疏肝理气——柴胡加龙骨牡蛎汤
解铃还须系铃人,很多烦恼都是自找的,还是要自我调节情绪,除了自身调节,还可以使用医圣的伤寒论经方来疏肝理气。
【方药】柴胡四两(60克) 龙骨 黄芩 生姜(切)铅丹 人参 桂枝(去皮) 茯苓各一两半(各20g) 半夏二合半(60g) 大黄二两(30克)牡蛎一两半(熬)(20克) 大枣六枚(擘)(6枚)【煎服】上十二味,以水八升,煮取四升;内大黄,切如棋子,更煮一两沸,去滓,温服一升。【原文】伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。(107)【解说】本方由小柴胡汤去甘草,加桂枝、茯苓、大黄、龙骨、牡蛎、铅丹(常用磁石代替)而成,治少阳不和,气火交郁,心神被扰的胸满、烦惊、谵语、小便不利等证。方用小柴胡汤去甘草和解少阳之邪;龙骨、牡蛎、铅丹镇肝安魂;大黄泻内结之热;桂枝通阳化气;茯苓利三焦之水。务使内外之邪热能解,肝胆之气得以调畅为宗旨。对于精神分裂症、癫痫小儿舞蹈症及小儿惊痫、食厥、热厥等证,病机属于肝胆之气不调者,均有较好疗效。陈医师医案:柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗伤心过度致胃脘胀痛连胁
主诉:1月前因丈夫去世,惊恐害怕伤心过度致胃脘胀痛连胁,夜间难眠,不思饮食,口干口苦,大便干结,苔厚腻,脉滑实。方组:柴胡125g 桂枝45g 党参45g 茯苓45g 龙骨45g 牡蛎45g 制附片3og 生黄芩45g 磁石45g 生大黄45g 制半夏60g 生姜45g(切)大枣12枚(撕)煎服方法:水1400ml煮至600ml,分三次一天温服。
效果:1剂服下症状缓解,3剂诸症大减。
二诊:2016年12月31日 症状缓解,效不更方,续用柴胡加龙骨牡蛎汤半量加味方 。方组:柴胡60g 桂枝20g 党参20g 茯苓20g 龙骨20g 牡蛎20g 制附片15g 生黄芩20g 生大黄20g 制半夏30g 磁石20g 生姜20g(切)大枣6枚(撕)