了解疾病，助人助己（下）
抑郁障碍治疗分为三个时期
急性期治疗
主要治疗目标是：减少并消除抑郁症状，使患者达到病前功能水平。从开始治疗持续到症状缓解。足剂量抗抑郁剂治疗1-2周后就会有些症状缓解。4-6周就应部分有效（症状减轻40％-50％），症状完全或几乎完全缓解，通常需要10-12周。
巩固治疗
急性期治疗期间，药物抑制了抑郁症状，却并未立即纠正引起症状的病理生理基础。因此，巩固期治疗的目标是防止症状再次波动。通常持续4-9个月。急性期ECT起效后也需要用抗抑郁药进行巩固治疗。在此期间进行心理治疗可能有助于其社会功能的恢复。
维持期治疗
很多抑郁障碍患者会复发。维持期治疗的目标是防止复发。
非常强烈建议三次或以上抑郁障碍发作的患者进行长期维持治疗。
对于有过两次抑郁发作且具有以下特征的患者，强烈建议维持期治疗：
双相情感障碍家族史阳性
有效的治疗停用后1年内复发
抑郁症的家族史阳性
首次抑郁出现在20岁之前
过去3年内两次发作程度严重、发作突然或危及生命。
如何帮助身患抑郁的人？
如果您身边有人患上抑郁症，无论是亲人还是朋友，这件事也会影响到您。您所能做的最重要的事，是帮助他/她得到诊断和治疗。您可以陪他去看医生，鼓励他坚持治疗，如果坚持治疗6至8周后没有明显的改善，则需要陪他与医生一起探讨其他的治疗方式。
请记住：抑郁症是一种常见疾病，可以得到有效的治疗。抑郁不是软弱或懒惰；患者已经在努力的应对。
如何帮助他患有抑郁的亲人或朋友。
请给予情感支持、理解、耐心和鼓励
请与他谈话，并仔细倾听
决不要轻视他们的痛苦感受，同时也要指出真实的情况并不是以为的那样糟糕，并给予希望
决不要忽略关于自杀的言语和行为的流露，并及早报告给他的治疗师或医生，同时加强看护
邀请他去散步、外出或进行其他的活动，如果他拒绝，要不断尝试，但不要迫切强求
提供帮助，以使得他顺利完成与医生的约诊
请提醒他，随着时间和治疗，抑郁终会离他而去
制定短期活动计划给患者带来快乐或帮助患者建立信心。
鼓励患者不要悲观或自我批评，不要去把悲观的想法付诸行动（如离婚、辞职），也不要集中于负性或内疚的想法。
明确目前的生活问题或社会压力。把精力放在患者能采取的处理这些问题的小而具体的步骤。不要做重大的决定或生活的变动。
如果出现了躯体症状，探讨躯体症状与情绪间的关系。
病情好转后，与患者共同制定如果出现复发征象的行动计划。
如果我自己患了抑郁，我该如何自助？
如果您患上抑郁症，您可能会感到精疲力竭、无助，和绝望。因此，自我帮助变得极度困难。但当您意识到自己患上了抑郁，并决定开始治疗时，情况会开始变得好一些。
如何帮助自己：
请不要拖延回避就诊和治疗。有研究表明，拖延的时间越长，造成的损害越大。因此，请尽快求助于专业人员，越早越好。
请尝试进行活动和锻炼。去看一场电影或者参加一场球赛，总之，任何您以前所喜爱的活动。
为自己设立现实可行的目标。制定短期活动计划以带来快乐、帮助建立信心。
将大的任务拆分成小块，设定先后顺序，先完成那些力所能及的小的事情。
花时间和其他人待在一起，与值得信赖的朋友或亲人建立信任关系。尽量不要孤立自己，不要疏远他人，要接纳他人的帮助。
请合理期待。抑郁情绪会逐步好转，而不是立即好转。不要寄望于突然“跳出”抑郁的泥潭。在对于抑郁的治疗中，通常睡眠和食欲的好转会先于抑郁情绪。
在好转之前，先不要做重大的决定，比如结婚、离婚或者换工作。可以和其他了解您的人一起讨论这些决定，听他们对您的情况给出客观的意见。
请记住，当您的抗抑郁治疗有效时，积极的思维将会取代消极的念头。
持续地学习关于抑郁症的知识。病情好转后，试图制定监测复发征象的行动计划
就医过程您需要做些什么？
有效的抗抑郁治疗方案都是建立在患者遵从治疗的基础上的，同时医生会不断评估疗效并及时调整治疗方案。需要双方的努力，才能建立良好的治疗联盟。
首先要看一下临床过程中常见的阻碍：
患者（有时是家庭）因社会耻感或误解不能接受诊断，他们会认为抑郁障碍意味着性格软弱、自我沉沦、钻牛角尖、小心眼，或者是上天的报应。
抑郁障碍的症状（如无望、精力缺乏、没有动机、退缩）会使得患者无法执行治疗方案。
药物和心理治疗一般需要经过2周以上才会起效。
对抗抑郁药作用存在误解（如，认为这些药物是成瘾的、或让人变傻）。
针对这些阻碍，您需要做的是：
坦率地表达自己对疾病和治疗的看法，说出您的担忧，以及您在治疗中遇到的困难。
寻求医生的解释，并积极学习抑郁症的相关知识。
当您同时服用多种其它药物时，请务必告知医生，避免与已服用药物产生相互作用。
如果您因为症状而不能执行治疗方案时，请您的家属给予帮助和督促。