中医有治疗癌症晚期腹水的办法吗

　　恶性腹水是晚期恶性肿瘤的常见并发症，在妇科肿瘤、消化道肿瘤和肝癌多见，以血性腹水为主。那么，如何治疗才能改善腹水情况呢？

　　著名中医肿瘤临床专家李忠教授曾诊治一名患有子宫内膜癌的患者，经B超显示有大量腹水，我们来看看她的治疗历程。

　　78岁子宫内膜癌患者，大量腹水，怎么办？

　　78岁的乔女士于某年11月出现阴道出血，迅速去医院就诊，经B超检查等确诊为子宫内膜癌，因为没有生育需求，做了全子宫+双附件切除术，术后病理提示：高分化子宫内膜腺癌，侵及浅肌层，未见淋巴结癌栓。术后做了6个周期的TC化疗方案。

　　由于当时患者年龄比较大，在化疗以及后续康复中的不适症状较多，身体比较虚弱，因此求诊于李忠教授，希望用中医方法来提高身体免疫力、恢复气血。

　　初诊时，患者自述腹胀，非常疲乏，不想动，甚至走两步歇两歇，口干，恶心，呕吐，腹部疼痛，天冷或进冷食加重，手脚凉，怕冷，腰背疼痛，不想吃饭，小便量少，腹泻。B超提示：大量腹水，腹水深9cm。呕吐物潜血阳性。

　　由于患者年龄较大，且身体虚弱，李忠教授开了十天的中药观察，期间根据病情变化，稍调整药物。患者服用中药后，腹胀、疲乏、恶心呕吐、腹部冷痛症状有所好转。食欲略有好转、口干，小便量正常，仍腹泻。B超提示：腹水，腹水深4cm。呕吐物潜血阴性。

　　患者在此后的中药治疗中沿用温养脾肾，行气利水，解毒之大法至今。症状上有明显缓解，尤其是在腹水、疲乏、腹胀、不思饮食等方面改善明显。

　　针对恶性腹水，临床中如何处理？

　　子宫内膜癌包括Ⅰ型子宫内膜癌、Ⅱ型子宫内膜癌等类型。其临床表现主要为阴道不规则出血，是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一，占女性生殖道恶性肿瘤的20%～30%。高发年龄为58～61岁，死亡率为20%。

　　临床上，针对恶性胸腹水，西医一般建议抽腹水或者使用利尿剂等方法，这种方法虽然能够一定程度上解决问题，但也带来很多痛苦，同时胸腹水里面含有大量蛋白质，抽取胸腹水会导致营养大量丢失。（详细请戳：晚期肺癌常见恶性胸水，除了药物治疗，生活调理不可少，这3点要牢记）

　　那么，中医如何配合西医来解决患者胸腹水的问题呢？

　　中医更讲究通过自身的新陈代谢将不好的产物排出体外。很多虫类中药是有利水作用的，如蝼蛄（清热利水）、蟋蟀（温阳利水），两者合用，能很好的的消胸腹水。日常生活中常用的药方：瓜蒌薤白半夏汤，配合千金苇茎汤，消胸水很有效果。

　　在消胸水方面，常用葶苈子、怀牛膝、车前子等中药饮水下行；在消腹水方面，常用大腹皮、泽泻、茯苓等健脾利水。除了内服，还有一些外用的方法，如甘遂、大蓟、芫花等有一定毒性的中药，可打成细粉，用酒或醋调和，敷贴于肚脐，也有很好的消腹水作用。