实脾丸(李秀敏)

实脾丸(李秀敏)
  [组成)  党参120克  白术100克苡仁300克冬瓜皮
300克木香100克茯苓120克生地120克当归109克
鸡血藤200克鸡内金100克
    (功效]  健脾益胃，利湿消斑。
    [主治]  面部黄褐斑，症见面肿，肢冷，肢浮肿，肢沉重，
气短，心悸，纳差，白带多而质稀，月经衍期色淡，腹胀，喜寐，
舌质淡润，脉缓弱。证属脾虚湿滞，血瘀不行。
    [用法]  上药共研细末，炼蜜为丸，每丸10克，每日二、三
次，每次1丸。或为水丸，10克一袋，每袋相当于蜜丸2丸，早
晚各服半袋。
    [方解]  本方取四君子汤为根本，加苡仁、冬瓜皮淡渗利湿，
鸡内金、木香消导理气，共奏健脾之功；加生地、当归、鸡血藤
以助活血、消斑之力。
    [按语]  治疗面部黄褐斑除辨证运用清肝丸、益阴丸、实脾
丸外，还可同时使用祛斑霜外用，提高疗效，附祛斑霜：当归30
克、白芷30克、丹参30克、紫草30克，经醇提浓缩，制成水包
油型霜膏，早晚各用1次，薄薄涂于面部皮损处。
    [典型病例]  刘××，女，38岁。
    患者于15年前日晒20余日发生面部黄褐斑，现平索易头痛，

腰痛，腹胀，纳少等兼症，舌质胖淡、舌苔薄白。色斑布于右眉、
双颊，色黄褐，属脾虚湿滞、气血不畅，拟健脾活血，予“实脾
丸”。lO日后左颊黄褐斑色变淡，色斑散开，胃脘痛止，腰痛未作，
头顶时有发胀，后改用水丸，共用药2个月，色斑消退，兼证消
失。