倪氏中医之跟诊心得

想要跟得上老师 “跳跃式”的思路, 不单要熟悉黄帝内经的中医基础理论, 更要以读图的方式来透视病人的身体, 如此一来, 才能从寒热并见且错综复杂的症状中理出头绪来。印象很深的是有位病人陈述说, 自己长期手脚冰冷, 夜尿频数, 容易腹泻, 可是却喜欢身体盖着棉被, 脚吹着暖气, 嘴里吃着冰淇淋, 老师一查发现她额头热, 胃口好, 口渴时喜饮冰凉, 这样奇怪, 相互抵触的症状, 正是 “上热下寒”的经典表现, 老师在处方时同时选用清上热及温下寒的药, 来解决病人自己都觉得好笑的问题。因此, 经方派的处方中大寒的药与大热的药并用

例如有个肾衰竭的年轻女病患,她洗肾洗了好几年,进来时脸色很黑黯,中医说肾主黑色,此人脸上的气色就算是没学过中医的人也看的出来很不好,此外她手上还有多处钙化沉积,人很瘦小,自述晚上睡觉时手脚都不知道要摆哪里好,这就是手足躁扰,已经是厥阴证了

还有个16歳的女孩,她有强迫症、月经延后、体重持续增加、一直鼻塞、后项强硬、常感身热、无汗、脉缓细无力、舌淡黄湿厚、其余尚好,在还没跟老师学习中医前若遇到这样的病患,我可能会被强迫症给困住,拼命想强迫症中医有何治疗方法、或是有哪些药是可以治疗强迫症的,但是老师问诊完就开桂枝汤加葛根然后加些去热及通鼻窍的药就结束了,完全不理会什幺强迫症,老师抓到她的病根是在心脏,心脏是控制体重的,体重会失去控制就是心脏有问题了;而月经也是心脏在管的,她的心阳下不去故月经总是延后,而心脏产生的热因为无法下达小肠,因而返逆回胸腔,于是就会令病人感到身热,而且心主汗液,她心脏不好汗发不出去,毛孔闭锁,把热锁在里面故身热燥烦,因此会有强迫症的行为。我在一旁听完老师精辟深入地分析后真如当头棒喝,原来这就是辨证论治的精神与方法,这才是真正的中医,如果囿于西医的病名来诊断开中药的话,那就失去中医的神了。

老师对于各种慢性病癌症病人首辨阴阳,透过简单的十问法宝、触诊、望诊便可正确开方,而老师在对阳不足或阳不入阴病人,从不手软的用至阳药如生附、生硫磺,使大家在临床运用上有更确切的掌握。如:同样是SLE病人,依阴阳寒热来辨证,处方即各有不同。另一血癌病人,初因摄护线肥大频尿问题,服用了二年Flomax,伤及心脏,不但原来的病没治好,又制造出血癌(这也是老师一直对错误的医疗最痛心的地方),而此人主要是因男人精子的残渣,因心功能受损不能顺利而上由胡子排出体外,而逆流入督脉致使白血球量增加而致血癌,而此人下焦寒湿,老师使用药物组成简单的当归四逆汤加减补肾阳之药,再配合针灸,在短短地一个月内,不但将此血癌完全治愈,连他的原先摄护腺肥大的问题,也一起帮他解决了,现在小便情形已经恢复到像20岁的青年时期一般。这说明了经方对治疗的科学观与准确性。

一、中医至简,就是阴阳:  天地之间,万物虽多,不出动植;动植虽多,不外五行;五行虽多,不离阴阳;阴阳本于太极,太极本于无极,无极之理本无形,龙马出河现图,借天地生成之数以形之。从无极而太极,太极生阴阳二仪,天地由此分,中医由此出。倪师精于河洛及内经阴阳之理,无论各种诊断(六经、八纲、脏腑、脉胗、眼诊、耳诊、腹诊)及药性(阳药、阴药、热药、寒药、酸、苦、甘、辛、咸),表面看来琳琅满目,各有千秋,尤其来求诊者,多数为重症及癌症病患,症状千奇百怪,或肾衰竭者、或S.L.E、或强迫症或各种癌症,或原发,或转移,然倪师看诊时,信手捻来,绝不会被病名所惑,诊断后终归于阴阳来施治处方,绝大多数均得到良好的效果;例如日前有一位胃癌末期被西医切除75%胃的患者来求诊,来诊时双目下方卧蚕严重,毫无胃口,一吃就吐,手足四逆,然经倪师诊治后,一周后来复诊,整个人神色奕奕,胃气已回,四逆已退,卧蚕退去大半,真是做到经方「一剂知、二剂已」。内经所谓:「知其要者,一言而终;不知其要,流散无穷」、「至道不繁」,我在倪师身上,真正看到了。倪师更要我们要以一颗「单纯之心」来诊治,否则终会被「立名」的医学所误,而见不到中道医学辨阴阳的神髓。

二、治病,必求其本:   老师对于每一位初诊病人,一定会对于他们的病因,也就是为何会得此病详加解说,并加以教育,因为唯有明白是如何得到此病,医者才能正确的施治,病者才能不再犯相同的错误。令人惊叹的,是倪师对于「病因」是如何地形成是了然于胸的,同样是肝癌,有的是服西药后的后遗症,有的是大量长期吃花生造成;而脑瘤、红斑性狼疮、子宫肌瘤、月经不调、乳房硬块…许多看似不同的病,但又有几人能明辨出,这些和「心脏」的关系密切呢?同样是心脏病,第五椎压痛及耳心点压痛的病因及处方就不一样,一是心结构之问题,一是心动脉血管阻塞之故。此外,舌为心之表,由舌诊亦可看出许多蛛丝马迹;另「眼诊」,亦是老师一门独到地诊断功夫,由眼诊,可以判断出五脏的情形,如肝是否损伤?或是肝积肥气,肾阳不足或肾阴否有质变,心气不足抑或心血不足,由眼诊均可看出。老师喜欢举爱因斯坦的例子与病人分享:爱因斯坦一辈子没有上过太空,但他可以在地球上推算出许多光年外的黑洞,原因无它,只因掌握了个「理」。中医就是这样,一点也不神秘,站在外面看到里面,正是老祖宗们留给我们真正中医学。是以,明本又何须求末?故内经才说:「道者,圣人行之,愚者佩之。从阴阳则生,逆之则死。从之则治,逆之则乱。是故圣人不治已病,治未病,不治已乱,治未乱,此之谓也。」

跟诊心得---治疗癌之体会

一,治癌必先所因   事必有因, 知其所以然, 才能事半功倍, 所有的癌症几乎都可以查出成因, 譬如胰脏癌, 胃癌都是喝咖啡, 吃巧克力引起, 肝癌多肇因于西药或外来毒素, 心脏受损导致乳癌, 子宫癌等各种癌症, 这些都是倪师多年临床实践所得, 只有知癌因, 才能截断癌的后路, 二, 先解决其主要矛盾   癌症患者有各式各样的痛苦, 例如口腔癌, 肺癌的疼痛, 食道癌的”食不下咽”, 肺癌的狂咳不止, 肝癌的”彻夜不眠”等等, 这些问题, 如果不马上解决, 病人一定会吃西药止痛剂之类, “引鸩止渴”, 这样只会加重身体的负担, 这种情况就像是治癌路上的大石头, 不先搬开, 就无法继续前进。三, 必先五胜   治癌要立于不败之地, 一定要兼顾好其受克之地, 所谓”先安未受邪之地”如心病安肺, 肺病护肝, 肾病固心之类, 这样病就不再进,如此这样处理癌症就不会进退失据了.四, 强心肾, 通阳气为主   癌症所以会在体内滋长, 一定是有适合他的环境, 正如倪师所说的:癌症乃阴实. 心为君火, 肾为相火, 只有强心肾, 阳气周流, 则坚冰自化. 五, 时时保存胃气   所谓有一分胃气就有一分希望, 病人胃气在, 就死不了.这种情况, 在症候越严重的时候, 保存胃气就越重要. 因为”留人, 才能致病”. 六, 时时注意, 倪师的”健康六大指针”1.睡眠一觉到天亮.2.胃口好.3.口渴有正常喝水.4.大便每日行.5.小便淡黄, 一日五至七次.6.手足温, 额凉.癌症病人, 一定有若干不符合的地方, 只要能想尽办法使他们符合这六大健康指针, 病况一定会日有进展.七, 一定要开心   一般医者常只注意到病人的身体方面, 却忽略了心理方面才是决胜的关键点, 只有使病人安心又开心, 才能战胜”癌魔”.

2007年11月9日,一个佛州贯有的晴朗下午,年约60许,中等身材偏瘦的白人男子,一人独坐诊室里,面容萎黄枯槁,双眼袋水肿呈卧蚕状,垂至颧骨下方,两眼无神,已现肾水上泛,土败之色,我心想此人先后天并失,似乎生机无多。         待倪师走进诊室坐下,同学们即鱼贯而入,站在身后,人手一册笔记,振笔疾书,生怕遗漏老师只字词组。原来此人患有胃癌,经问诊得知:2005年10月因胃部不适,就诊西医查出胃癌,作胃部切除75%手术。术后至今,胃部及左胁下胀满不舒,人倍感疲累,焦虑,下利清水,大便色黑,囗不渴,无味觉,终日不饿,时哕(呃逆),勀强食下则两小时内必吐,失眠,几乎每一小时醒来,难以入睡,性无能,双足冰冷麻痹至膝。刻下舌诊:苔白质红而干裂。脉诊:双手脉芤大。眼诊:肾区瞳孔照光收缩反应缓慢、脾区变形且过大、心区扁而色白。暗自揣测:此人粮仓(胃)已被敌军捣毁,后勤补给线断,仗还能打吗?套句倪师常说的话:「你的引擎已经被偷,叫我怎幺帮你修车呢?」。此人要是在我手上诊治,必九死一生,难以生还。没想到倪师斩钉截铁对他说:「我知道我的中药可以作到什幺程度,不要担心,您会好转。」眼见倪师不假思索,立下处方:黄土汤加减(恕暂时不能公开详细内容,以免西药厂、、、。)

2007年11月16日,仍是一个佛州贯有的晴朗下午,此人随同妻子回到汉唐诊所覆诊,他太太一见倪师便抢着说,真是难以置信,一星期药,就胃口大开,体力好到可以把家里的杂草除光,还把厨房收拾干凈,让她不禁想来瞧瞧到底何方神圣!此刻,患者卧蚕已退将尽,胃口体力皆好,大便砖红色而成形,双足由冰转凉,唯睡眠未能大幅改善,且有个奇怪现象,双足上巨虚(穴名)以下麻痹(倪师解曰:此人胃部切除75%,正巧上巨虚至踝也占膝至踝的75%若非倪师悟性过人如何能解?),效不更方,仅添三味,仿黄连阿胶汤之义,焦苦入心,以助睡眠。(仍恕暂时不能公开详细内容,以免西药厂、、、。)

倪师诊断过程,必先别阴阳,再审六经,参以五行、八纲、藏腑,作辨证论治。如同兵法作战,运筹帷幄,决胜千里,首先要知己知彼,才能百战百胜。知彼:即是收集正确的军事情报,越多侦察系统越可能精确,倪师的问诊、耳诊、穴位诊、眼诊、腹诊、舌诊、脉诊。就好象军事侦察机、卫星、雷达、甚至派遣间谍至敌后收集情报、而每一种侦察技术皆有其特殊性与不可取代性,如何巧妙配合使用,存乎一心。但学者须细心体会,包含问诊的项目及顺序,在倪师的心中,都有其用意的,如问睡眠及汗,立判心脏功能,问渴欲饮温热、冰凉,双足温度高低,即知病人寒热真相,再问盗汗与身炽热可知是否阴实、阳不入阴,手温额温辨心肺、辨阴阳,其它问二便探中下焦之虚实,尿毒病人必问恶心、眩晕、晨起精神体力,以断肾功脏功能之进退。

知己:辨证后乃能论治,此时该用何种战术,派遣那一军种,使用什幺武器,乃致胜笫二步骤。总不成敌机来袭,还派弓箭手迎战吧,知己的另一层:是自己有多少配备,精良与否?该用药时、却只会用针,当下生附、硫磺、十枣,但无备药,或药材非地道,或不敢下药,是无法竟全功的。倪师将遍访各地,寻求优质药材,及失传千年的某味草药即是为此。

黑箱理论,则是站在外面看到里面的诊断方法,也是倪师物理医学的大法。由输入和输出黑箱的讯息,推测黑箱内的结构,只要越能阐明黑箱外在的现象,就越能肯定,内在假设结构的正确性。因此六经辨证模型、五行辨证模型、八纲辨证模型、藏府辨证模型、随着历史的推进,相继而生。同样道理,问诊、耳诊、穴位诊、眼诊、腹诊、舌诊、脉诊,就是为了搜索人体黑箱外在输出的讯息,得以推测人体这个黑箱,内在生理及病理结构的变化。治疗的过程,则是针灸或中药输入人体黑箱,再由人体黑箱输出的讯息,加以判断(如初诊大黄二钱,便秘由三天一次大便变成两天一次,二诊大黄改三钱),更动加减处方,甚至改变治则,控制人体这个黑箱,使系统处于动态稳定,回到人体七大健康指针,此刻人体系统已能自我调节,治疗已大功告成。

人体是一部绝对精细的仪器, 就像一部超精密的计算机一样, 人体里面的硬件或软件出了什幺问题, 会有很多output port把这些error message 自动输出到人体的各个输出埠, 转换成各种症状, 或以颜色, 或以形状, 或以力度, 让会解读这些error message的人体计算机工程师加以解读与判断人体内是哪里出了问题. 然后方能对症下药.而用来解读这些error message的学问就是中医师的望闻问切.就像师父网页上写的, 中医问诊必问的十个问题. 最初级的解读人体output port 所发的error message.脉象和季节节气以及一些人体的症状, 配合人纪黄帝内经的内容, 加以辅佐判断.  舌诊与手掌的颜色, 湿干等等的检查. 帮助主病症的判断. 从舌头可以帮忙判此人的寒热湿干以及瘀血与否, 从手掌的颜色和粗糙程度可以帮忙判断五脏六腑的运作状况. 甚至于可以帮忙判断男性和女性不同的癌症结果.人纪针灸篇的压痛点检查,以及使用很检单的检查工具来帮助医师帮病患做身体的健康检查.  病患的身体是正统中医的有效性和快速性的最佳证人 :

综合近一个月的跟诊结论是,想远离病痛,要保持心情愉快,不喝咖啡,不要吃人造的食品、萃取物或营养剂,吃越天然的食物越好,少喝牛奶,多喝茶,没肾结石的人可以多喝豆浆,远离西药,少做过度不必要的健康检查,诚实的面对自己身体的感觉,身体有不适要找适当的中医师诊治,能不开刀尽量不要开,不要做化疗,除了牙齿有问题或意外伤害外不要去找西医,不要注射疫苗。常浏览汉唐网页的人应该可以发现上述都是网页中常常出现的内容,这些都是临床上归纳出来的结论,每个案例都代表一个活生生的人,如果你觉得这些都是鬼扯,那何不飞一趟佛州,亲自拆穿骗子的真面目,花费不过是数万元机票钱,否则,不要编一堆理由欺骗自己,更不要让商人、政客愚弄你。

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管理员

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发表于 2010-4-22 13:05 |只看该作者

阳生阴自回,在跟诊期间见到老师的用药处方都精简有序,当需要时常常会用生附子、炮附子、生硫磺及大剂量的石膏,这是个人前所未见的,其中之妙真不可思议,也惟有真正了解药性及经方的人,才能善用这些一般人不敢用,而且称它们有大毒之阳薬,而这阳药的应用之妙确实让很多病人,能从初诊的上热下寒、真寒假热、阴实之症(癌症)或一派热症很快的转向阴阳平衡。就如老师所言癌症病患,要用生附来加强其体内的真阳,用炮附来固其表,以免让体内真阳外泄,否则等到病人体内阴极实时,造成心阳无法入阴,而反逆出体外,如当真阳耗尽时,也就是大限到了,这种手法只有经方家可以做到,也只有经方家才能知道所有的病情转向,看到此更增加了自己的信心,也知道今后在看诊处方时的方向 -- 扶阳论。

另外跟诊期内最深刻的病人是一位肺癌病患,她做完手术后转移为脑癌,后再转移为腹膜癌,情况严重。老师能在一星期内令她的腹水及其它症状改善,证明经方的力量很强。但就在她的胃气回来时吃了雪糕、乳酪等食物,病情立即急转直下。虽然很可惜,但这证明老师是对的,因他常叮嘱病人不要吃乳制品。还有,当在三皇起针后不断有冷水滴下来的情景,令我非常惊讶,望了很久,真是厉害!

因为肺阳不足而压倒食道,所以用麻黄开肺

先是阴阳的概念,一位来自台湾的乳癌病患,老师居然开大剂的XX。阴实的患者,怎再用大剂的XX药?师曰:XX以寒热来看,是寒药,但以颜色来看,XX色白属阳,阳可破阴。此时犹如一道闪电打到我的头脑,是继「热到极致,处以生附,可热极生寒」后的另一个震撼。阴阳乃八纲之统领,果不其然,几付药之后,这位台湾乳癌病患乳房的肿块已经迅速变软及缩小

这次碰到几位乳癌的病患, 让我们更深入学习治疗乳癌:除了学到XX是阳药可破阴之外,更学到月经来时其实是最好排除乳房硬块的时机.

若有需要用攻坚的药时一定等到病患正气, 体力足够才行之.

生附生硫磺非常好用,但病人病情若不需要,何必杀鸡用牛刀?

重症

常规西医

在倪老师的中医帮忙下

乳癌

原因:荷尔蒙分泌不良导致。

治法:切片,化疗、电疗→控制不了时转移到骨头、肺、淋巴与肝脏(因为吃太多化疗药物所致),且切片处疼痛异常。

原因:乳汁分泌不良导致。

治法:不切片,不化疗或电疗→不转移而且快速缩小。

风湿疼痛

原因:自体免疫疾病,致病机转未明。

治法:以各种缓解性药物和免疫抑制剂→只是减缓骨骼受破坏的速度,而且必然便秘。

原因:里寒

治法:针灸加附子等中药调理→使巫婆手柔软可弯曲。

肺癌

原因:抽烟、空气污染、遗传基因

治法:化疗+电疗+标把药物→我在某医院审查标把药物在人体实验收案的人数中,唯一一个没在一年内死的理由是因为他发生特殊过敏症steven Johnson syndrome被药厂要求退出。

原因:烟与空气污染、忧伤肺、阳不入阴。

治法:要病人把疾病交出来、把happy带回去,不要担忧。再以半夏或石膏为主方加减。老太太等人数年来还一直存活着。

肾衰竭

原因:多半是用药不当所致

治法:洗肾、肾脏移植→一生脱离不了仪器与抗排斥药物→引发高血压与感染、死亡

原因:收拾西药的烂摊子为主

治法:强肾阳的炮附、补骨脂、巴戟天等与清肝积毒素的柴胡、玉金等→脱离仪器与药物

癫痫

原因:脑部有某种病变或伤害存在,使脑部神经异常放电。

治法:长期以席妈汀(Simatin)或路米那(Luminal)等药物控制→有许多副作用,如过量的路米那会爱睡觉,生出畸胎等。

原因:刚痉、汗未透发

治法:化痰、却风、发表、行肝气+针灸→效果或许没西药快但绝无畸胎。

其次,医者意也,每每见到倪师于四诊之后,其方与针便如行云流水般宣泄而出。不若今医,中西医皆然,均须仰赖计算机看病。若不能通晓所有诸方和药性与医理,再与四诊后的结论相结合,断无法做到此一地步。(小可曾试循师之意下处方或给针,然两周来也仅有一例可完全相符,贻笑诸君也!) 而更惊人之处是许多方药之组成,竟然暗合其他方剂于其内,而此一暗生之方剂,竟也是病人极其需要的处方,用药之道,竟能神妙至此,大矣哉! 如一病人,严重便秘(一个月2-3次)加上全身关节严重,师先方以大承气汤(大黄、厚朴、枳实、芒硝)解其腑实,再加甘草附子汤(桂枝、炮附、白朮、炙甘草)除其关节疼痛,师凝思去炙甘草与否,概炙甘草将减大承气汤之效力,后决留之。而炙甘草一留,则大小承气汤与调胃承气汤全也,此三方令其腑道畅通,由胃、小肠至大肠,无一不通。另一方面,也可使甘草附子汤充分发挥去其风、寒、湿之功。真可谓一箭双鵰,神用无方矣!

上工治未病

黄帝内经、金匮要略等书都提出了「上工治未病」这个观念,老师则说「圣人治病无功」,也就是说高明的医师在病人还没有发病之前,就已经知道该下手处理了,所以病人根本不知道自己得病。比如肺癌的病人在发现前几年,在早上三至五点就会莫名的醒来睡不着觉,时间过了才睡得着,那时候就该治疗了;阳不入阴的阴实症在发病前出现盗汗时,就该下手处理了;秋天来临之前,就知道要小心肝的疾病了。中医在病人尚未发生症状之前,就已经知道要如何防范了。

人体本身就是精密的仪器,一个人吃好、拉好、睡好之外,手足温、额冷手温、胃口好,都是非常好的健康指针,所以真正的中医师只要掌握正常人和不正常人的区别,就可以防治疾病的发生。

阴阳律

阴阳之道无处不在,身体上体现时,阳是功能,阴是物质基础。阳固守于阴之中,所以有形的物质具有能量,如同肌肉具有力量的道理。眼睛是阳,当眼睛阳不足时,眼眶无法固到阳,眼球会突出、惧光。脊椎骨属阳,所以当病人脊椎突出时,也是阳不足。

在时间的阴阳上,每年每月每天每时辰都有阴阳的关系,大可更大,小可更小来区分。举例来说每年十二个月有十二个消息卦,十二个时辰也有十二个消息卦。从早上六点的卯时雷天大壮,到午时的天风姤,这时候出现倦怠、疲劳的话,就是阳气不足的现象。

一个充饱了的气球,用手把它压在水底,充满了位能,这就像人体的阳潜在阴里面,手一拿开,气球就浮上来,位能下降,阳就浮起来了。人体也是一样,当阳无法固守时,它向外向上跑,就会造成阴阳的决离,很多癌症的病人因为阳气无法固守,导致阳往上或往外浮越而造成额温手凉、脚冷,上热下寒的症状,就是这个道理。

阴实症:因为阳虚造成无法控制阴,也就是器官无法正常运作导致物质的代谢、消化出了问题,所以会堆积在组织间,成为阴实症,这就好象这次水灾造成了大区域的破坏,而使交通中断,车子没办法经过这些受灾地区一样,造成塞车,于是阴实处就会很热。这时候当然要加速车流量以加强补给,所以当然是要加强血流的速度,这就是要靠阳药的运作。而药物的选择成了到达病所的重要条件。只见老师使用石膏来治疗乳癌的病患,让石膏不再只是阳明症的白虎,更成了重镇阴实的阳药,真是令人耳目一新。

心脏的重要性:心脏是君主之官,主汗、五液,又管女人的月事。每每听到老师又在向病人看图说故事,一次又一次不厌其烦地讲解,脑子里也不断地思考。心脏经由主动脉下行,大部份的血管分散到肠间动脉,把大部份的血给了小肠,所以小肠的温度和心脏是一样的。而心脏如引擎,肺如水箱,心脏的高温经过水箱的降温与隔绝,心热移于小肠,所以心管两手,小肠管双脚,当这三者之间的关系出了问题,人体就会出现症状。真正的中医要能找出问题在哪加以解决。

接着是眼诊,真的是需要倪师在旁指导,从来我都看不出肝区圈纹,原来是那幺细又半透明的一条,还有癫痫病人眼诊的鸡爪,倪师从一开始的3根鸡爪,治到变成2根,我想我应该留久一点,这样我就可以看见病人完全恢复,鸡爪全无的时候了!

当年国科会计画研究某河川中金属污染情形,污染源在上游,去检验水质,发现中上游水中仍有重金属,但下游的水中,重金属却微乎其微,真是怪事!!!重金属跑到哪去了?后来才发现,在下游河床的底泥里。怎幺回事呢?原来这些重金属被一种叫「熬合物」的东西,他的化学结构就像螃蟹,有两个大熬,会把重金属牢牢抓紧,然后沉淀在底泥里,所以大自然环境中的重金属,经较长时间的作用下,到了下游,重金属已被熬合沉淀了。这正是老师要我们生药九碗水煮盛三碗汤药的道理,经长时间烹煮后,即使生药含有重金属,也都已经被熬合而沉淀在药渣中了,所以喝汤药是绝对安全的,也难怪仙丰牌的科学中药这幺安全有效。其它药厂用生药与淀粉打出来的科中,仅能望其项背。

跟诊的时候,老师常在重复”最简单”的阴阳,如何辨别阴阳,何谓阴,何谓阳,阴中有阳,阳中有阴,阳不入阴出现躁热,阴阳相格出现上热下寒,阴阳相搏出现寒热并结,阴阳与时辰的关系等等,由于这样重复的话语,反而深植我心,其实如果阴阳都分不清,根本无法看病下药的

一.               一元盈缩

《素问·阴阳应象大论》云:阳生阴长,阳杀阴藏。

此言阴阳名为二象,其实本是一物,即一元气机之盈缩变化:阳生是气机由阴成长释放的过程,而阳杀是气机收藏入阴的过程。简言之,气机释放即为阳,气机收敛即为阴。子时起,天地一气逐渐放盈,阳始生;至卯时,放盈过半,阴阳平衡;午时,气机放盈完全,阳盛极而阴始生,天地一气逐渐收缩;至酉时,收缩过半,阴阳再度平衡;子时,气机收缩完全,阴盛极而阳再生,下一循环开始。天地每天演示如此盈缩之道,画出本文中的第一个圆。

《素问·生气通天论》云:夫自古通天者生之本,本于阴阳。天地之间,六合之内,其气九州、九窍、五藏、十二节,皆通乎天气。

此言人体一气合于天地一气,因而人体本身与天同步进行着盈缩之道。如此,便不难理解因何老师屡次强调:早晨与下午6时,阴阳平衡,午间12时,阳始入阴,午夜12时,阳始出头。因为抓住这几个时间点,便可通过几个简单问诊而把握住阴阳。同理,阴虚时补阳即是补阴,因阴只是阳的收缩状态,阳气既足,枢机一转便可使盈缩之圆复原,阴自生。相反,阳虚时滋阴却无法助阳,因此时阳升发之力已经不足,再多的阴亦无法放盈化阳。期间屡见老师对阴虚之人亦重用阳药,即是此理。

二.       升降出入

此理既明,便知人体健康疾病皆不出于一元盈缩变化。细言之,无外乎升降出入四字,以六经为中介。此亦人身生长收藏之根本,如《素问·六微旨大论》所云:出入废则神机化灭,升降息则气立孤危。

看诸多病邪之源无外乎外感与内伤。外感多病出入,因出入主其外,此《伤寒》之主旨;内伤多病升降,因升降主其里,此《金匮》之主旨。当然,二者不可截然分开,二书亦应合为一体。

先看出入。

《伤寒》所谓传经,即是出入精义。《素问·阴阳离合论篇》云:三阳之离合也,太阳为开,阳明为合,少阳为枢;三阴之离合也,太阴为开,厥阴为合,少阴为枢。

此为本文中第二个圆。太阳开,则阳气出于表;出极则阳明合而太阴开;太阴开,则阳气入于里;入极则厥阴合而太阳再开。少阳少阴分为阴阳枢。如此周而复始,如环无端。太阳阳明少阳主阳在外之运动,故三阳证在表在腑;太阴少阴厥阴主阳在内之运动,故三阴证在里在脏。太阳位置特殊,统一身之表,不开则病表实,过开则病表虚。

如此一来,外感病之阴阳表里虚实寒热尽收眼底。

再看升降。

在经络,手三阴由胸走手心,降;手三阳由手背走头,升;足三阳由头面走足背,降;足三阴由足心走胸,升,同时续接手三阴,画出本文第三个圆。《素问·天元纪大论篇》云:阳中有阴,阴中有阳。故知常人手心足心(手足三阴位)热,手背足背头面(手足三阳位)冷。

在脏腑,同理,则又画出一个圆:足少阴肾水升于下;足厥阴肝木升于左;手少阴心火降于上;手太阴肺金降于右。脾胃为中土,位在黄庭,足太阴脾土在左,主升;足阳明胃土在右,主降;二者合为全身气机升降之枢。升不及降太过多为虚;升太多降不及多属实;三阴不升多病寒,三阳不降多病热。升降反作,则虚实寒热错杂。

如此一来,内伤病之阴阳表里虚实寒热亦收眼底。

三.       辨证论治

象理既明,则看似庞杂的中医顿时简单下来,正如《素问·五运行大论》云:夫阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万;天地阴阳者,不以数推,以象之谓也。任病证千变万化,终究逃不出这个象。无论再重再奇的病例,论治也如按图索骥般简单。

如肝癌,病在水火之间,木又克土。先固中土使病不再进,再补水泻火,则脾升肾升肝升,胃降心降肺降,圆运动恢复,顽症得愈。肝癌如此,其它内证亦遵此则,只是侧重点不同罢了。

再如一青年糖尿病女患,服三年滋阴药不效反而面部水肿。初诊时一派阳明热证,连用大剂白虎不效反剧,改用四逆,热势反收,正印《素问·阴阳应象大论》之语:寒极生热,热极生寒。乍一听科幻小说一般,细想来全在出入这个圆上。阳明合后太阴开,气由阳入阴。患者过服滋阴药,阳气耗竭。阴寒盛于内,则太阴不开,故气积于阳明而现一派热证。因而此患者阳明不合为标,太阴不开为本。以白虎清其阳明,太阴阻隔却仍在,故不效;如反以四逆清其阴寒,太阴得开则阳气尽入,不治阳明而热自除。此方为热极生寒之本义。

寒极生热理似。心属火,多病寒,若再以寒激之,机体自救,阳可复。心脏病人须时时保冷,即为此理。此为寒极生热最常用之处。

虽云外感多病出入,内伤多病升降,断不可将此二者截然分开,因其皆是一元真气之运动形式,象是一样的。对于一些难证怪证,恰恰要靠这个相同的象来解决问题。如见老师治一年轻女患,全身红疹刺痒无法安眠,多年类固醇愈治愈重。此病在太阳之表不开无疑。初诊以常规方案麻XXX汤复太阳开机,不效,连汗都未出(不得不叹西药之毒)。次诊处以XX散,一剂即收奇效。此乃是以六经为通路,将太阳经络之邪转移入太阳之腑,再以利小便法一泻而出。患者本病出入之圆,终却以复升降之圆而获愈。

上法亦可反向应用。如老师曾治一脑瘤兽医,针药并施将瘤体击碎后由鼻孔排出。脑瘤乃里寒为本,浊阴不降为标,患者本病升降,最终却以出入收工。由此二例可知,若只局限于条辨文字而无对象的深刻理解,断不能出此奇招收此奇效。不禁叹老师对中华文化精髓之理解与把握。如此,中医便如暗藏绝世武功的《侠客行》一般,精髓在于语象而非语义。如《伤寒》立三百九十七法,一百一十二方,文字是有限的,却描绘出个庞大的无限可能的象来。心中有了这个象,文字便没多大用了,反而可能束缚思路,干脆全忘掉最好。

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发表于 2010-4-22 13:06 |只看该作者

有一位四岁墨西哥小男孩与父母及妹妹同来, 今年七月被西医诊断为Autism (自闭症) 不能正常言语, 视物时斜眼看, 牙齿不好, 仍用尿布, 不易眨眼, 惧光(故无法做眼诊)--肾主齿, 听力, 发质, 骨骼, 记忆, 不喜大声. 喜紫色食物--肝, 其色青苍带红. 胃口不好--脾虚. 呼吸短促, 肺有痰, 皮肤有红疹--肺为肾之母. 经老师诊断解说后认为是注射疫苗后之“汞中毒”. 由此例可明显看出疫苗已伤到五脏影响之深,

人体以虚为贵。如果累积太过,那就把他们全部吐出来吧!如果吐的还不够,就用下的方法,学中医这么久,第一次在这里亲证如何利用吐剂来治疗,然后亲眼看着室友,一个大男生,连续在房子里吐了三个晚上,然后看着他吐完以后不甚虚弱晕倒而摔伤的瘀青,他的气色、精神前后变化历历在目,从一个斯文俊秀的羸弱书生样,到后来的炯炯发亮的气色。吃中药让人心情变愉快,精神也变饱满,这是每个来这里看过病吃过中药的终极必经之路。

如果你的精神仍究萎靡,这是中医里头讲的少阴证

膀胱癌的病人令人印象深刻。记得是11/05/08的早上,病案记载着膀胱癌病人,女生,有严重便秘且下焦阴实了,初摸她脉时,觉得很烫,想要感觉是否在尺部有附骨脉,她的手摸起来很酸。还记得她用英文问说:「what’s your feel?」利用机会第二次去摸她的脉,想确知它的尺脉是否比寸脉还大,这次的感觉很明确,有股气感传到手肘,令人发酸的很厉害,同时他身体全身发热、不断的流汗,下腹持续疼痛、拒按,很令人疼惜,但犹记老师说的,当医生又不是要做菩萨,要做菩萨的不能当医生,还是赶快将如何治疗她学起来,老师在诊断重病时,看到此病人出现脚冰冷(下寒)而身体热(上热),代表里头确实有东西(癌)阻挡,这是阴阳分隔的现象,关键所在,老师并未使出全力一击,后来在开研讨会时,突然神来一笔说到,血结膀胱抵当汤主之,但老师并未第一次就用如此重之剂,而是思考了很久,还将生附子删掉,医者得懂得掌握时机,总觉得这个人不该死才对。

那天着实眼界大开,下午又来了一个一看就知道生了很重的病的人,全身发红,朋友确实是白人没错啊,但「他的皮肤怎么会红成这样」,一近看就发现他的皮肤干燥,不段脱落,毛屑飘散,老师的手毫无畏惧,直接搭在他的脉上。老师的解说是「这是使用抗生素治疗肺炎的后遗症」,然后用麻杏薏甘汤做加减,以治疗病人的肺脏为主要治则,很明显的,肺出了问题,而无法通调水道下输膀胱,无法充身润泽,生津液润泽皮肤,皮肤太湿会痒,太干也会痒,我们如何体会这个病人的痛苦,站在他一公尺内皮肤就开始痒了,后来跟同学讨论这个案例时,同学观察到第二次来时他的头皮长出新皮肤了,我也提供在学彩光针灸时光疗法会如何应用的浅见,直觉会用LED做的绿色光,刚好和红色互补,帮助他止痒,可是必须要有全身的大台仪器。

老师是一遍又一遍的讲解心与小肠的力与热和其它脏腑的关系.我不断的听着,忽然想到,人体不就是一个小宇宙吗?各个脏腑之间的关系就如同星体之间的关系,互依互制.阴阳相合生起宇宙,人体也要阴阳平衡才能保持健康.老师有一套又快速又简单的体检方法,先望—明看气色,暗看面相.再问—从起床、喝水、大小便、双足冷不冷、身体冷不冷、上冷下热、上热下冷、全冷或全热、睡得好不好,几点醒来,全问过一遍.在同时比较额与手的温度,触摸手的肤质.接着切脉来对证一下.立刻知道病人是阴阳平衡?阴阳相隔?是阳虚?还是阴实?是炎?还是癌?阳虚之后会成阴实,阴实又会生癌.所以生阳补阳很重要,阳足热度够则阴无以成实,阳足则阴自回.孔夫子说:观其眸子,人焉瘦哉.原来观眸不仅可以观人还可以观人的五脏.什么心阳不足、肝积毒素、肝积肥气、脾虚、肾阳虚、肾体已伤、肺中有痰、心包有痰、痰在血脉等等,在眼眸中展示得清清楚楚.所以配合眼诊来察看五脏的健康状况,加上耳穴和特定穴的压触,这下病魔可逃不出老师的手掌心了.这是我来到桃花岛学到的第一大法.

老师教导用药是对症不对病名,阴药,阳药,走上,走下,入里,走表,在经方海里悠游自得,撷取自在.尤其是生附子和炮附子,一般医家认为毒而猛的药,一个生心阳,一个壮肾阳,双剑并进破除阴寒.若不是老师所授,我可能一辈子也学不到的.再者石膏和附子在寒极生热,热极生寒的用法上,真是手法犀利效果称奇.所谓怪病皆由痰,久病皆有瘀.在上焦者用吐法,在下焦者用下法.老师用此法去除痰瘀,不知治好了多少怪病.我同层的邱X明就是喝了老师的药,吐到昏倒(中病).我们都担心他虚弱的能不能捱过?等他吐完后,他告诉我们—人轻松很多,手脚都热了.我回家后立刻就拿自己开刀.上吐下泻的时候还蛮辛苦的,但过后真的身体都轻松了.附子石膏的运用和去痰法是我来到桃花岛学到的第二大法.

阴阳是中医诊断、用药的最高原则,学习到的第一课就是辨阴阳。原来阴阳是这么清楚明白的。利用诊断十问,判断阴阳表里寒热虚实就可以掌握病情七八十了,再利用脉诊、眼诊、耳诊,几乎所有的病都可以百分之百掌握。同时处方就出来了,或者用药或者用针,效果神奇,几乎都是可以预期的。病人以外国人为主,经口耳相传远道而来,每一个回诊病人都是进步中或痊愈,即使好几种癌症在身上,一样可以有很好的生活品质。很人性的治疗,这才是真正的仁心仁术啊!中国人的东西呢!这些外国人好幸福!

学习到的第二课是心主喜。心脏好的人是快乐的。用经方治病,不论是多么重症,病情越来越好转,病人就是越来越开心,诊间里经常充满笑声,这是没来跟诊怎么也想象不到的事啊!生了重病还笑得出来呢!期间好几位同学换角色,让老师看病,跟诊到最后一周,每一位同学身体都大幅改善,笑容越来越多,经方真是治心的,心主喜得到充分证明。反之,心如果不喜,应该就是出现问题,可以开始动手治疗了。

最精采的则是看到了好几例老师以吐法治病,癫痫、大陷胸汤症;把病因解除的同时用小建中汤固本,让病气不再回来。看似简单没看过就是不会,尤其面对小儿与体虚之人,这个治病原则要常放在心理。

中医唯一的代表倪药师,接手此肺癌患者后,亲切的问其饮食起居情况,发现患者有虚弱、疼痛、呕吐、胸痛、厌食、呼吸困难…等肺癌期症状,同时还分别问了3件事:1、晚上是否固定会醒来?几点醒?2、是否无法平躺?平躺时咳嗽会更剧烈?3、晚上时身上冷热反应和出汗状况?病人如实回答后,倪药师就胸有成竹的开了十X汤加减,次周病人回诊时,患者睡眠已明显改善,已可平躺睡眠,手足开始较以前温了,但咳嗽、呼吸困难症状仍有…,倪药师开心的跟病人说”世界上只要有任何药吃了能让你的手脚越来越温暖,这种药就能救你”,再依症开了XXXX泻肺汤。

简单的询问患者的饮食起居后,从患者便秘,易出汗,睡觉时身无寒热等症状,就已诊断出患者出现的阳明里热症,乳癌尚未移转,也尚未出现寒热并结,遂依症开立处方,同时要求必须立刻停止吃任何奶制品,不可以喝牛奶,不可以吃甜食,不可以吃冰淇淋,当然不可以再吃各种维他命片剂,尤其是维他命C片剂最恶质,这些都会刺激乳癌的加速成长与扩散。

一位肝癌病患面色黄(便难),倪师依症状以简单的[调胃承气汤]救他.,病患回诊时,精神奕奕,面色黄明显有退,又惊又喜.

一位阴阳大气不运转而心气不舒的病患,又逢相克季节,如果没治疗很容易心脏病发作,这病患症状所使用的方让我长智能.用阳来运转,如不懂阴阳大法,又如何治病,看着病患说话及精神明显变好,本来就吃多,初诊时还回答说:吃不多.让我们站在后面人笑歪了

在这里只有两个工具—耳诊探棒,小手电筒,其它就是上帝帮人类设计好的观测信号,这些信号是开门五件事「吃喝拉撒睡」,眼睛的异常,耳朵的痛点反应,以及身体上痛点的反应。老师从问诊、眼诊、触诊、脉诊的信息,整合黄帝内经的生理学就能分析病人的阴阳,表里,虚实,寒热的状况。原来这是老师教导的中医所谓的「化繁为简」与「站在外面看到里面」。

每个人在地球上,不同的饮食习惯,生活环境都会造成不同的生理状况,不同的季节会有不同的气色与时脉。早上阳升阴降,晚上阴升阳降,一天中不同的时间的身热反应,都在反映人的阴阳平衡。再加上由于压力过大而造成的痛,这些反应在人身上「速度、温度、压力」的变化,是老师对病因下定义的方式。就像在西藏的高山上,水的沸点一定会低于100℃。这就是压力造成温度的变化。而西医确拿着同一套标准要套到各个高矮胖瘦的人身上。

处方时,从内经的治疗原则来拟定作战计画,同是「泻南补北,治肝需实脾」的原则用在不同患者的身上,就必须因时因人制宜。同样是肝病患者,有人的实脾为补土,但腹水的患者须用甘淡渗利的处方,有如大禹用开渠排水、疏通河道的方式来治水。透过补北,使水能生木,以减轻肾脏的负担,更进一步泻南,将清理原本肝病产生而累积在血中之毒,是为治肝之正治法。

中医是科学的,而且是系统科学。倪师常言:『我要教会你们的,就是如何从身体的外面就能看到身体的里面。』这句话其实是非常符合系统科学研究最想达成的目标。吾人尝想,中医讲究的是阴阳平衡,研究的方法就是将人体模拟于天地,将五脏六腑的运作及相互间的平衡与大自然做比对,成就了所谓「天人合一」的科学。而正统中医对平衡的讨论更是一绝,倪师的健康十原则,就已经说明了只要掌握住身体阴阳平衡的讯号,无时无刻均设法使不平衡的变平衡就是治病及养生的原则。另外,难经上泻南补北的治症原则,是不是与化学上的勒沙特列原理极接近?其实,经济学不也是系统科学吗?现在全世界的金融风暴,就是平衡被破坏后的结果。

我相信我现在仍只学到老师中医的形,尚未学到神。然而老师深怕我们只学到「形」,且着于「相」,因此一再不厌其烦讲解阴、阳、表、里、虚、实、寒热的道理。天地之间有阴阳,人体之间也有阴阳,药物之间也有阴阳,人会生病就是阴阳不平衡,癌症患者会因阳不入阴导致身体燥热。目前的我还不敢擅说阴阳,只敢从老师课堂上的讲解及师兄姐笔记慢慢去品尝与体会。老子说:「人法地,地法天,天法道,道法自然」,如何透过药物的阴阳,将人体的阴阳,调成跟天地之间的阴阳变化一样,所以老师经常会对病人解释「肺像水箱、心脏就是引擎…」的比喻,并在跟诊的第一天一定要新生观看阴阳律的讲解。老师经常藉由询问病人自我的感受,及其手脚额头温度、大小便颜色次数、是否口渴喜温饮或冷饮、身体是否燥热…来判断患者的病情,即站在外面便可透过望闻问、以及眼诊看到病人的里面,切脉反而只是扮演辅助的角色。难怪老师对于患者所给的西医数据经常讲的一句话:「…so what?请相信你自己的感觉,不要被数据吓到了」。发现老师很多诊病的技巧,均来自日常生活中的common sense的体悟,或许这就是所谓的「道法自然」吧。

在医术传承方面,无论口传或心授,老师都尽可能顷囊相授。例如常人,中医是想尽办法让病人回到常人,而不是将眼前的肿瘤去除,或是让指数回到正常,就认为病治好了。每日的阴阳消长,不但可了解人体阳气是否充足,更可判断阴实是否存在、增大或消失。现在人最畏惧的癌症,可由疼痛的程度、身体寒热状况与脉是否附骨来判别。男女有别,可由睡眠长短、喜寒喜热、左右手脉大小来判断是否回到正常。人体外在的征兆,就是不断告诉我们目前身体内部变化,而且是最准确的情况。正统中医就是解读这些讯息,来判断一个人是否健康或病在何处。

汤本求真先生在皇汉医学一书中提到,人体代谢不良的水、血与食物,在体内会成为水毒、血毒和食毒,而老师又在成人身上加入男子生产精子成日经与女子生产乳汁为月经的理论。精子与乳汁无法顺利生成胡子与经血排出时,积于体内即是过剩的营养,这也是产生硬块、肿瘤、血癌或其它疾病的温床,此独特理论可补足人体水、血、食三种毒素的不足。至于其它独门方法像是生附与炮附共享,让体内如蒸气室般将阴实打开,或是生附石膏寒热药共享等特殊手法,若非对病理有所认识,对药物有所熟悉,岂能如此随心所欲灵活运用呢?

越是接近真理的东西,越显简单。阴阳的观念,本来就是设计用来描述宇宙自然变化的简单概念,人体与疾病的变化也是如此。老师常教导我们,首先要知道何谓「正常」,所以当「不正常」出现时,你一下就明白了,这是成为一个明医的基本条件。

正常人体应该是阴平阳秘的状态。阳存内,喜聚,以发散为常;阴在外,喜散,以收聚为常。所以正常人上凉下温,额头凉而四肢温,而且手足背是凉的,手足掌是温的。正常人体随着日夜变化,午夜过后一阳初发,阳气渐往外行,阳出于阴,至清晨阴阳平衡,双眼睁开,阳始渐盛于阴;正午过后一阴始长,阳气渐往内收,阳入于阴,至傍晚阴阳平衡后,阳始渐弱于阴。借着这简单的阴阳概念来判断,即可知病人若是抱怨肿、痛、醒、汗、热等阳的症状越加严重之时,是出现在阳入于阴的阶段,皆是阳不能入于阴而返出的阴实现象。

反观西医,检查方法日新月异,病名越立越多,但多数却仍不明其因,且观念相互矛盾。若要检查是否罹患癌症,还需透过切片、影像检查等繁琐程序,花上几周时间也不一定能定出结论,就算最后诊断是癌症,so what? 接下来一连串过当医疗的结果,受苦受害的还是病人和其家人。我因几年前在台湾某大医院放射核医部门工作的经验,深知其害人不浅。

老师用药的灵活,可说完全取决于能正确诊断的基础上。跟诊期间,有位年轻白人女子,患有全身皮肤搔痒近十年,影响睡眠甚钜,且红疹破皮处处可见,状甚可怖。来诊之前西医一直用类固醇治疗,已到了无计可施的地步。老师仔细检查,详细问诊,排除霉菌感染之后,诊断病人为里寒湿,遂以针灸当场止痒,再以处方《麻黄加朮汤》加减来治疗。当晚病人即可安然入睡,但几天下来后,病人自诉皮肤仍痒,甚至加剧。只见老师端详了一会儿,再问诊排除居住环境因素之后,发现病人的皮表可能已经被类固醇给封住了,导致无法发汗,遂改用《五苓散》加减让体内的湿从小便去。隔日,病人回诊时,从她进门时的微笑,就知道方向对了。再经数次针灸治疗后,红疹变淡消失,新皮长出,回复美貌。我想:果真用药如用兵,君子无所不用其极,绝对不可拘泥固守。灵活变通,方为上策,老师已对我们做了一个最佳示范。

第一位就是老师网页上一再提到angleman的小女孩,老师在之前采吐法之后,小女孩用藜芦甘草汤力吐后神智愈来愈清楚。小女孩的妈妈停了西药之后,她出现的后遗症很多。包括失眠,掉体重和抖动不止。她妈妈出示了网上印下来的西药副作用,她清楚知道老师会治好她,所以毅然停止西药。这个白人的妈妈多有智能。 好吧就来说说老中的案例吧,这位先生是肝癌。因为用西药控制血糖,并使用到50单位的胰岛素。老师很不高兴这位病患混进来。因为他仍执迷不悟于西药的使用,这使得老师的治疗有很大的困难。老师给了他一个月,但因配合度不好而且不去从老师治好他的脚肿(男怕脚肿)来了解经方在救他,反而仍在用西药。可以看出老师的忍耐已在最大限度。老师要他回南加州去找张孟超师兄续治,老师同时认为病人应和家人在一起才好。我们看了他眼睛的肝区,可以见到他的肝区有很多破洞,他的胸肋上有蜘蛛网似的血丝。老师说这是肝癌的现象。这个病患听说已在大便上得到改变,脸上的黑气听说比一开始来的时候好。但是自己对西医仍有迷信,害他不浅的西药也不敢放。

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发表于 2010-4-22 13:06 |只看该作者

有一位病人是一位牛皮癣的年轻白人女生。几次诊疗后。她非常高兴进展之大。老师上次一扎针她当晚就好很多。今天充满信心的来见老师。本来这病要用麻黄加朮汤,但此女不太能发汗因为之前看西医用了类固醇,于是就用利尿方式以五苓散来治。 病人是那个老师正在治疗的渐涷人,二次来诊后已渐康复。第一次老师用炮附强其肾阳,第二次用生附子强心阳。老师在病人来的下午一开始在白虎厅的教学上说今天病人来会处理肺,他会用麻黄发肺阳。结果病人一来居然在咳嗽。 随着时代改变,病人的身体状况不全如古代干净明朗,老师在内经本经仲景书之外,历代中日医书的研读不遗余力。肝病末期腹水,老师用的就是后世的补气治湿汤等。 中医不靠外来仪器,病人身体感受与反应就是最直接又精确的天然仪器。老师常用《易经》里的「童蒙」两字来形容未受西医洗脑的病人,这些病人可以直觉回答身体各种症状与感受,让医者得到正确的讯息。反观少数病人,每日血压、血糖等数字总能牢记在心,但是像手足身体寒热,或大小便等每日随时可见的基本身体变化却漠不关心,缺少这些微细身体讯息,医者无法完全掌握身体变化,治起病来反而事倍功半。

在医术传承方面,无论口传或心授,老师都尽可能顷囊相授。例如常人,中医是想尽办法让病人回到常人,而不是将眼前的肿瘤去除,或是让指数回到正常,就认为病治好了。每日的阴阳消长,不但可了解人体阳气是否充足,更可判断阴实是否存在、增大或消失。现在人最畏惧的癌症,可由疼痛的程度、身体寒热状况与脉是否附骨来判别。男女有别,可由睡眠长短、喜寒喜热、左右手脉大小来判断是否回到正常。人体外在的征兆,就是不断告诉我们目前身体内部变化,而且是最准确的情况。正统中医就是解读这些讯息,来判断一个人是否健康或病在何处。

汤本求真先生在皇汉医学一书中提到,人体代谢不良的水、血与食物,在体内会成为水毒、血毒和食毒,而老师又在成人身上加入男子生产精子成日经与女子生产乳汁为月经的理论。精子与乳汁无法顺利生成胡子与经血排出时,积于体内即是过剩的营养,这也是产生硬块、肿瘤、血癌或其它疾病的温床,此独特理论可补足人体水、血、食三种毒素的不足。至于其它独门方法像是生附与炮附共享,让体内如蒸气室般将阴实打开,或是生附石膏寒热药共享等特殊手法,若非对病理有所认识,对药物有所熟悉,岂能如此随心所欲灵活运用呢?

现在民间普遍的一个观念,是每个人都分寒热的,你是寒人,他是热人,这是过度简单化了,怎可能呢?每个器官、区块都有不同阴阳寒热表现,怎会有一律的热人、一律的寒人呢?昧于此,于是寒人拚命找补药吃,热人拚命找凉药吃(他们不敢吃热药和寒药的,用所谓补药和凉药来取代),结果都吃得鬼五马六。这是医道没落几百年来传播开来的观念,时方家普遍只靠脉诊和舌诊,完全诊不出寒中有热,热中有寒,真寒假热,上寒下热等等的真实存在,所以没有寒热药并用这回事。

没有寒热药并用事小,断证不周事大。中医终日说来说去,就是按证施治。先按证,后施治。但证据不足就施治,已成今天中医的普遍习惯了。

整个跟诊,就是学老师如何像侦探般找证据。证据齐全后,开方可以很机械化,变成人人都会,像呼吸一样自然的事:这里用手榴弹,这里用逼击炮,这里用伞兵......这里的地雷要放多些,这里要鱼雷和导弹合用......医者会很自信地用药,根本不会被病人带来的一大串病名影响,因为眼前已没有病名,只有病人身体状况的一大堆证据,包括主症与副症、次症、次次症的证据。针对每一证据下药,方成(即药方写成,亦即这样才成)。

时方派就没有那么爽了,因为不懂经方的意义,他们无法简单而直截地理解病机。不明病机,就会胡思乱想构筑一些病理和药理出来,愈演愈繁,不着边际,玄之又玄,最终视野模糊,不得要领,每次开方其实都很痛苦。

让我举一便例:一位女病人因无聊去检查身体,发现甲状腺肿大如苹果,并下垂压至肺部。病人无任何不适,外观上也无腺肿迹象。她也不接受手术,找中医治疗达两年之久,医师开立的是小柴胡汤加鳖甲,这汤她喝了两年,腺肿居然有增无减。上周这病人到我这无牌中医手上,舌头就算不看也知道不会有黄苔的了,因为她等如吃了两年黄芩。我用倪师的方式查了她半小时,结果是她有防己黄蓍汤证,也有白虎汤证,还有血虚、肺气虚。气不虚腺肿又怎会往下坠呢?只要严刑拷问,自会查到她有气虚,不必西医的X光片才知道她的腺体下坠。按照这些证据,开出来的药方,再加小柴胡的加减和攻坚药,这样就算有疏漏,也不会是很重大的疏漏了罢。

原来的医师开立小柴胡加攻坚药,没有错,但不够啊,因为病人还有其它主症,必须一并解决,令身体全面调整过来后,这柴胡加攻坚的思维才能产生效果。这宏一无疏漏的观念,老师教授伤寒论时早就说得清楚。他以伤于风、寒、湿的痛风证为例,说明必须同时去风、去寒和去湿才得治,去少了一样也就无效。这是运用经方的其中一个重点。也因此,老师常有三方合一的举措,再按证加减药味,这才算一举歼灭。

老师对患者的望闻问切中,一直不离开阴阳表里寒热虚实,尤其是阴阳之辨,人体的阴阳不调,其病势走向是阴虚→阳虚→阴实,要调和阴阳,亦必要明确知道患者身体状况是到哪一阶段,才能对症下药,一击中的。故不论病人叙述患了西医讲的哪种病名,名可名,非常名,老师常说千万不可被病名绑住,人的身体感受就是最好的医生,上帝制造的人体反应,比人类自己发明的仪器所显示的数字,更精准、更先进不知多少倍。现代人却往往如古代「郑人买履」一样,宁愿相信外在工具画的尺寸数字,也不相信自己的身体,奇耶?怪哉!

辨证论治是中医的精神,但对「证」的解释,北派南派大不同,比方「发热」与「汗出」是很常见的证,南派中医只要一遇到发热,就说阴虚,一遇汗出,也说阴虚,最后就是彻头彻尾的寒凉滋阴药,至死不悟。北派的解释就不同,完全与内经合拍,「汗为心液」,所以汗不易出是心阳不足,「卫气者,所以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开阖者也」,所以汗出不止是表阳虚。师父对「证」的解释是以内经为最高指导原则的,可是学院派中医则不然,对于内经,表面阳奉,实则阴违。「发热」一证,南派中医也常常用「阴虚」来解释(尤其是午后发热),结果又是滋阴药!实则「发热」是阴实的特征之一,师父常说「阳不入阴」则发热,看似很简单的四个字,其实是反璞归真的高明

倪师最常做的事,就是把空白的病例反过来,在上面画上我们都已熟知的示意图:心移热于小肠,再到四肢末端,如果离心脏最远的地方都是温热的,血液里不会有结块,人也不会有心脏病,不会中风。他一遍又一遍的告诉病人,如何判别自己的病况究竟在往好的方向或是坏的方向移动。如果手脚不再冰冷了,可以睡过夜了,晚上不再身热难当了,大便畅通了,或是精神好了,则病在往好的方向移动。这些都是病人自己主观可以感受到的现象,也是一个正常人应该有的现象。有了这些基本的观念,病人可以清楚的判定药物治疗有效与否,更可以在病仍在起始的阶段,做出相对应的处理。然而,这么简单的道理,却在以西医为主流的医疗体系中,被彻彻底底的忽略了。也正因如此,在西医的诊断中,病人的感受为次,检验报告的数据为上。病人从此失去判断自己身体状况好坏的权利,明明知道身体有状况,却必须相信西医的诊断和西药厂的药性和统计。

倪师用药常说:我很清楚我的药能做到什么地步。也正因如此,倪师用药时,必斟酌再三。在越南老太太复诊时(诊疗日志8/13/08),前方中之大承气汤,只让老太太每天排便一次,因前方不只有大承气汤,亦兼有补强体力之药。师原欲去补体力之药,以求速攻,方已写在病历上,却反复思量,担心老太太承受不了,最后涂掉已写下之方,改用前方。

倪师不厌其烦地透过望、闻、问、切, 以及独特的眼诊, 演译阴阳的辨证, 六经的传变, 以及阴虚、阳虚到阴实的疾病变化的同时, 我也 “职业反射地” 想到计算机研发团队的管理上。其实, 看一个研发机构的病几乎可以模拟于看病人的病。眼见一个大型产品的开发案可能无法按既定时程完成的时候, “温病”派的经理就提出增加工程师的人数 (滋阴是也) 作为解决问题的方案; 懂 “经方” 的经理就会提出提高每个工程师工作效能(扶阳 – 加强培训以提高个别能力、订定加薪和奖励办法以提高士气等等 ) 的方案, 而不是任其员额增长而每人工作效能降低 (阳虚), 以致尾大不掉、动弹不得 (阴实 – 良性或恶性肿瘤), 然后放话 (“放”疗) 以使部分员工的想法产生变化 (“化”疗) 导致有些员工自己走路 (缩小肿瘤), 最后落得必须裁员 (请出西医动手术切除肿瘤), 整顿 (再度化疗、放疗), 不幸的话肿瘤复发 (裁太多了, 或裁错人了, 再雇一些回来)… 如此反复到有一天, 实在玩爆了, 运气好的话, 就有人介绍一位起死回生的艺术家 (请到高明的经方家) 把公司救回来; 运气不好的话, 就关门大吉 (西医两手一摊, 宣告不治) 而那位 “温病” 经理早就被炒鱿鱼了。看来, 在硅谷做计算机研发管理, 看病的技术与经验还可以不断地累积喔!

、一位罹患乳癌的华裔妇女,先前已经知道老师不收治经过西医治疗的约定,仍执意前来碰运气,来诊时乳房已切除、胸壁溃烂且癌细胞已转移至肺成肺癌。对照另一位也是罹患乳癌的美国妇女,因其听信母亲的话(其母乳癌已38年,未经西医治疗过,至今仍存活),坚决不给西医碰,在经过老师诊疗后,5年未来的月经终于每个月准时来潮,且伴随每次月经所下的血块越多,就会感觉到乳房硬块更加缩小,由此更能证明女人的奶水就是月经。老师说过:女人胸为阳背为阴,乳房属阳,阳病易治,所以乳癌并不难治,只要能让积存在乳房的奶水能够下达子宫从月经而出,即可治愈。华裔妇女已经移转成肺癌,从原先易治的阳病转变成难治的阴病,而让病情更加复杂。老师感念病患有个一岁多的女儿,为了让其女儿能保有母亲,故接下挑战,在旁跟诊的同学当时均感受到老师心情的煎熬。

2、一位来自台湾的肝癌患者,曾做过切片、栓塞,来诊时肝区疼痛且有腹水,其病已入厥阴,老师用利水药以甘淡渗利方式通其小便,将其腹水从小便排出,因病人身体虚,故不用大剂量而用轻剂,取其慢慢渗透之意。服药后,患者肝区痛减轻、胃口增加、睡眠改善,腹压减轻。同时老师也告诫大家:重症患者最忌讳长途飞行压力所造成的体力耗损,而且其栓塞处往往是治疗的盲点。古时鲧以防堵方式治水失败,大禹以疏导方式治水成功。西医就像鲧,不明病因,甚至倒果为因,想以血管栓塞方式阻断肿瘤的血液供应好让肿瘤不再生长扩张,但没有想到当栓塞处坏死时所引起的脓疡反而造成更大的血瘀。中医辨证求因,治疗方式就像大禹,疏导时有补有泻,让其胃口好、体力充沛,同时泻腹水,但因腹水中含有营养,若用攻下方式将腹水迅速排出,只会让患者体力大减,所以老师用轻剂量利水药搭配行气药让腹水渐渐渗出。 人为足热额凉;手背为阳是凉的、手心为阴是温的;背部督脉为阳,阳要潜,故是凹的;膀胱经为阴,阴中有阳,故是突出的。女子胸为阳,是凉的,男子背为阳,背是凉的。一以贯之,阳中有阴,阴中有阳,阴阳相抱,方为冲和之象。明其常(常人阴阳),察其变(病人阴阳之变化),调阴阳,返归常。当病人阴阳回复平衡时脚是热的,额头是凉的,就知道恢复健康了!笔至此不禁赞叹,哪有比身体更精密的仪器呢!有诸内形诸外,阴阳一变,身体即跟着变。老师说阴阳是可以微调的,一开始就动手哪有治不好的病呢。这是学生需要努力的目标。

天然的食物含有气与味,分子大,正常细胞可以根据需要来产生接受体来摄入,但癌细胞没法去产生这种接受体,所以天然的食物可以提供正常细胞发挥功能,也可以帮助细胞的修复,但癌细胞却喂不到,而人工的精炼的东西,只剩味而无气,分子量小,可以直接渗入细胞内,这是纯阴的,对正常的细胞来说,它被强迫吸收,就如同泡在高营养的液体中,结果正常细胞不是中毒就是死掉,而肝脏肾脏还得加工来清除,由吃维他命产生的黄尿不就告诉你如此吗,正常的天然食物那会这样呢?此外对癌细胞来说,这刚好是超级补品,因为它是那种低分化或不分化的细胞,所需的营养都是靠渗透和扩散来获得,它对人体并没有建树,只是个强盗,它的目的就只是繁殖壮大而已,所以这些人工品正好符合它的需求。所以吃维他命的人,不就是正在残害自身而助长病势,这就好比「借寇兵而赍盗粮、损民以益雠。」癌细胞不想壮大都不行。

星期天的早晨﹐我无精打采地刷着泡了两个晚上的洗洁精的锅子。可是那一坨坨烧焦的凝固体附骨脉一般地黏着在锅底刷之不去。我想到老师说的一段医案 “有一个女病人﹐腿比别人的腰粗﹐手臂比别人的腿粗。喜喝冰水﹐喝完还嚼冰块﹐一派热症。给予白虎汤﹐石膏开了六两﹐胃口仍好﹐改为八两﹐胃口更好。十两﹐胃口超好。十二两﹐超级好。本着”寒极生热﹐热极生寒”的原则﹐改石膏为生附子。哈! 一剂下去﹐病人站在中午的大太阳底下﹐竟然还冷。自此之后﹐ 病人胃口也小了。当然也瘦了….” 我怔怔的看因为煮红豆汤而烧糊的锅子﹐莫非你也给我来”热极生寒”这一套- 烧得太过﹐所以凝固了。我回过神来﹐看着手上的锅子﹐即然你热极生寒﹐就给你”寒者热之”吧。我在锅子里注满了水﹐摆在瓦斯炉上烧﹐水滚之后﹐用汤匙轻刮烧的烂焦的锅底﹐竟然如此轻而易举地便把烦了我两天的锅巴连根拔起。

我掉入老师的另一段医案”一个病人因为痛经求诊﹐病人月经总迟至﹐脉象症状皆提示有寒。用炮附子去其寒以止经痛。时医多以桃红四物汤治经痛。孰不知去瘀血不等于去寒﹐寒不去﹐瘀血总会回来。故病人只能每次以桃红四物汤止痛﹐而不能断根。且此方久服不过令人虚吧了…”是呀﹐为什么我们常会忽略了事情的根本。我想起老师常说的理论 ”心主奶水(月经)”西医不明癌症何以来﹐所以看到癌症制造的产物-肿瘤﹐就想办法除之而后快。然后结果就是不断的转移或复发。因为体内的环境仍然是酝孕癌症的温床。而上述的病案亦如是﹐以为只要把淤血去掉﹐痛就不会再犯了。这样的作法就好象把冰箱里的冰块拿出来﹐便以为冰箱不会再制造冰块一样的天真。

乳癌病人第一次来的时候已经睡眠不好,每天晚上3-5点都会醒来.其实老师私下告诉我们,这个病人已经转移为肺癌了.病人脚冰身热.老师四两拨千金地下了XX甘草汤及麻黄XX汤.才吃三天,病人睡眠马上转好,一觉到天亮.脚也回暖了.真的做到一剂知二剂已.

另外,老师的眼诊也是一绝.老师可以用一个人的眼睛看透他五脏六腑的毛病.一个人如果受过西药的破坏,就可以看到肝区有破洞.如果一个人心脏功能不足,就可以看到眼眦的部分扁平.如果一个人肺有痰就可以看到眼白处有黄斑.此类技巧不一而足,无法进千言万语于一篇.透过眼诊及望闻问及穴道诊察就可知病人的病根所在.根本不需要把脉.难怪老师说只用切脉看病是下工.

在还没来诊所前,早已知道西药之危害.然而真正到诊所接触到病人后,才知道西药的危害远比以前所知的严重千万倍.有一位小女孩,因为被西医判定有忧郁症开始吃抗忧郁药.才吃药三个月,眼诊上就发现肝脾全毁.有如一片树林被乱斧砍倒,树木被砍得七零八落散落在地上.

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发表于 2010-4-22 13:07 |只看该作者

跟诊心得

佛罗里达温暖的阳光与老师爽朗的笑声仍清晰在眼前,而受局限于工作关系的短暂两周跟诊却已结束,时间短暂学生却收获良多,当然很希望能有更多的时间跟诊,能够更从容学习老师知识的「神」。

医宗金鉴正骨心法中有一句话,虽是伤科总诀,但用于为中医诊治总诀之一,亦很能说明师父治病高明处。

「机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出」

一、机触于外:

作医生如同侦探一般,倪师说中医学就是能够站在外面就能够知道里面藏着什么的最高哲学。透过四诊中

望:气色,以及倪师独步的眼诊中五脏形状变化,舌苔分布情形及舌色,小儿的风气命三关(桂枝、麻黄、生附)。

闻:患者声音的高亢与低微,身上的味道。

问:日夜早晚半夜中午天地阴阳转换时人体自觉身温变化(人体阴阳能否顺利进出),睡眠好坏(心、肝、肺),二便(心、肾、寒热),自觉手足温(心、小肠),体力(脾、肾),胃口(脾胃、心),口渴温冷饮,月经(心、寒热)。

触:额温与手温的比较、手掌指浅层与深层的寒热变化,以及接近患者身体附近的感觉(膝盖透出寒气的寒冰公主)。

切:沉浮迟数细大。

外面的种种征象总结,能显示出「阴阳寒热」之「机」,医者若能察觉,「中虚为明」就能不迷惑,这也是倪师说的跟诊要学而人纪教材书上很难说明之一处。

二、巧生于内:

倪师教给我们的中医四大经典,乃是先人的心血结晶,中医的精华,此外他也教导我们这群弟子少玩乐,不时多看书增进自己的医术及源头。记得在名老中医之路这套丛书中老中医们常引用的一句话「问渠哪得清如许,为有源头活水来」,多看一些经方名家或其它名家的著作增加知识经验,当然如同倪师所言架构在经方主干扎实之后,自己能够分辨而不被干扰,又可锦上添花,思路多但不知识障,倪师一直强调Common Sense以及科学定义即是此义。在足够知识支持下,就能透过外面的「机」,辨阴阳,别表里,知寒热,识虚实,治则即随之而出。

记得倪师在某天跟诊前的早上分享一位师兄的医案,大伙七嘴八舌提出自己的想法,想把整个症状解决,倪师却提出处理主要症状的作法,令弟子觉得之前我也同师兄姐一般想包山包海,却无法药简力专。倪师说他不担心我们的理论基础,却担心我们被迷惑,弟子觉得解除迷惑就是跟诊中获得的宝贵经验之一。

三、手随心转

一旦心中有定见之后,就是处方用药,倪师常说各种药物有其对应症状,生附的里寒、心阳虚对应症;炮附的表虚、肾阳虚对应症;石硫磺的三焦水气,五金毒对应症。以及五脏生克,泻南补北法则,正常人五脏在生的循环,病患则在克的循环,中药只要导正循环,提升自体的免疫功能,就能痊愈。记得徐灵胎有「用药如用兵论」,倪师用药亦有此神功,他曾说武功高强者刀子砍破衣服却能不伤人体肌肤,用药亦同。在处方时药物该哪些(长枪、手枪、手榴弹),剂量要多少,该如何用药对、药引(布阵),让阳药、热药、寒药、补药到倪师想送到的地方去,又可先防御疾病可能进攻的部位(克),加强其病位的修补(生),形成正常人循环,而让患者回到正常状态。倪师在处方时,神情十分专注,下笔谨慎,常推敲许久,倪师常笑说他的笔不够硬不够尖,但弟子认为这是他考量病患自身体力以及病情程度冲激下的权衡,毕竟很多时候,倪师只有一次出手机会。

四、法从手出

倪师常说他很清楚药方出去,患者会有哪些反应,期许我们这些弟子以后亦是如此,药方可治病也可以当成诊断之一,这就是四诊之外的药诊,只要方向正确,患者下一步需要何种药方,大致上可以抓住,像下棋以及战略者能够知道下几步该如何布阵。再者要断绝疾病的根源,就像斩断敌方的补给。病人卫教很重要,倪师常不厌其烦地告诉病人「no desert, no dairy, no milk product, no white sugar, no table salt…」,以及中医的生理,如同在人纪教学中教导我们的一样,虽然也有一、二位美国老妇人因为吃西药的副作用导致记忆力不好,回家忘了医嘱又抱着大桶的冰淇淋在嗑,但是倪师仍在对我们这群弟子闲谈时苦中作乐开玩笑,面对病人时却是苦口婆心劝导,因为患者已经七老八十了,不需要太剥夺其嗜好。

虽是如此,倪师对年纪较轻的患者则是坚持其医嘱,并有时现出怒目金刚般,骂醒自作主张的病患,在在显出医者父母心般的慈悲像。弟子觉得身教也是倪师想要在跟诊中传达给我们这群弟子的典范。

此次跟诊过程中,一些在倪师网站诊疗日志的人一一出现在自己眼前,像类风湿性关节炎而手指关节变形Disney女总裁(现已回正,但手指仍寒冷);Angelman Syndrom十七岁女孩;因生完小孩而被西医诊断得到Type I糖尿病的波多黎各年轻女子(她还要求与倪师拍照);乳癌第四期美国心情开朗的老妇人(要求倪师带她到西藏以及爱跟倪师斗嘴);怕痛不敢开刀乳癌美国老妇人(倪师告诫她不要吃乳制品,记忆力不好回家又抱着大桶的冰淇淋在嗑);被西医宣布只能活三个月,却在倪师的治疗下已存活至今快三年美国肺癌老妇人,在弟子回国前几天,还兴奋地打电话告诉倪师,她跟朋友去游玩爬高塔竟然不会喘;患有脑瘤言简刚中的童蒙小男孩,从阳不入阴,到回诊时正常阴阳出入的模样;以及两次脑瘤手术,仍又长回来的香港女子,虽然他们都不是我们认识的人,但透过倪师网站医疗日志还有此次跟诊的见面,似乎他们已是我们熟悉的面孔了。

还有移民荷兰,却因在大陆游玩而发烧,经过一连串退烧药治疗导致西医诊断癫痫的10岁小女孩,母亲透过阅读倪师网站治疗Angelman Syndrom十七岁女孩的过程,远渡重洋从荷兰来桃花岛就诊,弟子幸运地目睹从她们一开始就诊到她恢复的过程,虽然在我回国之前尚未完全治愈,但已停止抽搐七八成以上,因此痊愈指日可待。

倪师曾说好几位师兄姐认为他是侠客岛主,而他认为自己比较像东邪,弟子经过此次相处私下推断倪师的邪来自看不惯病人因西医不当治疗,不该死而死,以及他像东邪一样多才多艺,琴(吉他)棋书画,又精于医术,且住于美丽的Merritt island上的缘故吧。

最后感谢在桃花岛跟诊时师父教导,以及常在下班时为我们这群弟子断后,Jack大叔、Jennifer大姊路程接送、住所生活起居照顾,Emma、李大哥药材辨认的协助,以及一同跟诊学习的师兄姐们帮忙,还有许师兄在我回程前一晚接送及住宿,这些都是我人生中一段十分美好的回忆。

弟子 徐中医师 敬上 2008/10/22

老师评语 : 这位徐同学是台湾中国医药大学毕业的高材生,是位个性安静又没有声音的人,但是我知道他是位观察入微,心思非常细腻的好中医师,将来必然可以造福众多的病人,为病人消灾解难,利用这里我顺便跟他说明一下,今天这位来自荷兰的小女孩,因为已经于四天前开始,完全停止服用根本就是害人的西药后,胃口大开,不但吃的很多,同时晚上睡觉时完全不会再抽搐了,癫痫的症状已经完全消除,睡眠品质非常的好而且体力大增,原先因为长年的抽搐,造成脸歪向左侧,身体也向左倾,现在几乎回到正常位置了,这位非常美丽的小女孩,将必然是位美人胚子,我要她将来做荷兰小姐,替我华人争光。徐医师在离开桃花岛后,心思还是寄挂着这位小女孩,真正是位心地慈悲的好医师啊。

由于我年事已高,体力不济,所以没法将案例一一写下,以响读者,我只要找到时间而体力又够时,我会将这小女孩的案例写进我的诊疗日志中让广大的读者知道,我中医学的治疗极限是什么?

这位徐医师是在屏东,跟台中被我逐出师门的徐崇振是不同的,请读者不要误解。

汉唐中医 倪海厦谨记于佛州2008年10月29日

跟诊心得

虽然已经离开佛州,但那在汉唐中医桃花岛上渡过的日子与所见所思,依然历历在目。老师精辟与详尽的解说,各位同学们精彩的讨论,以及晚饭时大家互相交流、有志一同的愉悦气氛,我想这种对于中医充满信心与希望,如朝阳一般的气氛,大概只有在汉唐才能看得到吧!

与癌共处并不困难

临床上,许多癌证末期病人,有乳癌、肺癌、摄护腺癌等病人,都在老师的治疗之下,维持着甚至比年轻人还要有活力的生活品质,吃喝拉撒睡皆正常,手足温额凉,身体无寒热之感,每天都过得很开心,过了两、三年皆如此,早就超出当初被判定的死期许久了。这些病人有些被治愈了,也就是癌完全找不到。只要没有被化疗、放疗、开刀、切片过的,治疗过程都很顺利也都没有痛楚。所以老师常告诉病人'If it is not broken, don't fix it!'。那些癌细胞缩小很慢或者不变的,几乎都是因为不听医嘱,祸从口入,无法放弃如毒品一般让他们上瘾的各式甜食、咖啡与加工食品,或者是因为被洗脑,过于害怕而无法停掉控制性药物,以致妨碍中药疗效甚至造成盲点。其中最为可叹与可恨者,莫过于病人为了维持最低程度的医疗保险而不得不去年度健康检查,往往不检查则已,常常是被恐吓到手足无措地回来,或者被无谓的检查致使老师过去的努力又必须从新来过。

治心为要攻心为上

心是身体所有动能的来源,也就是阳气的来源。所以临床上,许多的疾病都跟心有很密切的关系。老师也常常说,无法治疗心脏病的医生是无法治好癌症的。心为君主之官、主汗、主喜、管睡眠、管身体四肢温度,管女人的月经。人的体内,以心脏跟小肠之间最热,所以不管是肺津不足以致心阳无法下达而外散、或搏动力量不够导致心阳本身不足,或者心包积痰产生压力使心无法顺利搏动,或心脏与小肠间有寒湿使心阳无法下达小肠,或心阴不足使心阳无法固守,或西药使心脏津液不足,都会使得身体的阳无法正常运作。而阳气不足老师只要藉由观察手指尖与脚趾尖的温度就可以马上知晓且迅速动手。也因为诊断方法是如此的简单,任何会伤害到心脏,叫心脏去休息的事情,根本无法逃过老师的法眼。最令我佩服的是,老师已经在网络上大声疾呼抗生素、疫苗、女性荷尔蒙、维他命、安眠药等西药的坏处许多年,而这其中的关键,真是江湖一点诀,就是使用后全部会伤心,都会让脚冷!

不仅如此,老师所传授的中医诊断,其实就是治疗原则,更是用来确认病人是否康复的标准。因此老师也常告诉我们'如果诊断正确的话,开方治病又有何困难呢?'而在诊间里,时常看到的是病人哭丧着脸进来,咧开着嘴出去,其实老师是藉由他独有的幽默与强大的气势,不仅让病人开心更能让病人有信心,而这一切,也都是在治心。

天人合一阴平阳秘

老师望气色与诊脉一定会考虑到季节,并以其中的相生相克来判断病人病情的凶险程度。比如说,若此时为秋天却出现洪脉与脸色红,为相克之脉与色,就表示此病人不易治,但若出现脉沉与气色较为暗沉,则为佳。老师也用相生相克的季节来预测病人的好转时间与断定病人是否痊愈。例如心脏病人必定会于秋冬两季较差,且极容易在冬天撒手,春夏两季就是病人痊愈的时机,若要确认痊愈与否,就看病人在冬天是否有任何不符合六大健康症状即可。这是人与四季的互相对应。

若在一天之中来看,人的阳气随着太阳的升起而出表,维持各种身体活动的需求,如运动、用脑、吃饭、消化、排泄、五官感知...等,所谓日出而作。此时阳气应该是密实的在各个器官组织间,提供能量来让器官组织工作。而最重要的工作就是新陈代谢。让新的津液能够取代旧的津液,推动血液、津液、食物残渣的运行,让这些看得见的有形的阴物能够顺利的循环或排出不累积在身体里,并提炼营养以产生精液与乳汁这两种纯白的高浓度营养。中午过后,太阳渐渐西斜,阳气结束在表在腑等阳面的工作后,要开始进入体内温养五脏,继续进行身体内部的新陈代谢。这一整个过程之中,若阳气受到阻碍,或者因为津液不足无法守阳,则阳气就会偏离原有的路径,离开该在的地方,不作该作的工作,而变成为热。所以老师可以藉由病人描述的自我感觉身体四肢的寒热与发冷发热来判断阴阳。既简单又精密,是颠扑不破的真理。更将我们人与天地紧紧的联系在一起。

飞机上回想起这一段愉悦的日子,才恍然大悟老师为何总是对我们说,要开心,因为喜才能让我们一直保持阳气的源源不断阿。

难忘在中秋节时恩师与师母的款待,难忘与同学们尽情歌唱. 更难忘的是恩师的一手好吉他. 感谢jack ,Jenifer ,Aiwa, 和其它员工的亲切照顾. 难忘他们和蔼可亲的面容.谢谢.

汉唐学员张同学谨记2008年10月20日

老师评语 : 光是看到张同学的这份心得报告,就可以知道他得到神髓了,读中医的书籍不难,但是最难的就是如何在理解消化后,成为自己终身不忘的记忆,无论何时何地,同学们随手捻来,就是一个经典之方,跟诊的训练在于加强---望,闻,问,切---的四诊心法,病人本人的一句话,或是陪伴病人来诊的亲人,他们所说的每句话,我们中医都可以做为收集症状的一个资料,处处是玄机,处处也是解答,运用之妙,真是存乎一心,显然的这位张同学已经学到我是如何诊断,与如何在千变万化的不同症状出现时,立刻可以开出对病人最有利的处方出来,我想假以时日后,他的前途是不可限量的,我很替黎民百姓感到高兴,因为又会出现一位明医了。

汉唐中医 倪海厦谨记于佛州2008年10月30日

跟诊心得

尚未来桃花岛之前对于阴阳及寒热,在辨症时会混淆不清。经过倪师精辟的讲解及临床配合的观察才对阴阳有了较完整的概念。

自己的体悟是用动、静、时间、空间为变因,来观察人体,配合冷、热、痛、汗、精神盛衰等的表现,来判定各脏腑阴阳的盛衰及脏腑虚实。

例如

以动为变因─运动时易汗不易汗,查心阳足不足。

以静为变因─不运动时及睡时汗不汗,查表阳固不固。

以时间为变因─晨起精神盛衰,查肾阳足不足。

午前、午后、夜半之身热,查阴阳盛衰虚实

五脏六腑经气流注时间之身热变化查其虚实。

以空间为变因─身体分左右内外上下,分别阴阳。

例如 1.临床上有一位病人,全身关节僵硬红肿发热,双手足皆温热,但是患者自觉身冷,这是阳气被阴气隔拒于外,而外热内寒。

2.末期肝癌症病患,常呈现上热下寒且伴随剧痛,阳气被阴实隔拒于上。

以上只是举少数的例子,还有许多的状况是由两个或三个变因交叉混合产生的状况。

无法一一列出。

再来还有一个疑惑在我回台湾之前,终于找到答案。就是对病情轻重缓急的拿捏,对于病情单纯的病人很容易就可以找到主症来下手,但往往很多病人毛病是一大堆,都不知要从什么角度切入,在讨论方同学的医案时,老师不用担法,而选择桂枝龙骨牡蛎汤加减,让我有当头棒喝的感觉,所以一开始老师就说:怕我们着相。因为当我们在分析时都只想着病症,却没跳出这个框架来看病人的感受,病人有心慌感及怕风出汗,用龙骨牡蛎先镇其心,心先镇定下来后,许多问题也会跟着改善,因为心为君主之官。因为尚有表症故用桂枝汤来解其表,这是一个非常好的切入点,让我领会许多,感叹自己真是目光如豆,期望有朝一日也能有像老师的大框架思考。

这一个月的时间里,收获许多。然在这岛上所磨练的见识与胆识,将是我未来持续前进的动力。

最后要感谢老师悉心的教导,还有Jack与Jennifer在生活上的照顾及同学们的关怀扶持。

学生 曾同学敬上2008年10月17日

老师评语 : 教授临床跟诊训练是一件很伤神的工作,我必须要等真实案例出现时,立刻利用这绝佳时机的来临,传递中医诊断与治病的心法,而所谓的心法就是一,也就是说应该简单到用一来代表,因为当面对治病时,第一次的出手非常重要,第一击就击中重点,以后就好治疗了,同时病人也会更信任医师,这种良性循环就是好的开始,成功只是待以时日而已,所以我每次面临初诊的病人时,我都全神灌注于病人的陈述,总是希望能让我抓住重点,也就是施力点,也因此时常让病人感受到服用我开的处方,喝下第一碗汤剂后,就知道已经恢复大半了,当然就会信心大增的持续喝汤剂下去,直到病好为止,曾同学显然已经看出这一点很重要,真是很有智能的医师啊。

汉唐中医倪海厦谨记于佛州2008年10月30日

KJ,一位年轻的女性皮肤病患者,来求诊时全身皮肤粗糙,奇痒无比。自述一月未曾好好入眠。老师轻柔地安慰她说,今天既然你遇到我,我会尽全力帮你让你回复正常生活。或许是他第一次见到医师如此诚恳的想要帮他,也或许是他把最后的希望寄托在老师的身上,当场便潸然泪下。在询问一些问题与查看舌脉之后,老师诊断患者为里寒湿。于是处以温里发阳之方,并且下针解毒五穴。隔周患者回诊时,皮肤痒疹依旧。师寻思:用发阳药,竟仍无汗,此患者必曾使用许多类固醇,导致皮肤毛孔紧闭,不能汗出,然其体表皮下湿气犹在,身痒必不除,又以汗尿同源,师旋改处以利尿之法,配合针灸治疗。当患者隔日再来时,一扫愁云惨雾,高兴的跟老师说,已可一觉到天亮,同时脸上脖子上红疹已稍退。接下来连续五日的针灸,已让患者脸部回复正常的颜色,手腕上粗糙的皮肤也渐渐变光滑。那天她笑的很灿烂,因为她准备要美美的去纽约参加朋友的婚礼。

JJ是我至目前为止见过最严重的病患了,他是多发性骨髓瘤合并肝癌,被西医放弃的病人。(若是一个月以前的自己,光听到这些个病名,大概就已经晕头转向了,更遑论治疗。)

患者身材粗壮,但因全身关节痛,导致不良于行。上半身非常容易出汗,触诊上肢皮肤湿答答且冰冷,而下半身却是干燥无汗。说话时易喘且汗出,食欲减低,出汗多却不甚口渴,又喜饮冷,小便颜色深黄,目前仍使用吗啡镇痛。自述最近多处皮肤出现蓝色斑点。右侧胁肋肿胀甚大,晚上无法躺平且不能翻身,冲门痛剧,右侧太阳穴处肿胀,中午以后身热,晚上夜半也身热,但是脚始终是冷的。这么多寒热错杂的症状,西医早就放弃治疗了。然而,老师靠着问诊、舌诊、脉诊、触诊,便可以拨开云雾,诊断其身体的状况为:表虚阴实、上热下寒、阳不入阴。这十二个字,已经简单归纳出其身体状况,完全不受西医的病名所迷惑。

老师旋即以生附温里,并以大剂炮附固表(所谓的大剂不是三钱五钱,而是一两半!老师常说笑他的铅笔不够尖锐,下手不够重。换作是其它的医生,怎么敢开出这么重的剂量,铅笔立刻变成毛笔—软手了!)以桂枝汤转其大气,使其阴阳能扭转过来,但因其胃口差与少腹冲门痛,因而改为小建中汤加吴茱萸干姜以强脾胃;以厚朴温中下气;用瓦楞子、牡蛎软坚散结;下炙鳖甲、茜草、川芎引阳药入肝;同时活血化瘀,期能打开阴实,使阳得以入阴;放补骨脂、泽泻、阳起石补其先天之气,如此先天肾气与后天胃气能固守,病人的生命乃得以延续以待天时。

从最表浅的皮肤病,到最深层的厥阴病,老师的处置,理法方药,无一不备。对于疾病,知其然,亦知其所以然,所以不管病人陈述如何复杂,老师总能轻而易举的抓住病因病机,对于患者身体的阴阳变化,了然于胸。我想这是为什么老师手中握的是钢笔,而大多数的医师握的却是毛笔的原因吧!至于西医,连表病都无法治,只有在一旁干瞪眼的份。

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发表于 2010-4-22 13:07 |只看该作者

跟诊心得

怀着恋恋不舍的心情,极不情愿地登上了从佛洲回多伦多的飞机,飞机在高空翱翔,我的心又回到跟诊在老师身边的日子里,数周以来,亲眼看到经方出神入化的治病威力,看到许多濒临死亡的患者被老师信手捻来的几味药救回来的笑脸,也看到一桩桩一件件因激素,化疗和手术摧残饱受痛苦而冤枉丢了性命的案例。肃然惊起,原来中医可以做到如此,暗自庆幸有机会来到桃花岛学到正统的中医。

说来汗颜,学医从医至今十多年,书是翻了几本,病人也看了不少,其实心知肚明,辨证之法实在不通,临证治病,仅凭浅薄经验,乱枪打鸟是无上法宝,以所知一切有效之法并用,以求有效,一旦得效,则以为得法,雕虫小技视为至宝,现在想来无地自容。

入宝岛,岂能空手而归,就把我一些粗浅的体会说来与大家分享:

一、知常达变

看老师人纪录影时,经常听到老师说何为正常人,当时觉得这些都是常识,未加重视。到了老师看诊现场才知道正常人定义的重要。西方医学为什么拥有大量先进的高科技设备,建立了庞大复杂的医学理论,仍然常常会漏诊、误诊,常常不是过度治疗就是更本不知从何入手,究其原因就是被一大堆细枝末节的信息所蒙蔽,因果颠倒,反而忘了什么才是正常人,忽略了人的本能反应,既然不知何为正常,又怎么知道何为不正常,自然动手即错。

大道至简,老师本从于内经的论述制定了正常人的标准,很简单:

1、  一年四季一日四时额凉手足温(体内能量运行正常,阴阳平衡之象)

2、  胃口好,饮食能自制(胃气平),食之有味(脾气充)

3、  睡觉容易入眠、能通宵(心肝血足),汗出正常(心气衡),睡时体表冬暖夏凉(表阳固密)

4、  大便每日晨起一行(肠道功能好)

5、  小便淡黄一天5-7次、睡时不小便(肾气旺)

6、  白天精神好,体力足(肺气足)

7、  脉一息四、五至和缓有力,春弦夏洪秋浮冬沉,寸脉大于尺脉,男子右脉大于左脉,女子反之(阴平阳秘)。

凡此七条,过与不及皆为病象。

天下的疾病古往今来,千变万化,现代医学发展不过短短百余年,所立病名足以万计,能治之病却寥寥无几。反观中医之妙,就在于执简奴繁,关键就是老师所说的读图之法,明白了人的正常之象,异常之处也就了了分明了,犹如高明的修车师傅,只用听就大致知道问题所在。反身再看曾经学过的中医四诊十问,恍然大悟,原来道在其中。

二、精确诊断,明辩阴阳

中医的最高境界唯“阴阳”二字。所有中医诊断法的目的就是用最短的时间,最简单的方法,获得最有效的信息,分清阴阳。为此,老师搏缆内经仲景之学及后世诸贤之书,总结归纳,以他高深的功力,为后生诸学建立了精确诊病的  法门:

1、  望法  “上工治病,望而知之”,老师的望诊结合了周易之学,“形神气血,五行定位, 色位生克,时色推移”是望法的核心。

2、  问法   “十问”是常法,时医皆知,唯经老师临诊细解,方知其中奥妙,妙不可言。

3、  脉法   切脉之法源自上古,流传久远,由简而繁,使后学难得其神,而今人多喜以脉诊炫耀,华众取宠。老师怜悯,化繁为简,脉法关键是:识“四时平人之脉”, 辩过与不及,知浮沉迟数、明中空结代,晓附骨阴实之象。

4、  触法   平常中医以此法为末学,弃而不学,间有知者,亦不全面。老师的触诊主要有几部分组成:(1)以手测皮温:皮表寒热变化是体内阴阳变化的重要外征,如额及手背应凉,手掌当热,重按手掌至骨可测骨之寒热等;(2)脊椎骨,背俞,经穴,疾病反应点探察,可迅速定位结实,肿瘤,等疾病;(3)腹诊,集合历代经方复诊之大成,直接指导经方的辨证使用;(4)耳诊:耳穴图是中华瑰宝,融诊治于双耳,诊断之时治疗已经开始了。

5、  眼诊法 倪氏眼诊是老师自创的独门绝学,非亲传实难得其精髓,短短几秒种,竟能从小小眼睛中看出五脏的虚实,确定病之所,邪之性,令人叹为观止,其术合于歧黄之理,与四诊互相印证,可知师查病之细,辨证之准,放眼寰宇无人能出其右。

6、 辩阴阳法 老师临诊反复强调的“阴阳律”是中医诊断的最高境界,只有深刻领会了内经的阴阳四时变化的道理,气血循环的周天法度,才可能真正掌握阴阳辨证的奥妙。

如此详细周密的诊断法,看似简单,没有复杂的科学仪器,但已经含盖了人体这个“黑箱”所输出的所有信号,哪怕是最微弱的细节也没有忽略。现代医学所提倡的“疾病早发现、早治疗”,对真正的中医来讲是二千多年前就已经完成的课题。

三、法象天道,扶阳祛邪

中医治病的智能本来自于自然之道。外观天地之间,万物生长离不开阳光、水与食物;回看人体内,各细胞组织、细菌、病毒和肿瘤一同生活在这个小世界中,其中心脏就是太阳,而肺象如天,脾象如地,肾象如海如湖如河,肝象木。而那些细菌、病毒和肿瘤就如同生活在天地之间的小动物。太阳(心)的能量,必须依靠天空(肺)中的水气的下降来传递到大地四方(脾),渗透溪河(三焦)灌溉大地滋养万物(肝),而海(肾)中的水又蒸发回到天空(肺),循环不已,很明显这系统的能源中心是“心”,而能量循环的主要媒介是水,能量之源是“肠胃”。常态下,阳光灿烂,水道通畅,没有积水积湿,没有阴蔽之所,动物很难生存。明白了这些道理,经方治病的思路就自然天成了:

1、        首重阳气,重视护心  心主神、主火,是人体所有阳气的源头。善用麻桂姜附硫磺  等阳药,方能行阳助阳壮阳,临危救逆。

2、        阴阳谐调,谨护肠胃  阴阳失和,必以桂芍等量,一散一收,阴阳平衡之法

虚阳上浮,龙牡镇;表阳不固,炮附收

脾胃者后天之根,津液之总源,凡攻病之时常须谨护脾胃之津液,参姜枣草是补脾生津的常法。

3、        上开玄府,下利水道  病在表在肌,以麻桂葛根行阳气、废水从毛孔出、病从汗解

病在里在脏,以苓泽术夏等,甘淡渗湿利水,停滞的湿和水气从小便排出,病从下解

4、        推陈致新,谷道常通  病在腑,以硝黄枳朴,通便去实,病从下解

5、        调和枢机,疏理三焦 病在三焦水道,当以柴胡剂和解少阳,疏通水道系统。

6、        祛瘀陈挫,血脉通利  淤血内停,速以水蛭芒虫桃仁白芍茜草等,活血化瘀通脉

7、        寒热兼施,补不忘泻  病在肠胃与厥阴肝时,常现寒热并结,虚实错杂的复杂形势,治此难症危候,桂附吴萸等温中热药常与芩连石膏等并用以顿挫病势;山药熟地山萸之类合与茯苓丹皮泽泻同施,一补一泻,则五藏满而不实。

归纳而言,经方治病时,最重视救护阳气,阳就是动能,是生命力,阳壮起来了,就代表看不见的机体自然功能在恢复,那么依靠人的自然修复力,疾病当然可以痊愈。其次重视治水治瘀,积水停湿之处就近疏导,在表汗之,在里下之,去积化瘀保持水道、血脉和谷道通畅。能量和物质循环的主要路径通畅了,即使有些小的堵塞停积,短时间的功能异常,是无害于整体的,机体能自然调整,越俎代庖,无病而攻,反而适得其反,挫伤正气。

诊所来得最多的病人是癌症,而且往往是那种历经各种治疗,只乘最后一口气的危重病人。细观老师处方用药,谨小慎微,反复推敲,每每先护心气,壮心肾之阳,强脾胃,守而待天时,一旦到了病脏的王时,速发重剂猛攻,时机一过,即刻收兵,如此反复拉锯,步步为营,且战且进,快者月余,慢者数月多获奇效。老师常说,举凡各种肿瘤,不论是骨瘤、脑瘤,还是乳癌,大肠癌,虽然其生长位置不一样,呈现的症状也千差万别,具体辨证虽然各不相同,但有一点是共同的:必有阳不入阴的表征,即所谓阴实已成。什么是阴实?就是当身体内局部温度过低动能不足时,造成大量的营养物质和冷水停积聚集起来,局部压力逐渐升高,正常的津液和热能无力灌注和通过,于是阴实越积越重,肿瘤也越来越大。既然知道了肿瘤的成因,治癌的基本法则就很明白了:

1、  断瘤之源 让病人停吃一切人工制造的高浓度,高营养的食品,包括奶制品等。断绝肿瘤的食物来源。

2、  以阳制阴 阳药能使机体的天然抗病力恢复,如红日在天,阴云自然四散无影

3、  疏导攻坚 甘淡渗利,咸以软坚,把积存的营养攻散,冷水排除,降低病灶的压力。

4、  活血化瘀  久郁必瘀,久积必瘀,久病必瘀,去瘀则生新,新旧交替,生化之机。

5、  常顾胃气  脾胃为后天生化之本,也是人抗病力的源泉,胃气不绝,必无性命之忧。

四、药简力专,敢用毒药

老师常常开示我们“处方用药,一定要谨守经方法度,经方者经典之方,历经二千余年的印证,疗效确凿可靠,是最强的药了,只要对证,必能一剂知,二剂已。如果病人吃了经方而无效,绝不是经方的错,一定是你辨证不准,或是药力未到。”

临诊实地看老师处方,常常信手捻来几味药,粗看平淡无奇,细观之则经方之神已在其中。难怪老师常说,经方不需要背,但要反复体会,了解每一味药的用意和法度,工夫到了,辨证准了,自然而然开出来的就是经方。

治重病危候,药简力专是唯一法门。观师治病,越重越险的病人,药反而越简单,如治一九十高龄老妪莅患脑瘤重症,右眼已瞎,头痛如劈,脉洪数,脉症不符,阴阳欲绝的危候,老师细查发现其仍有大承气汤症,遂予大承气汤加味,一剂中病,三天后患者复诊时笑述:“服你的药好安乐啊!”。又治一位多发性骨髓瘤全身移转的患者,来诊时,四肢冰冷至肘膝,全身汗出不止,呼吸急促,骨痛难仍,老师急用大剂四逆,再诊时患者已经气色好转,手足冷减,阳气稍复,危候暂退,药已中病。

所以,老师常告戒:治重病危症,一定要药简力专,要敢用附子、细辛、硫磺、大黄、甘遂、大蓟等毒药峻剂,急攻存正,此时生死立判,绝不能手软,剂量不到,药力不足,就算处方对了,病还是救不回来。

以上是我这些天跟诊在老师左右时对中医思考的点滴体会,很不完善,可能还有错误,期望老师的教诲和开释。

其实我这次来桃花岛最大的收获是得了三颗心:

1、 信心   看到了真正中医的玄妙之处,活生生的案例看多了,对中医对经方信心自然倍增,使用经方不再会如以前畏之如虎,使用针灸必求立竿见影。

2、 慧心   老师的手提面命,让我豁然明白了中医该如何下手去学,从此至少医书如山,有路可循。

3、 决心    正统的中医针灸和经方是上古大圣贤留下的疗疾去病、拯救苍生的神兵利器,有幸学到,就要发扬它。我现在最大的心愿就是能在老师大智能的帮助下,学好中医,在老师指引下,与其它同学和所有真正的中医一起,复兴中医,让医学正道常住人间。

还有一件额外的收获就是偷偷地从师母那里学到了不少烹调美食的心法,这我就藏起来了不与各位分享啦!

凭窗而坐,行笔至此,舷外多伦多的万家灯火已经隐约可见,飞机还在三万英尺的高空,一时兴起,赋诗一首表达我对老师的敬仰和感谢。

医术久没真人再传岐黄妙道

王者归来降妖伏魔正法江湖

海聚百川桃岛传薪汉唐遗风

夏日中天朗朗乾坤盛世重现

祝倪师大愿圆满 愿经方长护苍生

最后在此感谢老师师母的中秋晚宴,感谢颜师兄,Jack大叔,Jennifer, Jonathan和其它汉唐员工对我的照顾,感谢同学们之间的互相关爱,忘不了在一起的同窗之乐,永远忘不了零八年桃花岛印地安河畔的那轮明月。

学生 方亮敬上09/27/2008

老师评语

读者看完这位方同学的论文后,是否感受到他书必然读的很多,而且古文的素养也很优秀,文笔非常好的一位中医师,中医的古籍非常浩瀚,想当一位真正好的中医师,首先就必须要能看懂古文,你们的师母有一次问我说 : 她今晚很无聊,是否可以找一本相书给她看看,但是不要文言文的,也不要拿一本书里有蛀虫的古书,因为实在太脏了,让她无法接受。于是我去找了一下,居然没有这样的书,我想下次如果有机会时,我会注意到这个问题,因为我从来没想到有这个问题啊。

这位方亮同学是在加拿大多伦多开业的中医师,他毕业于上海中医药大学,取得中国大陆中医师资格十余年,现在移居多伦多,读者如果住在多伦多地区,可以去找他治病,他现在已经被我训练成一位正统经方家,连络他的方式是

41  Markbrook Lane unit 1610 , Etobicoke , on , M9V 5E6 .

James Fun  电话号码是 416-616-9277

汉唐中医 倪海厦谨记于佛州2008/10/01

跟诊心得

感谢老师能让我这位完全没有受过中医学校训练的学生, 只是很忠实的把老师交待的书及录像带都读了数遍, 也能来到桃花岛亲身体会老师看病的思路及用药针灸之理路. 我因常年带领工程师规划分析计算机应用系统, 多年以来已经养成习惯用系统化的模式思考解决问题, 这次现场看到老师融会贯通的用阴阳表里虚实寒热八纲来辨症论治, 完全不在乎西医数据及病名, 以五行生克制化来分析脏腑对待关系及病进病退之依据, 活用伤寒金匮条辨, 随手捻来就是经方, 实在精彩万分, 病情的变化完全在老师的模式里面, 真如老师所说, 真正中医是站在外面透过望闻问切解读身体讯息, 透过对人体温度, 速度, 时间, 压力的了解, 不需类似西医生化核磁检验仪器等伤害人体身体之检验, 就能把人的病医好, 所以老师说, 中医是巨观人体物理医学, 把人体当作一个小宇宙在了解, 所以不可能像西医一样需要分科, 也没有必要分科. 以下以就我所体会到的老师问病思路与大家分享:

1.先辨阴阳

阴阳就代表人体气血能量的水平, 现代人因劳心, 不运动, 所以先造成阴虚,因阴虚不能固阳, 能量水平降至阳虚, 若又过食人工精炼及高营养食品(如乳制类食品, 各式维它命等), 进而行成脏的阴实(癌症, 肿瘤), 阳不能入阴的结果, 阴阳决离, 能量水平降至最低时, 人的生命就要结束, 所以老师化繁为简的问几个问题就知道病人的能量水平, 知道是否在危险状态, 举例如下

1.      全身发热, 口渴饮冷是阴虚, 不渴温饮是阳虚现象.

2.      若额热手冷, 盗汗, 手脚易汗出, 怕风, 都是阳虚各种面目呈现

3.      早晨无法爬起来或傍晚昏昏欲睡也是阳虚现象

4.      若脚冷, 就是阳虚更进一层, 因心阳无法顺利下移至小肠, 进而至脚底

5.      午时(阳要入阴)或子时(阳完全入阴), 若病人觉得上身热, 就有阴实挡着

6.      每天凌晨 1~3点会自然醒来, 就是肝有阴实, 3~5点自然醒来, 肺有阴实

7.      透过病人十问, 老师可以立即了解病人能量水平.

阳代表看不到的气, 身体运转的功能, 阴代表身体看得到的物质(如肌肉, 血液等), 身体任何部位皆可分阴阳, 如男子背为阳, 胸为阴, 女子胸为阳, 背为阴, 脏为阴, 腑为阳, 又因男子为阳, 故少睡为健康之道, 女子为阴, 故多睡为健康之道, 总之人体阴阳必需调合, 必也阴平阳秘, 才是健康

2.分表里

譬如有表症之咳嗽来自肺, 无表症之咳嗽责之肾, 表凸光滑柔软之瘤易治, 表陷粗糙坚硬病较险, 表阳虚故畏风寒, 滴漏, 盗汗, 鼻涕不止, 里阳虚则脏腑之间功能不协调, 易造成阴积(便秘, 痰饮, 宿食, 风湿)乃至阴实(肿瘤等)

3.论虚实

老师说: 虚症引起的痛, 因为是阳气推动不够, 故喜按, 是断续的痛, 实症是有东西堵到, 是持续的痛, 拒按, 没生病的身体还是虚胜于实, 吃饭吃到八分饱, 肚子微饿即可, 因为这样较可以激发阳气在体内运行.

4.问寒热

不口渴喜温饮为寒, 全身热口渴冷饮为热, 手脚冷为寒, 小便淡白为寒, 小便黄为热, 苔白为寒湿, 苔黄为热, 额热脚冷为上热下寒, 四肢冷至膝肘为里寒甚, 口渴冷饮但脚冷为真寒假热, 大便便秘不痛为寒实, 痛则为热实, 胃口不好为寒, 过大为热

5.透过望诊, 眼诊, 耳诊, 脉诊, 触诊收集身体讯息

望诊

观脸上气色晦暗为脏病, 鲜明为腑病, 并以青赤黄白黑观察肝心脾肺肾之五脏虚实, 兼以鼻中间为土, 鼻左为木, 鼻右为金, 额头主火, 下巴主水, 若出现相克之色, 或与时节五行相克, 则应何脏为病, 再者老师专精面相, 可以预知疾病吉凶深浅, 更是望诊之更深一层论法, 观手掌颜色深浅可知贫血肝病状态

眼诊

老师独创之眼诊心法, 将肝心脾肺肾之阴阳虚实痰饮之状态, 一览无遗, 老师说出心法后, 顿觉若非对黄帝内经悟通者, 无法研发出此眼诊心法

耳诊

老师以简单的探棒按压耳朵阿是穴点之酸痛或刺痛, 很快就可得知五脏六腑之虚实痛. 如心肌梗塞之人, 心点一定有压痛现象, 不需复杂仪器, 立刻就知道了, 中医已经出手了, 西医可能还要搬仪器准备半天, 我们已经诊疗结束了.

脉诊

察脉之寸尺脉及男女之阴阳脉大小以决定病之进退, 察脉之浮沈洪细,以辨别病在何经(如少阴脉沉细), 察脉之缓速迟以辨阴阳寒热, 附骨脉以辨肿瘤阴实, 老师双手对病人把脉, 好象在观察人体宇宙黑洞一样, 心法更是一绝.

触诊

常人上半身为阳、阳中有阴,下半身为阴、阴中有阳,所以人体上凉下热, 所以老师摸病人额头温度以探阴阳, 手背阳中带阴, 手掌阴中带阳,故手背应凉, 手掌应温, 重按手掌至骨以测骨之寒热, 摸指尖以测阴阳最细腻变化, 从手掌干燥程度推知下焦阴实问题, 另外, 老师熟悉12正经, 奇经八脉及奇穴位置, 可快速察知结石, 肿瘤, 蛔虫, 燥矢, 宿食等病况

6. 透过五行生克制化掌握病之进退

譬如肝有病, 因木会克土, 故去实脾, 则肝病不再进, 透过补北(肾), 俾使水能生木, 膀胱与肾互为表里, 膀胱水气化, 可以清洗肝脏, 肝脏就有干净的血, 供应心脏(木就能生火), 若能更进一步清血中之毒(泻南), 木生火就更顺畅, 是为泻南补北, 治肝之正治法

7. 药简力专, 针简力也专

老师对本草药性娴熟, 阳明热证石膏有时用到6两以上, 3两是很平常的事, 治尿毒症时往往生附炮附同用, 治少阴症, 必用麻黄开胸阳, 炮附壮肾阳, 因找老师看病的很多是重病, 如肝癌, 肝硬化, 多发性骨髓瘤等, 往往必需做奋力一搏, 也练就老师一出手就要中病的药方, 方中寒热并用, 攻补兼施, 屡屡可见, 完全遵守经方辛甘发散为阳药, 酸苦涌泻为阴药之原则用药, 如果病人身体不允许攻补, 往往就用甘淡渗利之阳药, 采取守势, 顾好胃气, 等待节令到, 再转守为攻, 老师用药之理, 阳明腑热症之便秘, 便会急下存阴, 若是阳虚便会补阳, 阳回阴自回, 现代人, 因受西药, 营养品影响, 阳虚阴实之人, 非常多, 若一昧只见阴虚就滋阴, 实不能治重病, 还是应该熟悉本草药性, 了解伤寒金匮六经辨症, 才能辨症论治. 老师是长久练气之人, 苦口婆心的传授弟子易筋经及洗髓经心法, 用到针灸上, 才知道老师功力, 不用说12正经, 奇经八脉, 各奇穴穴点炉火纯青,病人告诉我, 老师下针之针感, 感觉一股气透进去, 我才了解学中医一定要练气之重要性, 他也常常告诉我们下针要眼明手快, 病人才不会痛, 所谓阿是穴, 不是那里痛扎那里, 把病人当刺猬似的乱枪打鸟, 而是依循正奇经之穴点找到附近之痛点才是阿是穴之精神, 才会针简力专.

8. 精确定义正常人之健康标准

老师不断的告诉病人, 一年四季头冷足热(水火既济), 心情开心, 睡觉一觉到天亮, 大便每日行, 小便淡黄一天5~7次, 胃口好, 体力足, 即使身上还有肿瘤也已变成休火山, 那何苦要把它叫醒呢?(西医之对抗疗法就是如此)

9. 负责专注, 专业自信而建立病人信心, 建立病人正确饮食习惯, 运动习惯

老师看病, 大部份是外国人, 他与病人之间是没有办公桌的, 完全是两张椅子面对面的谈, 因为他随时随地, 都在望闻问切触, 以专业而自信的口吻,不断的画图对病人解说病之由来, 老师常说, 一个医师若不知道病人病之由来, 是医不好病的, 没有教育好病人, 病还是会再回头的, 另外幽默而高超的对病人沟通技巧, 更是我需要特别学习的地方. 例如病人嫌药苦, 老师的回答, 非常明快.“The medicine is designed for your body not for your taste. If you like good taste, go to Chinese restaurant to have Chinese food. My medicine is made from God. You may complaint to the God if you go to Church. But, trust me, you will love the result once you have finished my medicine.”. 他也常告诉病人, 给他三次机会, 若他医不好病人的病, 可以请病人不用再来, 省得浪费病人时间及金钱, 以免延误病人, 老师常常回家还在思索病人的病情及用药, 这些问诊态度正是弟子们最该学习的地方.

最后要深深感谢老师毫不保留的传授中医知识给我们,师母中秋夜的晚宴招待, 颜医师, Jack兄, Jennifer, Jonathan和汉唐员工的照顾, 雅晴班长的指导以及同学们之间互相照顾, 感谢大家, 祝大家皆能发扬经方, 就是对老师最好的报答!

弟子 刘同学 敬书于新竹 09/22/08

老师评语

这位刘同学虽然不是中医出身,但是他对中医学的体认,已经超过许多中医师了,读者光是看到他的心得报告就可以知道他的中医学跟底很深了,将来他必然会为发扬中医学而不遗余力。其中光是他对正统中医诊断学的领悟,就已经是非常难能可贵了。短短才二周的跟诊,能够让他有如此体悟,智能真高啊。

汉唐中医 倪海厦谨记于佛州09/24/2008

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管理员

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发表于 2010-4-22 13:08 |只看该作者

1) 平与不平, 天道毕也!

内经云: '平人者不病'。

平人=符合倪氏十大健康准则

病人=不平之人=不符合健康准则

诊病=望闻问切=收集所有”不平”之证状

断病=用(六经辩证 内经生理学 阴阳律)来解释不平之证状

治疗过程:

病情从不平趋向平=病在退=治疗有效

病情从平趋向不平=病在进=治疗无效或有害

治疗终结:

病人转成平人

时医不知倪氏健康十大准则, 不晓六经传变, 所以根本无法清楚察觉病情的转变。只见主诉证状减轻或消失, 便沾沾自喜, 以为治疗成功。却不知病以悄悄的由表入里, 由阳入阴了。

2) 法唯象生, 法随象灭。

峻方捷药如生附子, 生硫磺, 甘遂半夏汤, 十枣汤都有其特定的使用时机。使用时机到时必有特殊的现象出现。老师还常说使用峻药要能放能收。会放不会收是草管人命的庸医。良医在还没走出第一步之前就以看到最后一步。所以老师每每在病人复诊时, 都在留意停药现象的出现。

什么时候攻, 什么时候守, 都取决于象的生灭。列如那位来自台湾的柏金森氏症老太太, 本可用吐法来攻, 但却呈现上实下虚之象, 所以必须先守。而那位Angelman癫痫女孩, 却可以连攻数月, 而且愈吐愈佳, 直到某象出现为止。

3) 心为君主之官, 心阳衰则十二官皆危。

人体有75%是水。正常人身体里的水受小肠热度的气化后是呈蒸汽状态的。而小肠的热能来自心脏。所以只要心阳一衰, 堆积在胸腔的营养无法正常运化, 就会形成七种癌症的根源。小肠的热度不够, 则全身寒水一潭。冰冷的双足不断的制造淤血块, 为心脏病及中风的病根。老师常说冷水和过剩的营养是癌细胞最佳的食物。足温之人是不可能得癌症的。

结语

论勇, 论智, 论心量, 论眼光, 倪师乃中医近史上第一奇才也。无色无臭的人纪降魔行动已在世界各地萌芽发枝了。到了草木皆兵之时, 即是西毒思想瓦解之日。感谢老师广授正统中医之法门, 让天下千千万万的老百姓免受错误医学的摧残。亦感谢散布于世界各角落人纪同人的默默耕耘。能赶上这场空前的医林盛事, 可谓不枉此生也。

学生 陆同学 敬上09/18/2008

跟诊心得

当颜医师通知我可以在八月份参加跟诊时,我一直不能相信自己已经被挑选上的事实。因为老师有提过今年八月份的跟诊要保留给在学的中医学院的学生,而我只是一个上班族。当初在报名的时候,也没抱太多希望。如今能参加跟诊,真是喜出望外,我要先感谢老师能给我机会,让我能一睹经方的威力。

由于工作的关系,只能跟诊五天,但是这五天是过得非常充实。老师的病人是一波又一波而来,我们跟诊的同学往往是除了中午休息时间外,要从早上站到下午下班。对于我平时坐惯办公桌,双脚是有点不习惯。然而身体上虽然是疲劳的,心理上却是愉快的。一方面学了在 DVD 上学不到的东西,另一方面看到病人一个个病情转好,也不禁为他们高兴。五天的时间很快的就过去了,到了最后一天的时候,我心里只有一个念头:我不要回去!我还要留下来!但是想归想,还是要回到自己的工作岗位上把工作做好,希望以后有机会能再回来桃花岛上。

老师刚从大陆回来,许多老病号都在这个星期来看诊,这里面包括了许多诊疗日记上面有名的案例。我看到了那一位廸士尼邮轮的副总裁,之前他因为类风湿关节炎,双手不但疼痛而且严重变形,目前完全好转,双手与平常人没有两样。

还有一位病患三年前因为胃癌,胃被切除了四分之三。西医宣布他只有几个星期可活,在老师的治疗下,情况稳定。一直到几个星期前,可能是因为老师不在,又跑去医院做检查,医生发现他已经没有胃癌,但是有肝癌。西医给他吃一种治癌的新药,吃了之后脚严重水肿,全身疲倦。知道老师回来了,赶快来看诊。他一直很后悔在过去几周里去医院所做的检查和用药,他觉得是很愚蠢的决定。老师曾经说过,女怕脸肿,男怕脚肿,以这个病例来说是十分的危险。在老师的针灸加汤药的治疗下,在第二次回诊时就明显的看出水肿退了。

当然这些病患中,最令人震撼的就是被诊断为 angelman 的小女孩,他在三月来初诊的时候,是坐轮椅来的,当时经常全身痉挛,服用大剂量的西药也没有用。经过几个月的治疗下,不但痉挛没了,人也可以走路了。诊所的员工看到他都吓了一跳,大家都不能相信他的进步如此的快。小女孩的妈妈十分的高兴,也希望老师能够帮他看他住在波多黎各的父亲。

在老师的病患中,有很多患有癌症。在他们初诊时,可以从他们眼中看出恐惧和无助。老师对于这些新的病患,总是不厌其烦地跟他们解释正确的健康观念,并且安抚他们不安的情绪。往往在诊疗结束之后,可以看出他们的眼中充满希望,嘴角带着微笑走出诊所。之前有师兄说老师让病患的阳气生起,若以一个中医的门外汉来看,我觉得老师带给了病人希望。

在这些癌症病人的问诊过程当中,可以看出一些趋势,有一些症状是癌症病人常有的。

睡眠不好

尤其是肝癌的病人在1至3点,肺癌的病人在3至5点都不能入睡,这是因为阳不入阴的关系。

晚上睡觉时身体发热病人晚上阳浮于外,身体燥热而不得眠。

下午时发低烧

下午的时候,阴开始生,阳应该要潜于下,癌症病人因阴实,阳不能潜,所以身体会有低烧的现象产生。

手掌凉额头热正常人手掌属阴应是热的,额头属阳应是凉的。癌症病人则刚好相反。

身体半边发热有些病人会感觉到上半身发热或是下半身热,也有人是左半身热或是右半身热。

肿瘤的表面发热阳气通行至肿瘤的部份,由于阳不入阴,肿瘤的表面就会发热。

附骨脉脉沉而有力,重按到骨边仍可摸到脉。

这些症状不但能做为诊断,也可以做为指针,像老师常说,要是本来下午有低烧,经过治疗后,没有低烧就表示病在退了。

在跟诊的时候,除了见识到老师高明的医术外,也深深地感受到老师对病人的体贴和细心,其中有两个案例是我印象最深的。第一个案例是一对夫妇带着一个小女孩来看诊,小女孩先看,看完之后,小女孩的妈妈表示小女孩在小时候常生病,曾经给其它的中医看过。有一个中医师跟他说小女孩的身体很差,他很紧张,所以赶忙问老师小孩的诊断如何。此时老师只说身体还好,并没有多说什么。后来换小女孩的父亲看诊的时候,老师请小女孩至柜台休息。我一开始还觉得有纳闷,为什么老师会要小女孩到柜台,因为通常一家人来看诊,都是同进同出。后来听老师在小女孩离开之后所说的话,我才恍然大悟。原来小女孩的肝不好,从眼诊中可以明显的看出肝有受损的情况,但是老师不愿意让小女孩得知,所以故意支开他,才跟他的父母说。

第二个案例是一对兄弟带着年迈的母亲从外地来,老师就特别嘱咐他们兄弟俩,妈妈晚上要上厕所时一定要小心。一方面老人家晚上起来时,本来就有可能头晕,要在床上先坐一下,回过神来再去上厕所。另一方面由于是外地来的关系,晚上是住在旅馆,房间的陈设是跟家里不同,因此一定要有个小灯,才不会走错方向。老师还不止讲一次,我在跟诊的五天中,他们来了两次,老师也叮咛了两次,也一直强调老人家在厕所出意外的事层出不穷,一定要特别小心。这些话我听起来是感同身受,因为我自己就是有家人发生类似的意外。

老师也一再告诫我们,一切以病人为第一,不可以只想着赚钱。老师在教育病人的时候,也不只一次对病人说,如果看诊几次没有改进,也不要再来了。跟诊时有一个小插曲,有一对夫妻从外地来看诊,他们有一个朋友本来只是陪他们来,他们这个朋友也很想让老师看诊,但是他已经退休了,经济上比较拮据,老师也很慷慨的给予他很大的折扣。

在美国保险对中医并没有给付,只有少部分的保险有给予针灸的折扣,但对于中药则是完成没有折扣。所以虽然看中医的比看西医在成本上便宜不少,但是由于没保险,病人相对地要付的钱就比较多。(重病者和参与西药厂大规模人体实验的不在此列,像前面提到那个使用新药的病人,每天的药费保险给付之后,还要两百美元!)在跟诊时,我看到的患者多是中产阶级,一般低收入的人是很少见的。我认为如果要推广中医,应该要从保险下手。如果能让保险业者将中医纳入正规医疗之内,那受惠的人就能更多更广。

跟诊心得

初踏上桃花岛汉唐中医诊所,见着倪师坐镇朱雀厅看诊,桌上摆的药王孙思邈雕像,心里浮现一句话「大医精诚」老师真当之无愧,跟诊期间师父精辟的中医理论是书上学不到的,让我有听君一席话、胜读十年书之感,虽短短十几日跟诊也觉收获良多,以下是愚之几点体会,若有错误的地方,还望恩师指正。

1.灵台清明、忘记病名

倪师交代学生们在临诊之时,心要沉淀下来脑袋保持空明状态,犹如平静无波之湖水,反映天空之景色;若偶而有云朵飘过则湖镜了了分明,不要让病人陈述的西医病名所惑,激起心湖之涟漪而认不清真相,要在患者的症状间求答案。所以有一青少年患紫斑症、一小女孩病关节炎、一男人有痨症,老师皆用同一方加减而治,成效非凡!展现异病同治;而在治疗红斑性狼疮则各个病人用不同之方,体现同病异治;所以忘掉病名才不会造成〈西医病名〉所知障,才能真正进入中医的辨症论治殿堂。

2.接天之阳、以助胸阳

麻黄汤又名还魂汤,之前我总是看不懂为何人死了!脉没了!下回阳九针再灌麻黄汤,可以把人从阴间拉回阳间,而不是用四逆汤;经师解释麻黄开肺接天阳,肺中氧气自然增多,桂枝炙草强心阳,心肺一强、阳气回头,人就救回来了。

3.阴阳之道、动而成圆

倪师说:常人一定要动,不动就会生病。

太极之中阳中有阴、阴中有阳,阴阳必须动才能生化,不动则孤阴不生、孤阳不长,若动而成圆、圆则无缺,乃成太极。

师言:生病的人更需要动,生病的人不动就是死亡。

若患者住进医院、长期躺在病床上不活动则后果堪虑,因为医院里别的不多,最多的就是细菌?病毒,连健康人躺久了不动,都会生出病来,何况是病人。

4.洞悉病机、调理阴阳

曾见老师一开两方、第二方为下次病人来时要用之方,患者再诊时果然如师所料、便给第二方,可见倪师已对病的进退、胸有成竹,所开之药逼得疾病节节败退,非对人体生理?病理透彻了解,焉能如此从容应对?

所以师言:利用阴阳律的方法,可侦测人体内的些微变化,病情是好转或恶化,一问?一看或者一触就可以知道。只要阴阳律、谨记于心,则病之进展了然于胸,知己知彼、而能百战百胜。

5.谨守阴阳、以平为期

以前读到此处总是似乎懂但又不太明白,直到跟倪师的诊方才真正了解阴阳的运用,真是数之可十、推之可百,数之可千、推之可万,万物自然的规律皆可纳入阴阳之中,当然人的生理亦可归进阴阳中,生理既然明白病理当可推估而出,如此便有了老师的阴阳论。

如女子胸为阳、背为阴,若肿瘤由胸至背为阳入阴,恶化!

男子背为阳、胸为阴,若病由胸至背为阴出阳,好转!

上半身为阳、阳中有阴,下半身为阴、阴中有阳,所以人体上凉下温为常态,乃易经水火既济之卦;

而腹为阴位〈不动静态〉必需有〈动态的心火〉下降至小肠,形成小肠火才能让腹部温暖起来,成其阴中有阳。

胸为阳位〈不动静态〉需要有〈胃?大肠的动态水分〉至肺,才能使肺具有水箱冷却的功能,而成其阳中有阴。

若病人为上热下寒则为火水未济之卦,阴阳分隔在上形成孤阳、在下形成孤阴,所谓孤阴不生、孤阳不长,久则必至阴阳离决的状态。

手心为阴位、需要有心火至此才能形成阴中有阳,手心才能温;若手指寒入手掌一寸则代表心阳不能至手指末稍阴阳交接之处,如此阴阳气不相顺接为厥、为逆,须治疗到患者手指末稍为温,方能痊愈。若有肺癌、因此肺减少水箱之冷却作用,则心火至手心之温度增加,造成手掌较干燥尤其是大拇指干燥将更为明显。

手背为阳位、需要有肠胃及肺中之津液输布于此,才能形成阳中有阴,再依赖毛孔的开阖,才能调节体温,手背才能凉。

曾问师不曾在其它中医书上见过此种阴阳论法?老师回答:乃自己读书所领悟。唉!阴阳大法任君玩,老师啊!您玩得真漂亮,自叹弗如!

在佛州汉唐中医学院每天说阴阳、道阴阳、所言皆是阴阳,同学们皆尽力学习倪师所言之神,而老师唯恐大家学不会,更是倾囊相授;真乃我中医之一大福音,相信在大家的努力下,必能别阴阳、识阴阳、所看皆是阴阳,而让仲景经方之荣耀?再现于世,使普天下之人、皆能无病安康,方不辜负师父教导之恩。

最后感谢师父无保留的传承,大师姐,颜师兄,Jack兄,Jennifer和汉唐员工的照顾,以及千里来相会的师兄?姊们互相照应,祈愿大家心想事成!

弟子 赵医师 敬书

老师评语 : 赵医师是台湾开业多年的中医师,是中国医药大学毕业的中医师,因其一直心系于病患的健康,所以只要有好的中医学知识出现,他是绝对不会放弃的去追求的,其医术与医德非常之好,是一位仁医,这次人纪教学也让他对于经方更有信心,是实力很强的一位标准经方家,为人非常之谦虚,很有幸的他能加入我们宏杨经方的团队,相信在他原有的基础上,现在又加上经方家的阴阳观念,成为一代宗师,必是指日可待的。

汉唐中医 倪海厦谨记于台北07/05/2008

医者,道也。术德兼备,济世悲心。老师正应此语。易经云:【知周乎万物,而道济天下。】,佛家亦称:【自渡渡他,自救救人。】,老师没有私心地传授中医

经方绝学至宝,不仅学者德福不浅,更是福蕴天下众生。

初来美国,到佛州桃花岛取经。见老师之言简意赅又广闻博学甚为赞叹,书桌壁上挂着雄鹰飞扬,直觉的认为其为金刚菩萨化身来降伏病魔。又见其对病人温柔婉转劝说病情,安抚其心。刚柔并济,正如易经云 :【天之道,阴与阳。地之道,柔与刚。人之道,仁与义。】

(一)        阴阳理论

1.  内经云:【阴平阳秘】,正常人阳潜藏于阴中,正如坎水中之一阳,潜伏于两阴之中。若是阴阳不调,阴固不住阳,则浮阳外出。或是阴寒太盛,阳不入阴,阳逆而浮出。临床上见到病人烦躁不安(手脚燥动),身体燥热(由其晚上睡觉时),真寒假热(里寒很盛,浮阳外出),小便失禁频尿,大便溏便,清谷下利(肾主二便,肾阳浮出,肾阳虚),大汗不止(肺阳虚,心阳虚,浮阳外出),上热下寒(下焦寒盛,阳为热气,浮而为上,故上热下寒)。

2.  当浮阳外出,出期见到体温升高,呼吸心跳加快,大汗流出。(为第一阶段,阴虚状态。)

3.  若是持续耗损阳气,阳功能将递减,变成第二阶段,阳虚状态。

4.  若是再更耗损,则阳气渐弱,阳行将推不动阴,此时阴积渐渐变成阴实,就是慢性病及癌症的由来。

5.  易经云:(吉人之辞,寡。躁人之辞,多。)吉人就是阴阳调和,阳潜藏于阴中。躁人就是阴阳不调和,浮阳外出。佛家云;吉人就是【定】。

(二)        诊断与症状

1.  中医看诊以阴阳虚实、表里寒热,八纲辨证为主,但是真正做到者,少之又少。老师能以阴阳为首,辅之虚实表里寒热,深入三阳三阴伤寒金匮条辨中,灵活应用,又配合十问诊、眼诊、耳穴压痛、经络压诊、脉诊等,得到精确诊断,治起病来有如神助,叹为一绝。

2.  同病异治与异病同治。同一个病名,病人因其weak point 显现诸多不同症状,而中医是辨证治病。若甲病人有三种症状,而乙病人有七种症状(症状又不一样),当然病名是同,治起来是异。PS:症状常常直指病源所在,故要治症。

3.  治病常有轻重缓急,急症拒按为实,缓症喜按为虚,从表入里为阳入阴。从里出表为阴出阳。如表皮凸出为阳下陷为阴,瞳孔见光反应收缩快速为阳,痰饮积实为阴,肝木松散破洞为阳虚,木纹太密结成圈纹为阴实。阳症在表在外在浅易治,阴症在里在内在深难治也。

4.  末学愧为西医,深觉西医不知阴阳。辟如便秘就不知热性便秘与寒性便秘,如何知承气汤与大黄附子汤之别呢?又如频尿也不知寒性便秘与热性便秘,更不懂小肠火衰下焦寒盛为寒性便秘之源,如何能治?西医之无奈如此,更遑论及阳虚之慢性病与阴实之癌症。

(三)        治疗

1.  中医知阴阳,故中药有阳药阴药,而阳药更能加强脏腑功能,如心肾之阳,水火之源。而西医不晓阴阳,一派寒药,如发烧退烧药、血压高降血压、血糖高降血糖、血酯高降血酯、忧郁症抗忧郁、发炎只知杀菌不知扶阳。基本上,连清血管的活血化瘀药都很少,有的其副作用却很大。例如老师常讲的Aspirin 及Coumarin抗凝血老鼠药,祸害无穷。

2.  中医又有温病及经方之别,温病派只知滋阴不知阳药如强心之桂枝、肉桂、炙甘草、生附,及固肾阳之炮附,强小肠火之细辛等,举凡治三阴之阳药,慨皆不用,所以凡事温温吞吞,惜哉!惜哉!

3.  中药又有甘淡渗利之阳药,与上之热药阳药,相辅相成。治疗期间,常用热药打开阴实,就如老师说的把冰块融化掉,会产生水出来,吾人要把水疏导出来,就靠甘淡渗利之药。要不然水生万物,积久成为细菌及癌症之温床。

4.  中医很科学,老师常用新陈代谢的经方思想,如六味地黄丸有三补三泻,桂附地黄丸亦有阳药为补(肉桂、炮附)。桂枝茯苓丸也是补泻兼顾,才能去除下焦寒症如子宫肌瘤等。

5.  老师亦常用情志治疗法,所谓攻心为上,医病治其神也。例如喜能胜忧,恐能胜喜,调和情志,发而中节,与中庸之中和之道不谋而合。

(四)        老师常讲:「只要对病人有利的,我就要做。」。其雄心壮志就如猛鹰,一飞冲天,万病莫敌。但愿如此神妙武林绝学经方至宝,能散播人间,广为流传,利益众生,自利利人,正如佛经讲的「福聚海无量」。心量大,天地就大。

(五)        谢谢老师无私的教诲,这一趟收获真是太大了。

学生 刘医师 敬上 2008.06.01

老师评语 : 这位刘医师是西医师出身,目前自己开业中,是位皮肤科医师,由于对中医的喜好,而非常虚心的加入我的人纪训练,大家可以从他的文笔上就知道此医真是学贯东西,更可确知的他有真正的佛心,有慈悲心再加上有好的医术,大家就可以体会将有多少人会受到他无私的照顾,真是很优秀啊。

试问大陆中医师,何人能懂所谓阴实呢?他是西医出身,却能将阴实解读的非常细致,真是不简单。

汉唐中医 倪海厦 谨记于台北07/04/2008

跟诊心得

轻轻的我走了,正如我轻轻的来,来的时候空空,现在带回了佛州最温暖的阳光。

我知道病人又多一份福份了。当我能用鹰一般的眼睛,洞察出病人阴结的症情,而又能在神不知鬼不觉中干掉这些阴结的时候,连做梦都会微笑的。我现在能做到了,师傅。您说,这佛州之旅又岂能用收获丰硕来形容?

大自然真奇妙,造了一个赤道,又创造有南北极,一热一寒。一火一冰。看似不容,但包含万千深意。阴阳交沟正在其中。

新西兰现正寒冷,佛州正是温热的夏天,把我这个从寒流中来的人送去佛州接受阳光的洗礼,沐浴在佛一般的阳光中,可有奥妙之处?

中医是道生一,一生二,二生三,三生万物的真理之学,从太极演化为无穷,从无穷又化为至筒至易的阴阳,太极。从阴阳学起,到各科,各证。一直的从小到大。最后又从各科各证简化为辨识阴阳。以断生死。万千病名,以阴阳为要。至高之理,非西方医学能明。西医人材的聪明不等于他们能发明出智能的医学也。

反观西方医学是从简单一直发展到无限繁杂,到现在太大而收不了尾巴。临床还是理论一大堆,日新月异,结果病人最后的结局是服了一大堆的药,越治洞口越破,病人正象他们的医学一样,病情化一为二,化简为繁,越治越重,最后还是把病人送入医院给手术了。真是连拆东墙补西墙都不是,结果是连南北墙都给拆了,最后是病没有了,病人也没了。

记得师父说过,内经,伤寒内涵都是讲阳阴,我初时还是不太懂。来到佛州跟诊之后,我终于明白了。阴阳不是书上说说而矣的,如何教导,如何演示,如何用在诊断上,如何用在药方中,非常难。师父就有这个功力把至难的诊断,治疗处方用药,化为至简的阳阴之诀。而且让我们易于明白和理解。非入道,何以这般高明。仲景再世真是不虚也。

师傅每每随便的一句话就是真知真理,同大自然的阴阳法则相呼应,真正让人感到中医的真妙。人法于天地,额的温度应为凉,足应为温。手背为阳,阳中带阴,故正常为凉。手心为阴,阴中藏阳,故正常为温。女子胸为阳,阳中带阴,故正常应该为凉。正常人上半身比下半身凉。这种方法在指导诊断和用药为面是很重要的。这种简易至理对于病人在服药治疗后的结果如何,往往一触诊就心中明如灯火。又岂是门外汉可明白。大道至简至易,在倪师的演译中竟然如此的神妙,握手之中已经诊断和处方了若指掌,如何用言语赞美如此鬼斧神工,我此刻无言了。。。。。。。。。。。

连经方之药渣都可以让芒果更大更好食的时候,你可有想象出其中的阴阳妙处吗?经方就象佛州的阳光一样充满了活力和生命力。我现在甚至于怀疑倪师诊所周围的生物是否都有多产的习惯了。当这些生物嗅到经方的气味时,那阳动的力量又怎会不奋然而起呢?雄!

当师尊用生附子一般的手心热力,按着危重病人冰冷的手时,用佛一般的慈悲心治疗他们时,病人由阴转阳时,需要多少的勇气,力量,和石破天惊的效果呢?

当师傅在批评西药的时候,背后又有多少人能察觉出他的智能和无限的慈爱,救病人于水火之中的无比良心呢?当头棒喝又有多少人能明白。当西医用手术刀解决病人时,又有多少人能像师尊一样站出来大声反对呢?又有多少人能明白他佛一般的慈祥呢?

当他把别人一辈子都不可能学会的绝招,轻描淡写般倾囊传授给我们的时候。他又岂只是一个大好人这么简单呢?他把全世界的病痛都放在肩上的大道之德又岂会不让上天感动?当我每治好一个重病的人时,当我把这功德回向给师傅时,我都会感受到心灵深处的一股热流在激荡。

我回到可爱的新西兰了,师傅,我绝不会让你失望的。

当连我这个只配当伊尹门下的一个小火头工,而且都会治好很多的危绝之症的时候,您应该老怀安慰的。您的付出已经得到回报了。比我更有智能更有能力的师兄师姐们,他们的成就一定会是笑傲于江湖中的。他们或显于市或隐于市,用他们经方家的手,愈病于一碗药茶或一碗菜之间,岂不快哉!

当我满头白发,快要见仲景先师的时候,讲故事给自己的孙子听:

从前,有一个师傅,他住在佛土之州,他会阳阴之术数,救人于指掌之间,解阴结,生阳气,功力石破天惊。。。。。。。。

我想,我会再感动不已的。。。。。。。。

伊尹门下小厨

您的学生

陈杰宽敬礼

学生的地址:226 Great South Road, Otahuhu, Auckland  New Zealand  . 电话号码:0064-9-2763377

老师评语 : 杰宽是我众多的极优秀学生之一,他毕业于广州中医大学,后移民到纽西兰开业,经方实力非常之好,已经将许多癌症病患于垂危之时,自鬼门关前救回来,是一位不可多得的经方家,希望他能将经方发挥到极致,造福纽西兰当地的居民,我知道他一定会成功的,让我们一起祝福他。

汉唐中医 倪海厦 谨记于台北07/04/2008

跟诊心得

很感恩一个多月来老师无私的教导,真如千年暗室,一灯即明!

以前看诊的问题在于病因病机不清楚,虽然一样说是四诊合参,八纲辨症,但温病和伤寒其中差距,实在不可以道理计。就如同近视打靶却没戴眼镜,纵然子弹满天飞,也只是脱靶而已,自然诊断治疗用药全错;而其中最大的盲点,则是阴,阳不明。

老师常说,看得的到的是阴,发挥出来的是阳,所以可以简单的这样说:同样一具身体,会动的(包含呼吸,心跳,体温等等)为阳,为生。不会动的(没有呼吸,心跳,体温)为阴,为死。

细一点说,会动是会动,动的好不好,有没有力量,速度够不够,温度够不够,压力正不正常,反应的是阳气充足或衰弱。阳气充足时生机盎然,活蹦乱跳,健健康康。阳气衰弱时,慢慢的走得慢了,跑不动了,站不久了,看不清了,记不住了。等到哪一天,阳气耗光了,人也就俩腿一伸,交代了!

所以老师常斥温病派之过,在于温病家动轧滋阴泻火,完全不了解阴虚而阳虚,最终变成阴实的结果,更何况因为阳不入阴而造成的身热失眠呢!而西医又更进一步,各项检验数字一有风吹草动就开始抗(ex:抗生素),降(ex:降血压,降血脂),避(ex:避孕)止(止咳,止痛,止吐,止利),无怪乎愈吃西药问题愈多,愈吃脚愈冷,实在是愈降,抗,避,止则阳愈虚,阳愈虚则愈冷,凝,淤,塞,则阴实生,到后来阳耗尽,人也走了。温病,西医因而治不好病,其来有自。

所以老师常教导我们,治病最要紧在能识阴阳,实在是阴阳不分,死生殊途呀!

尤其看见老师面对癌症病人时,阴阳运用之妙,更是叹为观止。

许多癌症等重病病人来看诊时,往往可以见到这样的情形:

西医告诉病人:你只剩下几个月的生命,病人一听吓到了(阳气受伤),而癌症病人阳本不足而阴实又耗阳,再加上完全错误的治疗方法,怎能不几个月内阳绝而死?

反观老师则完全不同,鼓舞病人,或婉言劝解,或棒喝,或晓以之前其它病人治愈之实例,使病人安心(火)后阳气一生,便已立于不败之地,加上阳药以开阴实,有攻有守,再利用四时节气,五脏生克,自然阳生阴长,生机盎然。

老师也时常强调,虚胜于实(中虚为明,阳也,实则痞塞,阴也)。食不过饱则能时时刺激胃气,而营养品维他命则喂食癌细胞;同时必须改变环境,不可令体内有积水,盖水能生万物,积则腐,流则清。法则甘淡渗利,温阳化水,使三焦通调水道,水得阳则自然气化而能出也。

老师在攻肿瘤时若见病人不受药时则用守,守有二义;其一,使病不进。其二,如水管塞满了,上游通不过,改由下游慢慢疏导,如此一来一往,一攻一守,渐渐松动后再攻就能通,阴实也就打开了。

而老师辨阴阳之法,更是一绝,或由手足,手掌手背,额头,上身下身,阳侧阴侧,及肿瘤等触手之温度不同,或由眼诊瞳孔反应,心区大小,或乳头凸凹,气色,头发等来判断阴阳多少,甚而阴阳分隔之情形。

伤寒伤寒,伤于寒则凝泣,凝泣则阳不行,阳不行则阳气耗,气耗则阳衰,衰甚则阳绝,阳绝则死;经言:“伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病,其所苦各不同。”而独表伤寒以统其余,其有深意耶!

而老师自号朱雀堂主,其亦有深意耶!

祈愿众生身心安乐,永离病苦;祈愿经方广传天下,救死扶伤;祈愿老师永远平安吉祥!

王鹏云 敬上05/21/2008

老师评语:看完王同学的跟诊心得后,很惊讶于他居然能在短短一个月的跟诊训练中,领悟出这阴阳的辨症法则,阴阳的辨症法是中医的最高指导原则,但却也是最难教的部份,光靠课堂上的讲解,要传授这阴阳律的精神,几乎不可能做到,必须依赖实际临床看诊时,方有可能做到,这就是我开设临床跟诊训练的真正目的所在,利用阴阳律的方法,可以侦测到病人体内的些微变化,病情是好转或是恶化?一问或是一触就可以知道,这种诊断方式已经是世界上最快最精准的诊断了,比西医的诊断不知要快上多少倍,这最难传授的部份,非要依照病人每次回诊时,出现与前次不同的症状改变才能做出解释,所以病人服药后于短短几天内的身体阴阳的变化,必须要学员们都能亲眼目睹,亲手碰过后,才真正能心领神会的化为己用,否则如果只存于老师心中,同学无法将此神学去,到头来遇到重病时,仍然须要依赖老师,这就不是我让大家来学习临床的目的了,这位同学必将是位优质的经方佛医啊。

王医师的诊所在德州休斯敦,我注销他诊所的地址与电话给读者,就是希望如果你居住在他诊所附近,就可以去找他看病,不需要千里迢迢来佛州找我,相信你们会得到最好的经方派中医的治疗了。

诊所地址 : 888 W . Sam Houston Pkwy S . STE 100 , Houston , TX 77042 电话与传真 : 713-978-6888 .

汉唐中医 倪海厦 谨记于佛州05/21/2008

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管理员

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发表于 2010-4-22 13:08 |只看该作者

跟诊心得

打从进入人纪的殿堂, 心中就不断的告诉自己: 太幸运了, 真是何其幸运, 能遇到这样古老精纯的智能. 这就是我在中医学院寻寻觅觅一直找不到的东西. 学院的训练三年下来, 只觉得穿梭在一堆枝叶之间, 手中捧着一大落的叶子, 却不见大树的全貌; 一定有树干树根呀! 根在哪儿? 主干在哪儿呢? 何其有幸, 在家姐的介绍下, 认识了汉唐中医, 从此展开了对于中医全新的学习.

来到佛罗里达的桃花岛, 是正式见识老师妙手回春的威力之时, 心中的期盼, 难以言喻. 一个个的案例跟下来, 中医的骨干逐渐从理论文字浮现出来, 与人体结合了 : 首分阴阳, 继辩虚实, 建立五行之间的联系…… 从老师不厌其烦的解说, 我试图理出其中的秩序. 然而很多时候, 听老师解说得头头是道, 左右逢源; 静心反思: 这个病人若是到我手中, 我能辨得出这个机理吗? 要如何捕捉那关键性的问题, 达到一击而中的最高境界?

老师非常注重阴阳的分辨, 常说中医就是阴阳. 健康的人体阴阳是平调的: 头面为阳, 温度应该凉; 四肢末梢为阴, 温度应该温热. 手足背侧为阳, 温度应该凉; 手足内侧为阴, 温度应该温热. 人体失去平衡时, 就会产生阴阳虚实的变化; 而疾病的演进常自阴虚发展成阳虚, 最后演变出阴实. 但是我们要如何判断阴阳之虚实呢? 比方说当今中医界一个常见的误区, 就是病人身体有热象出现时, 可能是口干, 身体局部或全身发热, 或齿龈肿痛, 等等. 常见的治法就是补气滋阴清热, 却没有深究这个热是从哪里来的. 且看老师几个精采的论点: 1) 若有人连续一年以上, 半夜一点到三点不能入睡, 烦躁身热, 此为肝家有阴实, 阳不能入阴, 造成阳反逆而身热. 2) 若有人连续一年以上, 半夜三点到五点不能入睡, 烦躁身热, 此为肺家阴实, 阳不入阴, 阳反逆而身热. 3) 肿瘤处的发热, 是阳不能入阴, 反逆于外, 故发热. 若有人经治疗后, 肿瘤处热退身凉, 就是药力已到, 病情改善了. 4) 双手心皮肤干燥, 此乃下焦阴实, 心火不得下注小肠, 反逆到心包经所致.

然而一位林师姐一连数日, 夜晚一点到三点不能入睡, 身体发热, 甚至白天整张脸都又红又热了, 老师断其为中焦水饮造成的阳反逆, 几剂淡渗利湿药就解决了. 末学自己清晨五、六点时, 自后腰部出发蔓延到整个背部发热; 老师判断, 此为肺经循行结束时, 肺水欲肃降入肾, 然而肾阳不足, 无法蓄那此水, 反逆发热. 因此采用温补肾阳之法, 也立即解除此症状. 以上所举数例, 若都使用补气滋阴清热法, 想想是不是牛头不对马嘴, 怎么可能有效呢?

五行相生相克的关系, 也是老师临床上强调的重点. “见肝之病, 当先实脾” 是我们耳熟能详的经典文句, 但是以此类推 : 见肺之病, 先护肝; 见心之病, 先护肺; 见肾之病, 先强心; 在每日临床跟诊中, 老师屡屡强调, 频频叮咛. 如何运用母子补泻, 何时应”泻南方, 补北方”.中国老祖宗的智能在此发出光彩. 大伙儿跟诊时, 总是振笔疾书, 理、法、方、药、处处透露着天机. 这样的跟诊, 真是令人欲罢不能!

另外一个跟诊时, 末学最想学习的就是老师与病人的应对之道. 老师对病患, 总是给予他们最贴心的建议. 比方说, 老师玩笑似地告诉一位肺癌患者的丈夫, 多买点玫瑰花送给太太, 只见那位女患者趴卧在诊疗床上还猛点头. 其实老师的话说到她的心坎里去了. 另有一位母亲, 因为发现孩子所服用的抗癫痫药远远超过安全剂量; 她自己决定把剂量减半, 孩子却因此抽搐不止, 口中哀叫, 状甚痛苦. 老师安慰她 : 你是一位勇敢的母亲, 你做的很对. 这位妇人紧绷的情绪立即崩溃, 痛哭失声. 走笔至此, 当时的景况又浮现脑海, 天下父母心, 同为人母, 真是心有戚戚焉.

老师对于病人也是不厌其烦的教导. 老师会告诉他们正常健康的身体应该是头面凉, 手脚温, 大小便通畅, 吃饭香, 一觉睡到大天光, 还要有正常的阳性反应. 如果有人替你治病, 愈治脚愈冷, 愈治胃口愈差; 就要赶紧离开这个医生. 几句简单的原则, 其实蕴含了许多道理. 因为西方医学无法治愈许多疾病, 一些另类疗法也如同雨后春笋, 纷纷出笼. 很多时候, 亲戚朋友来问这个方法好不好, 那个方法好不好时, 末学真是不知该如何回答. 现在我可以把这套原则交给他们, 让他们自己去判断, 我们也尽到医者的责任了. 其它像买来的维他命丸不必丢弃, 可以送给你的敌人和你最讨厌的邻居. 不要喝咖啡, 苏打汽水, 白糖和加了白糖的点心. 应该喝白开水、绿茶; 吃好吃的天然食物, 还有中国菜等等. 一般人听到这些的确很合理, 但又前所未闻, 颠覆以往所认知的医学知识时, 脑子里真是要做180度的大转弯. 老师还不忘强调, “My instruction is non-negotiable” (我这套原则绝对不可以打折扣). 太好了! 没有仿真两可的字眼, 没有或许、可能、大约. 老师要让病人全然信服, 只要按着这套原则去做, 他就可以告诉病人, 你的病由我来替你操心, 你只要开心享受人生. 而当病患回诊时, 都表示自己有遵照这套原则, 不再乱吃了.

末学的好友近年来情绪不稳定, 她的医师不断的劝说她服用抗忧郁药. 趁着这次来美跟诊, 我要求她来佛州给老师看看. 临行时她老公还丢下一句话, “天底下没有神医能看好你这一身毛病的!”. 说穿了, 她的毛病其实是燥屎一堆, 一肚子大便搞的. 服药之后, 排出宿便, 再兼其它调理. 末学与她电话中的对话如是:

“怎么我这药吃了就不大想吃饭呢?”

“你不是想减肥吗? 饭少吃了, 人会疲倦吗?”

“不疲倦, 精神很好.”

“手脚还冷, 脾气还坏吗?”

“手脚都暖和, 也不发脾气了.”

“睡觉睡的好吗?”

“很好睡了!”

“行, 那你说, 你是不是遇到神医了!”

友人忙不叠地说: “是是是, 我是遇到神医了!”俩人在电话中哈哈大笑.

这样的医学多么美好! 也多么希望天下人都能接受到这么美好的医学的照料.

在桃花岛的生活方面, 老师与师母处处替我们设想周到, 有吃有玩. 几乎每个周末都替我们安排了活动. Jack大叔与Jennifer在生活方面给我们诸多照顾, 让我们感受到回家般的温暖. 大师姐, 颜师兄, Emma, 陈先生在诊所里也给我们许多帮助. 在此要一并谢过了. 当然不能忘记一同跟诊的同学们. 他们是来自各行各业的精英, 有中医, 有西医, 有计算机专家, 科学家, 经济学专家…. 每天没有病人时我们聚在白虎厅, 或交换心得, 讨论病案; 或听师兄姐们讨论易经, 佛学; 或提出自己生活方面的问题, 一定会得到很好的解决方案. 这样的生活, 对末学来说, 也是人生一大乐事.

“浮云游子意, 落日故人情, 挥手自兹去, 萧萧斑马鸣”.在汉唐跟诊的最后一天结束时, 夕阳余晖斜照入四合院的中庭, 我们几位将离去的学生向老师辞行. 老师站在”朱雀”门外的长廊, 目送大伙儿离去. 一批又一批的学子, 自四面八方来到汉唐, 许多素未谋面的师兄姐, 到此却一见如故. 我们本是来游学的, 到了这儿, 却彷佛回到自家大宅院般的亲切. 学习结束后, 我们就要飞回自己的冈位家园, 为传播正确的医学而努力了.

新加坡学员李焘中医师敬上05/13/2008

老师评语 :这位来自新加坡的中医师,曾经到大陆拜许多所谓的名中医为师,结果还是无法学习到中医的神髓,在因缘际会之下进入我的门下,于是开始了一个新的研习正统中医的过程,之前虽然她没有遇到能够教授正统中医的老师,但是她对中医却深俱信心,所以没有因此而对中医失去信心,从三年前的人纪班开始上课的第一天到今天来佛州参加临床跟诊期间,我时常都可以感受到她是非常开心的,几乎每天都在笑,似乎是有这才是她要追求所谓〔道〕的感觉,相信当她再回到新加坡后,必将能更加惠于当地的病患,她从过去先被大陆温病派中医误导入歧途,再经过我将她的观念转正后,现在再次的重新出发,将来必然是位明医,祝福她顺利成功。

请大陆温病派的中医师们多多自我检讨,不要继续再去误人子弟,你们已经不知道浪费了多少莘莘学子的人生精华时间与金钱,真是够恶劣了,希望你们实时回头,重新去研究经方学,做一位经方家,这样才会有功德,将来死后才不会进入第七层地狱,永远接受油煎的酷刑了。

汉唐中医 倪海厦谨记06/05/2008

跟诊心得

老师您安好

历经二十多个小时的飞行转机,跨越了半个地球,回到台湾了。空气中嗅到熟悉的气味,黏滞中带着金属与水泥的气味。

佛罗里达已在万里之外了,白花花亮眼的太阳,一片片几乎与陆地等高的平整水域,依然在眼前晃荡。佛州的太阳真是太亮了,像超级的大日光灯,如果不戴太阳眼镜,时间一久,眼睛还真疼,相较之下,台湾的太阳像罩了一层灯罩,阳光总带着淡淡的黄色,想着想着,不禁神思又依着跟诊的习惯,分析起台湾的大气品质─「肺像天幕,佛州的天空干净,阳光可以直透下来,台湾的天空有痰,所以阳被遮住了。」生怕脑海中一幕幕的跟诊图像会褪色,整理记忆中老师一次又一次的病情解说,嘿嘿,活脱都是内经生理学的重现呢,内经生理学不仅在人纪班的课堂,也在朱雀厅的诊间发声。

老师喜欢解释「肺像水箱,心像引擎,水箱是冷却系统,所以治心一定要治肺,肺金要清,才能将阳热集中向下。如果有东西堵到了,热下不去,如此热会反逆,人会觉得躁热。」

「祇要阳能够入阴,阴阳能够协调,人就没有病…」细想起来,老师诊病时问睡眠、问手足温度、问胃口、问汗、问大小二便、问身热、问口渴、问体力、其实都是在问阴阳。老师还真是阴阳大师,甚么都能分出阴阳。

「意念是阳,治尿毒病患有尿液感,表示阳回头了。」

「女子背是阴,肿块从胸转到背是入阴,病更深入了。」

「男子左为阳右为阴,若出现右侧麻痹,病较深难治。」

「瞳孔能收缩是阳,瞳孔形状是阴。」

「手背是阳,阳中要有阴,所以手背是凉的。手心是阴,阴中要有阳,所以手心是热的。」...。内经中的「谨熟阴阳,无与众谋。」大概就是说老师吧。

我还真喜欢这样的医学,简单,就阴阳二字。

想想西医学光一个病就分一堆类型,然后组织学所见,实验室血液生化数据所见,放射诊断学所见,流行病学怎样,统计学如何。不要多,等到读完20种病,头也晕了,人也呆了。

汉唐东边的门有副对联「天垂象 地发机一时之间龙蛇起陆」,调皮,我给改一下「阳垂象阴发机一念之间死生立判」。老师运用中医看病,就像他常说中医是物理学一样,万般的变化,疾病的预后,治疗的方针,不离阴阳五行的基本原则。以简驭繁,这才是真学问。

一般人大多眩惑于西方的医学仪器而深信西医学,套用老师常说的话,看得见摸得到的是阴,看不见摸不着的是阳。由此观之,西方医学便是「阴」的医学,西方医学讲究要「看见」,所以发展了许多光学仪器帮助医师更细微地「看」,内视镜帮助医师可以深入人体管腔去「看」,断层摄影让内脏肿块可以被「看」见,人体的内分泌、电解质用试剂量化,也是为了想要「看」见。西方医学在「阴」的部份发展地淋漓尽至,所以各种有「形」的置入物,血管支架、人工关节、分流管…不断推陈出新。外伤的结构损害的确受惠于这些「阴」的发展,好比断指的接续,但是身体「阳」出了问题,西医学在处理上就左支右绌了。所以,当阳虚而出现阴实(癌)时,西方医学的思考模式也是挺「阴」的,想尽办法要把肿瘤杀了,但结果常是把人给杀了。

不同于西方医学「阴」的处理,老师依照传统经方,处理方式是治「阳」,想办法让阳能够入阴,这是最大的不同。

由于中医是「阳」的医学,所以老师的十问总是关心温度、肠胃动能、膀胱收缩力、体力、精神活动、欲望、脉动。如果西医学从一开始把精神花在研究「温度」、「速度」、「压力」、「意念」上,今天人类医学会是何种的不同啊!

治「阳」,老师还不仅仅是使用药物而已呢。人最执着的莫过于生命,当听到自己罹癌没有不惊恐的,当心神受到极度震荡,阳气就已大伤,老师指出很多癌病而死者,都是吓死的,所以老师常一开始就安抚病人的心神,还没开药方,就已经开始在治「阳」了。

有一位乳癌移转肺癌白种妇女,原本西医预测活不了几个月,当她四月回诊时已活过一年半了,患者精神状况很好,但感觉她仍有忧虑,老师大方地跟她说「乳癌而已,没什么了不起,你死不了!」患者听了眼神都发出光了,顿时阳气大盛。老师说这样的话,真是骇人听闻,起初有点替老师担心,但想想老师许多癌病患者,都远远超过了预期的寿命,能说这样的话不仅仅只是有担当而已,还需要临床的实际经验做支撑。

老师治癌是全面的,「你会得癌必定有地方与我们不同」,老师要求病患:

戒除一切营养补给品,改掉不好的饮食习惯,如此则能断除不好的阴累积。

吃天然的有机食品,尤其蔬果纯由光合作用产生是阳的食物,有利阴实患者。

作息定时勿耗损阳。适度运动来煅炼阳。保持愉快心情来持守阳。最后再配合中药针灸来打开阴实之门。

每天早上如果有时间,老师会召集大家在朱雀厅后面有一个黑板的房间,针对前一日的病患,讲解重要的观念。有些观念老师会不止讲一次,有时以为是相同的东西,稍不注意,老师又抖了新的东西出来,事后得赶快问同学,补上笔记。

所以跟诊时耳朵得竖的笔直,也因此跟诊的时间总是感觉过得很快。

有一些特殊的案例,看过就很难忘记。治一位胰脏癌的患者,病人极度口渴,一派胃热景象,老师却开与吴茱萸干姜;一位小女孩手掌、足掌长年发红热痛,老师反以四逆汤治之。阴阳的盈缺有时不能等同寒热,阴寒极盛时会逼阳外出,反有热象。

过去认为是白苔的舌诊,跟诊后才知错了,乍看是白,仔细看才感觉有一抹黄浮在白苔上。看老师实际示范眼诊后,才知肝的木纹可以有那么多病的变化。我最喜欢听老师跟外国病患说的那番话─「上帝制造眼睛不仅是开了一扇窗让你可以看到外面,也让外面可以看到里面」真是绝透了,许多老病患回诊时总要老师再看看他的眼睛。

老师也常告诉老外病患,「我的药物是上帝造的,是天然的,我把你当人看,给你上帝的药物,西医把你当动物看,给你动物实验的药物。」这句话不仅仅只是博君一笑而已,想想几百万年来,人类细胞的都是天然的动植物所喂食,近二百年来,不过万分之一的时间比例,西方的人造化学物开始喂食人体,细胞怎么会适应,无怪乎许多服食西药者,出现了连制造者都无法预期的症状。西药制造者并非都了解他们所制造的药性,像当初威尔钢是用来治疗心脏病的,结果服用者发现有壮阳的效果,告诉医师,医师又告诉西药厂,病患成了西药厂的神农氏,于是威尔钢壮阳的副作用反倒成了主要卖点,许多服用者在壮阳之余又得到了心脏病。

除非人不想再保有人的形象,否则应戒除一切非天然的药物。也因此,老师不主张食用基因改造的食物,天然原始的最好。写到这里,想起一位状似脑性麻痹的白种女孩,他的母亲在读到某种西药的毒性后,自行将控制肌肉松弛的该西药减量,患者在诊间出现脱瘾时肌肉紧绷的痛苦,母亲承受了极大的压力,不知这样是否是对的。当老师认真地对她说「你很聪明,你做了一件了不起的决定。」她顿时溃堤了,老师的话把她的压力瞬间卸除,害我当时眼睛也有点热热的。

老师的耳诊也甚奇妙,总是在病变附近可以找到压痛点。有的病患问题很多,这里痛那里酸的,老师说经络要很熟,这时才看出方便。以前对睛明穴的下针总是迟疑,看过老师反复示范后,似乎也变得顺理成章了。过去网络上的医案许多都不是自己亲身所见,经过这段时间的跟诊,再阅读这些医案,文字变成了画面,彷佛可见当时诊间的情境,这是另一个意外。

老师处方一定是根据病人的症,没有这个症就不用,有时候还必须参考十问,好比眩晕欲僻地,若双足是热的,下焦就没有寒,就不用真武汤,而用苓桂术甘汤。眼诊的变化也是处方的参考,这是桃花岛的独门武功。老师治重病先是防守,立于不败,好比肺癌,先守住肝,并保持大肠(表里)通畅,确保心火健旺,防止肺金不能生肾水,反逆成胸水。

跟诊一段时间后,同学问我一个案例,我依老师思考的习惯开了一方,同学看了笑笑,说很像老师开的方,但只学到形,还没学到神,我瞪大眼睛,很想问问怎样才是神。这里实习的同学都很优秀,有几位师姐真是笔记高手,倒着看老师的草字,也能准确认出,所以我都自动退让第二排,让她们先抄,我再抄她们的。老师看病虽然常跟病患说笑话,但也有严肃的时候,尤其病患或家属表现不尊重中医时,老师是会赶人的,同学虽多,跟诊时大家皮绷地紧紧,大气也听不到一声。病患预约的空档,大家会在白虎厅讨论笔记,打医案,偶而开玩笑,大家最常恐吓对方「你明天不用来了。」

这里周末假日也是要实习的,老师安排的课程有游湖,餐厅聚餐,出海驾船,果园摘橘子,到老师家喝师母作的甜汤,后院看夕阳,钓鱼,运气好还可以听老师弹奏吉他。对跟诊的同学老师的评价都是赞誉,自己感觉很不好意思,觉得没有老师说的这么好,也许老师知道正面的期许会激励大家努力,不会更坏,只会更好。

想想过去几年老师万里之外授经方,而今我们万里之外学经方,一来数往,经方的道路竟有数十万里之遥,正该珍惜发扬。一日,一位面貌和善,长年茹素的白种女性患者,步入诊间,见到我们这一群实习的同学,脸现喜色,跟老师说「很高兴看到你有在训练学生!」希望好的医学永远存续,是中西皆然呢。

跟诊期间我们一大群人添了医院很多麻烦,感谢员工们对我们的包容与帮助,更衷心感谢老师无所私藏,殚精竭虑地教导我们!

刘医师敬呈  05/06/2008

老师评语 : 这位刘医师身兼中西医学之长,其文笔功力深厚,读者可以从这篇文章中看出来,其原本就有丰富的西医临床经验,又在急诊室待过十年以上,可说是看尽人间生与死,故大家可以从他的字里行间体会到他了解病人的心态到什么程度了,这位优秀的良医必能替台湾百姓带来最好品质的医疗服务,目前刘医师尚未自行开业,以后等到他正式开业时,我再跟读者说他的诊所在何处。

汉唐中医 倪海厦谨记于佛州05/07/2008

跟诊心得

感谢恩师给我机会前来佛州跟诊,见证针灸的立竿见影和经方一剂知、二剂已的威力,这一个月的跟诊学习使我受益良多,终身受用。一个月的跟诊学习,我有以下心得:

1.知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷。

学习中医几年来,“中医治病的原理是什么” 一直困扰着我,中医学院的学习,许多中医书籍的讲解,都如同隔靴搔痒,还是不知其要。自从研读了人纪系列以后,倪师通过速度、压力、温度、气化等概念把中医人体生理,病理解释得一清二楚,原本晦涩难懂的《伤寒》、《金匮》条文也容易读懂了。佛州跟诊更证实了倪师是真正得正统中医之钥的旷世奇才。通过倪师的经方生理病理模型,中医只要知晓人体七大健康指针,运用简单的诊断手段,便可推演预测疾病变化及转归,小至预先知道服药后反应,大至何时病愈,是一个能从外面看到里面的医学,真是大道至简啊!

反观现代西医,从医者要学习多年越来越厚的医学书籍,记住越来越多的医学名词,依赖越来越复杂的检测仪器,而却是越来越不会看病。患者往往要承受各类检查的折磨,服用副作用巨大的化学药物,有的甚至只能一辈子靠吃化学药物控制病情,服用多年化学药物后,换来的却是一系列副作用,然后又要服用新的西药去控制新的病情,最后换来的还是没有品质的生活。这样的医学表面上看似乎在进步,而实际上是倒退、无用、不知其要的象征。

2.阴阳者、天地之道也、万物之纲纪、变化之父母、生杀之本始、神明之府也

倪师看诊,必以阴阳为纲,再辩表、里、寒、热、虚、实,辩证论治。通过中医的一系列诊断手段,应用倪师的经方生理病理模型,以读图的方式来透视病人的身体,得到最正确的诊断。倪师每天的病人很多,而且病人多数为重症及疑难杂症,有各种癌症、红斑性狼疮、癫痫、心脏病、糖尿病、ALS,肾衰竭、不孕症、牛皮癣、风湿关节炎、中风、忧郁症等等,然倪师看诊时,绝不被病名所惑,以天下之至简,御世间之至繁,如此一来, 就轻松地从错综复杂的症状中找到击退疾病到方法,或施以针灸,或施以方药,或针药并施,临床常常效如桴鼓,真是做到立竿见影,一剂知、二剂已。例如香港来诊的乳癌患者,倪师在触诊时发现病人患处温热,而手掌冰冷,立即判断病人出现了阴阳分离的情况,从而施以四逆汤,几天后病人复诊时,其阴阳分离的情况已经不见了,病况大为好转。

3.医者,仁心仁术也

来求诊的重症病人,很多都是被西医病名吓得惊惶失措的患者或是经多方治疗得不到改善的病患,倪师看诊,首先一定会和病人一起分析他们的病因,因为唯有明白病因,病人才能不再犯相同的错误,这样就杜绝了疾病的来路。重症患者治疗过程中很重要的一点是如何恢复病患的信心,使病患从恐惧绝望中得到解脱,倪师总是花很多精力与时间,想尽一切办法安抚恐惧绝望的患者,倪师的诙谐幽默总可以让病患开怀大笑。倪师也常对着病人说:「你的病痛让我来担心,你只要开开心心地关心你身体以外的事情」。大多数病人在倪师的开导下都会由恐惧转为心安、由绝望转为充满希望。当看到病人回诊进步很多时,倪师的脸上都会流露出发自内心的喜悦,而对有些仍然执迷不悟再犯相同错误的病患,我们可以感到老师痛心和无奈的情绪。这只有充满仁心仁术,一心向着病患的医者才能做得到啊。

倪师虽然诊务繁忙,但对我们跟诊同学,常常不顾自己的疲倦, 不仅学业上倾囊相授, 生活上也无微不至地关怀,让我们学生深受感动! 最后再次由衷地感谢老师的慈悲和无私,感谢师母精心制作的美味点心,感谢大师姐,颜医师,珍妮佛、杰克大叔等的指导和照顾,感谢各位师兄师姊们无私的经验分享!

学生孙新 敬上  05/02/2008

老师评语 : 这位孙新是来自加拿大BC省的中医师,目前开业中,本身学物理出身,留日,后又出任中国的大学中任职讲师等职等,其虽然专事物理方面的研究,但是对中医与中国传统文化,有着高度的热爱,一直不放弃找机会发扬这些宝贝,今日学习到经方后,现在已经进入经方的大门,未来必能成为一经方大师,替当地人民服务,做出贡献,我有此优质学生,实感荣幸。

他的诊所地址是: #8  9288 Keefer Avenue BC Canada V6Y 4K9

诊所名称是 : Fu Tai To Health Clinic .  电话是 : 1-604-270-8933. 也可打手机1-778-385-0328.

住在BC省又相信中医经方派的民众请注意,生病时你们可以先去找他咨询,不要让西医乱动手,等到你完全了解你到底如何后,再做决定,千万不要被西医误导。孙医师非常优秀,大家可以放心去找他治病。

汉唐中医 倪海厦 谨记于05/05/2008

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管理员

9#

发表于 2010-4-22 13:09 |只看该作者

跟诊心得

我的眼眶湿了,当倪师笃定的跟病人说,恭喜你这个病要不了你的命的,看到病人及家属那份喜悦神情,无法形容的喜悦与感动从内心油然升起。在这里汉唐中医的朱雀厅里 每天都在发生着à 病人从鬼门关被揪回来。每看到病人被 倪师从鬼们关救回来的那种喜悦。 我内心的感动真是无法形容,只知我湿润的眼眶中 一方面为病人高兴,一方面对 倪师的敬仰更加一层。

在感动之余更加感谢倪师给我机会参加五月份的跟诊,使我有机会见识到应用阴阳治病的大法。以往问诊仅是在做一件惯例性的事物,并没有真正体会利用问诊了解人体阴阳的意义。在之前教中医的老师中也没有遇过一位老师真正能应用阴阳来做诊断或只是对阴阳认识得很皮毛

倪师教导我们治病前一定要先了解正常人健康的标准。有了健康的标准才能知道何谓太过或不足,以下表格是我个人对 倪师常用的十问来探讨五脏六腑阴阳意义的体会,若有些体会错误,请师兄姐们指正。

分类

十问

正常人的标准

太过或不足

受病的脏腑

1

睡眠

一觉到天亮

断续睡眠,睡不安稳

肝不藏血或心血虚,魂魄不归心,

持续1à3点醒来

肝阴实形成过程中或已成

3à5点醒来

肺阴实形成过程中或已成

2.

2

胃口

有食欲,

食之有味

过大

阳明经腑热或受类固醇药物影响

没胃口

脾脏受损

食之无味

胰脏受损

3

大便

每日行,大便成型,软硬适中

中焦及肠道有水饮

阳明腑实

下利清谷

脾阳虚

4

小便

淡黄

肠道仍有燥屎

里寒,小肠热度不够。

5

天热或运动皆易流汗

汗流不止

表阳虚,不能固表

无汗

心脏功能受损,导致心不主五液

6

口渴

时而有之

不渴

水饮停上焦或胃中仍有不洁食物残留

渴,喝千杯不解

阳明经热或肾阳虚以致金不能生水

渴,想喝冰水

里热

渴,想喝温水

里寒

7

脚的温度

温的

冰的

心阳不足,心脏移至小肠之热不足

8

睡时身体的寒热

没特别感觉

全身冰冷

阳虚

上热下寒

阴阳分格

寒热并结

阴阳相搏

全身燥热

阳不入阴(长期性的低烧)

9

月经-à女人一定要问月经

每月规律,没有不舒服感

月经提前

里热

月经就是乳水,当心阳不足时,停留于肺的乳水就没办法全部或按时的下达子宫而排出,经期往后是里寒,提前是热证,痛经或瘀块是里寒现象

月经延后

里寒

经痛或有瘀块

里寒

10

体力

不好

天阳不足以致肺阳无法下达至肾。先天的肾阳不足。故觉得全身疲乏

男女阴阳的分辨

分类

手心

手背

额头

气(阳)

血(阴)

血(阴)

气(阳)

内经说:阳病易治,阴病难。腑病易治,脏病难治,内经亦云:能知阴阳者,可以为医。倪师在诊病时,随时随地都在应用阴阳大法断病。十问其实就是在收集患者阴或阳的不足或太过,知道了阴或阳的不足或太过下药才有方向。看得见的是阴,看不见及功能性的是阳。阴阳调和时,阳是潜于阴的,所以阳面是凉的(如手背及额头是凉的),阴面是温的(如手心是温的)。当阴阳失调时,若阳不入阴,身体也就会有燥热感,阴阳相格时,身体就会有上热下寒,而当阴阳相搏时患者往往有寒热并结的现象,故从阴阳的变化也可以得知患者是处于病进或病退阶段。

倪师不止是旷世纪的阴阳治病大师,同时也是绝佳的心理大师每遇重病患者来求诊时,他们几乎都已经被西医吓得肾阳全失,既担忧又害怕。倪师必先对患者作精神上的鼓励,让病人对疾病不再害怕,倪师经常对病人说的是你只须保持心情愉快,疾病的事就交给我来担心,照我的话做,当你的西医师死了,你还活得好好的。患者经 倪师的鼓励过后对求生充满了期望,不忧不惧,肾阳自然回头,肺不忧则不伤,加上针药并治,往往在 倪师的治疗下是一剂知的神效。

倪师不仅医术是大家学习对象,他的医德更是医界中少有。来看诊的病人来自外地或国外的很多。经几天治疗病情好转,当病人欲离开时,倪师会为患者开好处方让他们回到当地购买,除非是一些当地购买不到的药物。为了不让患者增加不必要的负担,倪师将病人安排到就近人纪学生为他看诊,而病人详细资料及治疗原则很详细的交待该学生,这种无私处处为病人着想的医德,更是我们效法的对象。

在治病的过程中,经常会有盲点的产生,彷徨的交叉路口上,倪师给我们的最高指导原则是

1. 虚胜于实

2. 不痛治到痛,痛治到不痛

3.治病必须配合时机,当病人体力好时可采攻势,体力弱时采守势。

4.肝家阴实如受药则痛减,并可采泻南补北之法攻之。阴实不受药时则痛增,不受药时则采甘淡渗利的守势,及健脾实脾保护患者的胃气,只要患者的胃气依在,病患就死不了。

在短短的一个月跟诊中,每位同学都很努力的在学 倪师阴阳治病的“形”,有些悟力高的同学或许已迈入“神”的阶段,而我个人则仍须不断的揣摩与体悟方能进入神的门槛,希望有日能真正进入到所谓的“神似”阶段。

跟诊已在 倪师浑厚歌声You may say that I am a dreamer, but I am not the only one......,中结束,我们都是一群抱着梦想的经方医学的追随者,在 倪师的带领下将为蒙尘已久的正统医学再度发挥得淋漓尽致,死而后已

感谢 倪师无私的传承,毕生不忘。

学生 吴素云 (Sally Wu)敬上

老师评语 : 这位吴医师是来自加拿大,现在是位自行开业的中医师,读者看完她的跟诊心得后,当知这次的真实临床必将改变她过去的思路,详细的症状比较记录,更证明了她是一位心思非常细腻的医师,其心细的程度可能都已经超越过师父了。

人生有梦最美,她跟师父都有同样的梦想,所谓同气相求吧,我们这一群对经方学深俱信心的中医,现在已经集合在一起,我想古人说的很对,众志成城,大家只要能同心协力的一起向前走,相信未来的内科医学,必将是以正统中医经方学为主的世界,这样才能真正的替病人解除来自疾病的威胁,真正在造福人类啊。

汉唐中医 倪海厦谨记于台北06/09/2008

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