拟补肾养心,化滞调经。

炒当归9g  制黄精9g  淮牛膝9g  元红花4.5g  石菖蒲3g  朱远志4.5g  白茯苓12g  仙灵脾9g  巴戟肉9g  穿山甲9g  潞党参9g  浮小麦12g。

二诊：5月18日

服药7帖后自汗已止,大便亦畅,经仍未至,面热烦躁,痰壅不爽。脉舌同前。原法出入。

炒当归9g  赤丹参6g  元红花4.5g  制胆星4.5g  炒白术9g  石菖蒲3g  朱远志4.5g  法半夏6g  仙灵脾9g  巴戟肉9g  白芥子3g  白茯苓12g  穿山甲9g。

三诊：5月22日

投7帖后面热升火较减，痰涎亦少，唯经阻依然，夜不安寐。舌脉同前，再步原法进退。

炒当归9g  元红花4.5g  制胆星4.5g  石菖蒲3g  柏子仁9g  朱远志4.5g  怀牛膝9g  潞党参9g  仙灵脾9g  巴戟肉9g  茺蔚子9g  制首乌9g  白茯苓12g。

服药半月后,面热升火、痰壅烦躁等症均减,带下渐多,于5月31日月经来潮,色鲜量畅,诸症悉除,精神亦振,经行5天而净。经净后加服指迷茯苓丸,至7月初又续服原方10帖,于7月18日再次转经,经量显增,面热升火已除,痰涎已少,体重显减(原来58kg已减到49kg),基础体温呈不典型双相。此后经停2月半,基础体温持续上升26天未降,尿HCG测定,大于5000单位。顽症治愈而告怀麟喜讯。

案十九、席汉氏综合征（垂体前叶功能减退症）

    章××，女．37岁，已婚，职工，初诊：1979年10月27日。

患者于二年前因低置胎盘大出血休克,虽经抢救好转,但胎儿已夭折。症见无乳继而闭经，至今已过2年,伴有面容憔悴,眩晕腰酸,形寒倦怠,健忘少寐,毛发易脱,性情低沉,抑郁不欢。脉细无力,苔薄质淡。此乃气血两虚,肾元亏损，而冲任失调。治以补肾益精，调养冲任。

生地12g  熟地12g  当归9g  白芍9g  枸杞子9g  苁蓉9g  制首乌9g  鹿角片9g(先煎) 潞党参12g  炙黄芪12g  丹参9g  紫河车9g  炮山甲9g  核桃仁9g  西红花4.5g。

投药7帖自觉精神好转,回当地续服原方半个月后来信告知,阴道已有分泌物,时有少腹隐痛。函告遵原方加制香附9g  怀牛膝9g。患者约服用3个月左右,于1980年2月15日月经来潮,量偏少,色黯红,5天而净,毛发再未脱落,诸恙均见好转。继服原方1个月后,月经再次来潮,量已恢复正常,精神亦振。兹后月经每40～60天一转,闭经顽疾,已告治愈。