蒴藋的功效作用与主治,蒴藋的保健与食疗
主治风湿痹痛,跌打损伤;风瘙隐疹、身痒湿痹等病症。
【传统方剂】
(1) 验方(《本草纲目》) 蒴藋根去皮捣汁,治疗浑身水肿,坐卧不得。
(2) 验方(《本草纲目》) 蒴藋煮汤,外用,治疗一切风疹。
【主要成分】
1. 蒴藋全草
含黄酮类、酚性成分、糖类、鞣质、绿原酸。
2. 蒴藋根
含大量鞣质、还原糖、生物碱。
3. 蒴藋叶
含豆甾醇、菜油甾醇、β-谷甾醇,α-香树脂醇棕榈酸酯、熊果酸、多量硝酸钾等。子含氰苷类。
【药理作用】
1. 镇静镇痛作用
接骨木煎剂有镇静镇痛作用,并优于安乃近。
2. 利尿作用
接骨木提取物注射小鼠有利尿作用,并有泻下作用。
3. 加速骨折愈合作用
家兔骨折内服和外敷蒴藋能加速血肿吸收,促进磷在骨痂中的沉积,骨小梁形成加速,促进骨痂形成并骨化,因而加速了骨折的愈合。
4. 消肿作用
蒴藋煎剂能减少家兔毛细血管通透性,对兔耳血管有明显的收缩作用,起到了消肿的效果。
【临床应用】
1) 接骨木和蒴藋二药都用于外伤血肿和骨折,内服和外敷都可用。
2) 据报道蒴藋治疗急性菌痢,化脓性扁桃体炎、慢性支气管炎、小儿肺炎等感染疾病有效。
3) 治疗肾炎。接骨木和蒴藋二药临床都用于治疗慢性肾炎,水肿和蛋白尿。
【剂量与用法】
(1) 临床常用剂量 9~15g。
(2) 大剂量 15~30g。
(3) 使用方法 水煎服,外敷。
【临床体会】
1. 关于接骨木与陆英
《本草纲目》分陆英、蒴藋二药。陆英又名蒴藋、接骨树、木英,显然是木本植物,应是现代的接骨木,蒴藋又名陆英、接骨草,显然是草本植物,应是现代的蒴藋,在古代两药的名称混淆,临床也常混用。
接骨木和蒴藋为同科同属植物,形状相似,二药都可长至3m左右,两药上海地区均有种植。在夏季很难区分。冬季草本的蒴藋茎叶都枯萎了,木本的接骨木落了叶子,茎还在。上海农村民间二药都用以治疗外伤和肾炎水肿。
接骨木与陆英二药形态、功效和应用相似,夏季收购药材时是混收的,很难区分,因此,药房和临床二药是混用的。上海地区许多中药房统称扦扦活,处方扦扦活,接骨木、蒴藋、陆英、接骨草,都是同一味药,只有个别中药房才将二药分开。
陆英在各地又名八棱麻,八棱麻应是菊科植物的风毛菊,又名八楞木,这与蒴藋无关。
2. 治疗蛋白尿
在免疫病的治疗中,接骨木对于慢性肾炎和狼疮性肾炎的蛋白尿是常用药,在控制原发病活动的基础上,接骨木30g与落得打30g以及川断、杜仲等同用,经过较长时间的治疗,尿蛋白会逐渐减少的。
3. 关于补钾
类固醇激素与部分西药利尿剂具有排钾的作用,因而可使患者血钾下降,可以口服西药补钾,在中药复方中加入接骨木也有补钾效果,从而可使患者的血钾不易下降。
4. 关于保护骨质
服用皮质激素的患者,容易骨质疏松,甚至骨坏死。接骨木有保护骨质的作用,使钙、磷不容易丢失,因此,对于类风湿关节炎、骨质疏松症、骨关节炎等风湿病患者,加用接骨木不但是对镇痛有利,对保护骨质也有利。
【保健与食疗】
1. 接骨木的食用与食疗
接骨木汤液带有苦味,棕色,有药气味。食疗可制作药膳、菜肴、火锅、药酒、颗粒、胶囊等,甜、酸、咸、辣、苦五种味道均可相配。
接骨木用以协助治疗蛋白尿,保护骨质,改善骨质疏松。
2. 药膳
接骨木单味可制作菜肴,如与鱼类、肉类、禽类、豆类,蔬菜等相配,或放入火锅。
3. 保健品
接骨木可制作保健品,饮料口感偏苦,可调味矫味。
4. 文件规定
接骨木在有关文件中没有收录。
【不良反应】
1. 传统文献
《本草纲目》:“无毒。”
2. 临床观察
接骨木和蒴藋无毒,在常规剂量内水煎服没有不良反应,长期服用或大剂量30g以下水煎服也没有明显不良反应。临床观察服用多年的患者,对食欲、大便、肝肾功能均无影响。
【禁忌证】
接骨木含有较多的钾盐,肾功能衰竭高血钾的患者,宜停用。