春季养肝等于养命!疏肝解郁散结节的四个方法
真的不想承认这个事实:
随着我们越来越富、越来越忙碌、地位越来越高、脾气越来越大,也越来越容易被一些东西困扰,比如:甲状腺结节。
这几年的年终体检报告总结,甲状腺疾病一直是前三。今年甲状腺结节很抢眼啊,在年末体检结果的疾病排行榜中,已经冲到第一位了。我国甲状腺疾病患者人数也已经超过2亿,其中甲亢患者1000万,甲减患者9000万。在内分泌门诊甲状腺疾病患者可能仅次于糖尿病患者数量。

这是杭州人民2020年的体检状况总结
虚一些都不可怕,
可怕的是有结节的时候,
就觉得肉体沉重。
甲状腺结节,是长期压力大,心情压抑,结的一种果
《濟生方癭瘤論治》:“夫癭瘤者,多由喜怒不节,忧思过度,而成斯疾焉。”
甲状腺结节,古医书里叫“癭瘤”。形成过程通常是这样的:
长期压力大、紧张、焦虑--> 气机不畅 --> 气滞则血易淤,痰易凝,聚于喉,为结节。

而且这个结节的出现,除了跟肝火旺、肝气不舒关系很大,现代生活中常见的碘盐、环境中的辐射,也都会影响到它。
- 发达地区比贫困地区而言,人多事繁忙,更需要劳心劳力,饮食无度,更容易触发甲状腺疾病。
- 沿海地区海鲜吃得多,各种紫菜海带,碘摄入就多,然后规定食用盐里必须加碘,在缺碘地区,这是好事,在沿海城市,这就是问题。碘摄入多或者少,都会引起甲状腺问题。
- 而且女性更容易受情绪影响而肝气郁结。
所以甲状腺结节,乃至甲状腺疾病有这样的规律:发达地区>贫困地区,沿海地区>内陆地区,女>男。
甲状腺结节8大危害,很要命
① 影响代谢:甲状腺功能异常时,对糖代谢、脂肪代谢、蛋白质代谢、维生素代谢、水盐代谢都有重大影响,表现为甲亢如怕热、消瘦且食欲强烈,或甲减如怕冷、食欲减退等;
② 生长发育:儿童时期缺乏甲状腺激素,很可能造成发育迟缓智力下降,导致呆小症;
③ 心血管系统:患者可出现心动过速、心律失常,严重时甚至会心力衰竭等;
④ 消化系统:便秘/腹泻、肝功能紊乱等;
⑤ 生殖系统:女性的月经紊乱、不孕;男性的阳痿、早泄甚至不育等;
⑥ 泌尿系统:电解质排泄紊乱、水肿等;
⑦ 神经系统:精神亢奋、喋喋不休,或精神抑郁、郁郁寡欢等;
⑧ 血液系统:贫血等。

怎样散结才有效?
目前西医治疗主要采用随访观察、甲状腺激素抑制、酒精介入、放射性碘、手术及激光等,存在一定副作用和风险,如遗留疤痕、破坏周围神经等,出现多种不良反应,如声音嘶哑、失音、吞咽困难、永久性缺碘等。
随着中医药不断创新发展,在治疗甲状腺结节中逐渐显示出独特优势,受到各方关注。徐光宇就从化痰散结、养阴生津、理气活血、疏肝泻火方面谈下治疗甲状腺结节的方法和思路:
1.化痰散结
癭病主要由于津凝痰聚,痰气搏结至颈前所引起,常用海藻、昆布等化痰散结。海藻、昆布所含主要化学成分为钾和碘等无机盐类,对因缺碘而导致甲状腺肿具有较好疗效,能有效缓解甲状腺肿大。研究证明甲状腺肿的形成和复发包含了细胞凋亡的参与,海藻能够有效减少因缺碘而引起的甲状腺上皮细胞凋亡的数量。海藻、昆布能够有效改善血液循环,把T4脱碘转化成为生物活性强的T3 , 并抑制甲状腺激素,从而使因缺碘而肿大的甲状腺能够缩小。浙贝母辛散、苦,能通泄,清热化痰、散结消痈。浙贝母主要成分包括贝母碱、去氢贝母碱等。半夏燥湿化痰、消痞散结,主要成分为苯丙素、三环皂苷、芸香苷及苷类物质和果酸等,能够有效防治肿瘤机制的多样化进行,抑制早期炎症反应,同时,夏枯草还能抑制眼眶成纤维细胞增生。牡蛎、茯苓、制南星、瓜蒌等也具备着化痰消癭、散化结节功效,在治疗甲状腺结节过程中具有良好功效。临床常用消瘰丸,辨证酌加海藻、昆布、半夏、牡蛎、夏枯草等。
2养阴生津
患者在疾病过程中出现如:情绪急躁、容易发怒、怕热、心悸、心情烦躁等,由于病程长,体内火毒旺盛,消耗阴津,伤及肝阴和心阴,从而导致阴虚,可以通过利用养阴生津、佐以宁心治疗。五味子养阴生津、佐以宁心,其有效成分包括五味子素、有机酸、维生素、糖和树脂等,能够有效增强细胞免疫功能、提高其抗氧化作用及机体防御能力。研究表明,五昧子多糖能有效抑制甲状腺癌细胞株SW579中的survivin,并且通过诱导作用使SW579细胞死亡,从而使肿瘤细胞不再繁殖。沙参养阴、补气、化痰,其主要成分包括胡萝卜苷、饱和脂肪酸、沙参酸甲酯和沙参醇。杏叶沙参能够有效提高细胞免疫和非特异性免疫,且对体液免疫能够产生抑制作用,使免疫系统平衡保持。麦冬养阴生津,其有效成分为多种甾体皂苷、各种氨基酸及各种不同类型多聚糖维生素A样物质、铜锌、铁、钾等。玄参属玄参科植物,主要化学成分为含环烯醚萜类、苯丙素苷、三萜皂苷有机芳酸、黄酮类、脂肪类、哈巴苷和挥发油等,具有清热凉血、滋阴降火、解毒散结功效。实验表明哈巴苷能够有效降低阴虚小鼠血浆中cAMP含量,且对cAMP/cGMP进行调整,使其达到正常水平和免疫抑制功能的恢复,并且具有抗β -肾.上腺素作用'。临床常用天王补心丹为基础方,辨证酌加麦冬、生地、熟地、山萸肉等。
总而言之,甲状腺结节早期症状不明显,发现疾病时要积极进行治疗,中药治疗甲状腺结节的优势可大大减轻手术及放化疗的痛苦和毒副作用等,所以,若发现甲状腺结节,建议到医院做B超。如果结节是良性,一定要提前进行干预治疗,如果怀疑是恶性,还要进行穿刺确认,确认后再进行手术切除。
我是徐光宇,专注于甲状腺研究的中医师,甲状腺问题,可以咨询我,我会尽力回复大家的。