广泛性焦虑障碍有哪些突出表现?焦虑症的诊断标准
广泛性焦虑障碍的主要临床表现是持续性担忧,其特征是过分和不切合实际的担忧,并出现一系列躯体症状和情绪障碍,包括震颤、肌肉疼痛、坐立不安、失眠、出汗、腹部不适、头昏眼花、注意力难以集中、易怒和敏感。患者担忧的内容通常超过两个不同的生活事件,比如健康、金钱或事业前途等,这种现象持续6个月以上。其具体症状包括以下四类:身体紧张、自主神经系统反应性过强、对未来无名的担心、过分机警。这些症状常常同时存在。
一、身体紧张:常常觉得自己没有办法放松,全身紧张,坐立不定,来回走动,眉头紧锁,表情严肃,长吁短叹。
二、自主神经系统反应强烈:交感和副交感神经系统常常超负荷工作。易出汗,眩晕,呼吸急促,心跳过快,身体时冷时热,手脚冰凉或发热,面部发红或苍白,胃部难受,大小便频繁,喉头有阻塞感。
三、对未来产生无名的担心:常常为未来担心。在马路上,担心汽车会撞上自己,担心自己有生命危险,你就紧张、害怕;工作中,你担心自己学历不够,担心受到他人排挤,担心职位受到影响,又是紧张、害怕;家庭生活里,你担心子女的学习成绩不好,担心子女出门发生车祸,担心夫妻感情变质,你还是紧张、害怕。
四、过分机警:每时每刻都像一个站岗放哨的士兵对周围环境的每个细微动静和人类的言行充满警惕。因此,你对外界刺激容易出现惊跳反应。长期处于这种高度警觉状态,影响了你的工作和生活。你的注意力也难以集中,有时甚至会感到脑子一片空白。
焦虑症全称焦虑性神经症,是以反复并持续的伴有焦虑、恐惧、担忧、不安等症状和植物神经紊乱的精神症障碍。
焦虑症诊断标准: 是一种以焦虑情绪为主的神经症。主要分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种。焦虑症的焦虑症状是原发的,凡继发于高血压、冠心病、甲状腺机能亢进等躯体疾病的焦虑应诊断为焦虑综合征。其他精神病理状态如幻觉、妄想、强迫症、疑病症、抑郁症、恐惧症等伴发的焦虑,不应诊断为焦虑症。
焦虑症的病理学
焦虑症是由什么引起的呢?它的发病原因是什么呢?
到底焦虑症是由什么引起的?这是个很复杂的问题,到现在为止我们还不能完全回答这个问题。但是,现有的研究显示:
第一,躯体疾病或者生物功能障碍虽然不会是引起焦虑症的唯一原因,但是,在某些罕见的情况下,病人的焦虑症状可以由躯体因素而引发,比如,甲状腺亢进、肾上腺肿瘤。而且,许多研究者试图发现,是不是焦虑症患者的中枢神经系统,特别是某些神经递质,是引发焦虑症的罪魁祸首。很多研究集中在两个神经递质上:去甲肾上腺素和血清素。很多研究发现病人处于焦虑状态时,他们大脑内的去甲肾上腺素和血清素的水平急剧变化,但是,我们并不很清楚这些变化是焦虑症状的原因还是结果。
第二,认知过程,或者是你的思维,在焦虑症状的形成中起着极其重要的作用。研究发现,抑郁症病人比一般人更倾向于把模棱两可的、甚至是良性的事件解释成危机的先兆,更倾向于认为坏事情会落到他们头上,更倾向于认为失败在等待着他们,更倾向于低估自己对消极事件的控制能力。
第三,我们发现,在有应激事件发生的情况下,更有可能出现焦虑症。
对焦虑症的起因,不同学派的研究者有不同的意见,虽然这些意见并不一定是相互冲突的,而是互补的。下面我们介绍生物医学研究者、认知行为研究者、和精神分析学派的研究者各自对焦虑症的解释。