厥阴风气百疾大意
【厥阴解】
《灵枢·阴阳系日月篇》曰：“戌者，九月，主右足之厥阴；亥者，十月，主左足之厥阴；此两阴交尽，故曰厥阴。”《素问·天元纪大论篇》曰：“神在天为风，在地为木。”又曰：“巳亥之岁，上见厥阴。”《素问·五营运大论篇》曰：“东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。其在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神，化生气。神在天为风，在地为木，在体为筋，在气为柔，在脏为肝。其性为暄，其德为和，其用为动，其色为苍，其化为荣，其虫毛，其政为散，其令宣发，其变摧拉，其眚为陨，其味为酸，其志为怒。怒伤肝，悲胜怒；风伤肝，燥胜风；酸伤筋，辛胜酸。”《素问·六微旨大论篇》曰：“厥阴之上，风气治之，中见少阳。”
黄元御《四圣心源·六气解·厥阴风木》：“风者，厥阴木气之所化也。在天为风，在地为木，在人为肝。足厥阴以风木主令，手厥阴心主以相火而化气于风木，缘木实生火，风木方盛，子气初胎，而火令未旺也。”
夫九月、十月者，戌亥主之，厥阴之令也；至于十一月，子主之，一阳生焉；故厥阴者，两阴交尽而一阳生焉，乃阴阳之枢机也。阴阳相交激荡而生风，故厥阴在天为风；夫木者，上达于天而呼吸阳光雨露，下入黄泉而饮之，实阴阳交通之道也，故厥阴在地为木。经曰：“善言天者，必有验于人；善言古者，必有合于今；善言人者，必有厌于己。”故厥阴在天为风，在地为木，应于人则为肝与心包；在体合于筋；在经为足厥阴肝经与手厥阴心包经；于人之七情则为怒；其性则为动也。此厥阴之大意也。
【厥阴少阳之脉】
足厥阴之脉：肝足厥阴之脉，起于大趾丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，过阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅；其支者，从目系下颊里，环唇内；其支者，复从肝，别贯膈，上注肺。
手厥阴之脉：心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦；其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端；其支者，别掌中，循小指次指，出其端。
足少阳之脉：胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角下耳后，循颈行手少阳之前，至肩上却交出手少阳之后，入缺盆；其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后；其支者，别锐眦，下大迎，合于手少阳，抵于?下，加颊车，下颈，合缺盆，以下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁里，出气冲，绕毛际，横入髀厌中；其直者，从缺盆下腋，循胸，过季胁下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小趾次趾之间；其支者，别跗上，入大指之间，循大指歧骨内，出其端，还贯爪甲，出三毛。
手少阳之脉：三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外，上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散落心包，下膈，循属三焦；其支者，从膻中上出缺盆，上项系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至?，其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐眦。
【厥阴气化】
欲言厥阴之气化，必先之厥阴少阳之脉循行。盖厥阴少阳互为表里之脉，二者又互为标本中气。
夫十二经脉循行，自肺经起于胸中，接手阳明大肠于商阳，至迎香入足阳明胃经，下行至隐白而合于足太阴脾，至胸中则交于手少阴心经，行至小指少冲穴而交于手太阳小肠经，再达睛明而入足太阳膀胱之脉，下达至阴穴交于手少阴肾，次而直上胸中膻中穴交于手厥阴心包，再于无名指关冲穴交于手少阳三焦经，行至眼角外交于足少阳胆，继而下行至足大趾大敦穴入足厥阴肝经，终上行胸中交于手太阴肺，此人身经络之大循环也。
于此大循环中又有三小循环，即：一者手太阴肺至手阳明大肠，又至足阳明胃，流于足太阴脾而复归于手太阴肺，此燥湿之化也；二者手少阴心接手太阳小肠、流于足太阳膀胱，注于足少阴肾经，而又归于手少阴心，此水火之化也；三者手厥阴心包注于手少阳三焦，达于足少阳胆，灌入足厥阴肝而再归于手厥阴心包经，此风热之化也。
《素问·六微旨大论》曰：“所谓本也，本之下，中之见也；见之下，气之标也。”夫风寒暑湿燥火，在天之六气也，三阴三阳合于地之十二支，而上奉天之六气，是以天气为本，而三阴三阳为标；本气之下，标气之上，而界于标本之间者为中气。故厥阴为标，风为本；《类经图翼·经络》曰：“脏腑经络之标本，脏腑为本居里，十二经为标居表，表里相络者为中气居中。”故少阳为厥阴风木中见之气。故《素问·六微旨大论》曰：“少阳之上，火气治之，中见厥阴；阳明之上，燥气治之，中见太阴；太阳之上，寒气治之，中见少阴；厥阴之上，风气治之，中见少阳；少阴之上，热气治之，中见太阴；太阴之上，湿气治之，中见阳明。”
标本中气之化，亦有规矩，曰：标本同气，皆从本化；标本异气，从本从标；阳明厥阴，从乎中气。夫厥阴者，属风，应于肝木，其厥阴为标，风气为本，中见少阳相火之气，其化从乎中气；少阳者，属热，应于胆木，其少阳为标，热为本，中见厥阴风木之气，其化从乎本气；《类经图翼·经络》谓：“五行之气，以木遇火，则从火化，以金遇土，则从湿化，总不离于水流湿，火就燥，同气相求之义耳。”《四圣心源·六气从化》曰：“木之化火也，木气方盛，而火气初萌，母强子弱，故手厥阴以相火而化气于风木。火气既旺，而木气已虚，子壮母衰，故足少阳以甲木而化气于相火。”盖足厥阴风木，流注手厥阴心包，心包者，相火之宅也，木浴火而然，故厥阴从中气而热化；手少阳三焦之脉，为热也，流注足少阳胆脉，热合于火而火势更甚，故言其从乎本气而化。
此厥阴气化之常也。
【厥阴病】
夫六气者，各从其化者化之常，得其常者化生不息；逆其化者化之变，值其变则强弱为灾。《素问·至真要大论》：“百病之起，有生于本者，有生于标者，有生于中气者，有取本而得者，有取标而得者。”
盖厥阴之病，生于标者，从厥阴而化，其病寒，此其从中气而化之不及也。生于本者，从风气而化，风者，百病之长也，其善行数变，性开泻；因风之流动而寒热错杂。生于中气者，即从中气少阳火化，其病为热。试祥述之。
【病生于标者】
夫厥阴病生于标者，即从厥阴而化也。厥阴者，阴也，寒也；或言其从中气少阳火化之不及也。厥阴风木应于肝胆，禀春温之气，本当从中气少阳火化而得温升之气以温煦全身，今火化不及，而从标化寒化，肝木虽能生心血，然寒木则不能生心血，乃有血虚寒凝之证，其症见手足寒厥，脉沉细，甚则脉细欲绝。经云：“厥阴之客，以辛补之，以酸泻之，以甘缓之。” 其有当归四逆汤证，吴茱萸汤证等，如：
伤寒，手足厥逆，脉细欲绝者，当归四逆加人参附子汤主之；若其人内有久寒者，当归四逆加吴茱萸生姜附子汤主之。
下利，腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表，温里宜四逆汤；攻表宜桂枝汤。
下利，腹痛，若胸痛者，紫参汤主之。
气利，诃黎勒散主之。
呕而胸满者，吴茱萸汤主之。干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。
干呕，哕，若手足厥者，橘皮汤主之。
哕逆，其人虚者，橘皮竹茹汤主之（橘皮汤加人参、炙甘草、大枣以补虚，竹茹以和胃降逆）。
呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者，难治，四逆汤主之。
因寒而生水饮者，又有：“干呕，吐逆，吐涎沫，半夏干姜散主之。”“诸呕谷不得下者，小半夏汤主之。”“伤寒，厥而心下悸者，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥，不尔水渍入胃，必作利也。”
寒凝肝脉又有：“厥阴病，脉弦而紧，弦则卫气不行，紧则不欲食，邪正相搏，即为寒疝，绕脐而痛，手足厥冷，是其候也；脉沉紧者，大乌头煎主之。寒疝，腹中痛，若胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。寒疝，腹中痛，手足不仁，若逆冷，若身疼痛，灸刺诸药不能治者，乌头桂枝汤主之。病人睾丸偏有大小，时有上下，此为狐疝，宜先刺厥阴之俞，后与蜘蛛散。”
此皆厥阴寒化之证，其治莫不宗“厥阴之客，以辛补之，以酸泻之，以甘缓之”经旨。
【病生于本者】
其言厥阴病生于本者，即从风而化。夫风者，善行而数变，性开泻而主动，变化多端。或并发于风之逆乱而寒热错杂；或兼于寒，或兼于热，或兼于火，或兼于暑，或兼于燥，或夹痰，或携饮，其风又有虚而生于内者，或有实而感于外者，百病重生，变化多端，故曰风为百病之长，又曰风气百疾。
因于风之逆乱而寒热错杂者，或言厥阴本温而标寒，春温之风木之气化生于寒冬之令，故风中夹寒而寒热错杂者亦可参之。诸如乌梅丸、干姜黄芩黄连人参汤证，及麻黄升麻汤证。如：
“伤寒，脉微而厥，至七八日，肤冷，其人躁，无暂安时者，此为脏厥，非蚘厥也。蚘厥者，其人当吐蚘，今病者静，而复时烦，此为脏寒，蚘上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕又烦者，蚘闻食臭出，其人当自吐蚘。蚘厥者，乌梅丸主之，又主久利。”
“寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，唾脓血，泄利不止者，为难治，麻黄升麻汤主之；（桂本、长沙本此为：“ 伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，唾脓血，泄利不止者，为难治，人参附子汤主之；不差，复以人参干姜汤与之。”并有“伤寒，本自寒下，医复吐、下之，寒格，更逆吐、下，麻黄升麻汤主之”通行本中缺，余以为此或为错简，当为“伤寒，本自寒下，医复吐、下之，寒格，更逆吐、下，人参附子汤主之；不差，复以人参干姜汤与之。”）”
以及“伤寒，本自寒下，医复吐、下之，寒格，更逆吐、下，若食入口即吐，干姜黄芩黄连人参汤主之。”
又有里热外寒者，如：“下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。”
寒热错杂而兼虚者则有：“下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必圊脓血，柏叶阿胶汤主之。”
其因于外感者，《素问·风论篇》曰∶“风之伤人也，或为寒热，或为热中，或为寒中，或为疠风，或为偏枯，或为风也。”风邪外感于人，《内经》中又有：风气循风府而上之脑风；风入系头而眼寒之目风；饮酒中风，则为漏风；入房汗出中风，则为内风；新沐中风，则为首风。久风入中，则为肠风飧泄；外在腠理，则为泄风。此外尚有肺风、心风、肝风、脾风、肾风、胃风等，其症皆见自汗恶风而兼各脏腑之症。《伤寒杂病论》中又有六经中风：“太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者热自发，阴弱者汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。”“阳明中风，口苦，咽干，腹满，微喘，发热，恶风，脉浮而缓，若下之，则腹满，小便难也。阳明病若能食，名中风；不能食，名中寒。”“少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐、下，吐、下则悸而惊。”“太阴中风，四肢烦疼，阳微阴涩而长者，为欲愈。太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。”“少阴中风，脉阳微阴浮者，为欲愈。”“厥阴中风，脉微浮，为欲愈；不浮，为未愈。”《金匮要略方论·中风历节病脉证并治第五》中论曰：“夫风之为病，当半身不遂；或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，中风使然。”“寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相搏，邪在皮肤。浮者血虚，络脉空虚，贼邪不泻，或左或右；邪气反缓，正气即急，正气引邪，僻不遂。邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎。”“寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚。荣缓则为亡血，卫缓则为中风。邪气中经，则身痒而瘾疹；心气不足，邪气入中，则胸满而短气。”以及风引汤治除热瘫痫；防己地黄汤治病如狂状妄行，独语不休，无寒热，其脉浮等。
其风盛而兼火者，则成风火相煽之势，风火皆属于阳而耗伤津液，而成消渴之证。黄元御则曰：“消渴者，足厥阴之病也。厥阴风木与少阳相火，相为表里。风木之性，专欲疏泄，土湿脾陷，乙木遏抑，疏泄不遂，而强欲疏泄，则相火失其蛰藏。手少阳三焦以相火主令，足少阳胆从相火化气。手少阳陷于膀胱，故下病淋癃；足少阳逆于胸膈，故上病消渴。”《伤寒杂病论》则论曰：“厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蚘，下之，利不止。”“趺阳脉浮而数，浮则为气，数则消谷而大坚，气盛则溲数，溲数则坚，坚数相搏，即为消渴。消渴，小便多，饮一斗，小便亦一斗者，肾气丸主之。消渴，脉浮有微热，小便不利者，五苓散主之。消渴，欲饮水，胃反而吐者，茯苓泽泻汤主之。消渴，欲得水而食饮不休者，文蛤汤主之。小便痛閟，下如粟状，少腹弦急，痛引脐中，其名曰淋，此热结在下焦也，小柴胡加茯苓汤主之。”
又有风痰结于胸中者，吐之即可，“病人手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心下满而烦，饥不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。”风夹痰上于脑窍者或头目眩晕、或头重而痛，或为癫痫，或为狂躁，其症不一；《医学入门》卷五：“动于肝，多眩晕头风，眼目瞤动昏涩，耳轮搔痒，胁肋胀痛，左瘫右痪，麻木蜷跛奇证，名曰风痰。”《医宗必读》卷九：“在肝经者，名曰风痰，脉弦面青，四肢满闷，便溺秘涩，时有躁怒，其痰青而多泡。”
因虚而生风者，又多见偏枯之症；妇人则月经少，男子则阳痿早泄；不一而足。
【病生于中气者】
厥阴从中气而化，常者则温煦四肢百骸，太过则病。厥阴应于戌亥之月，至于子丑而阳气渐生，即厥阴向少阳之转化，若太过，阳气太盛，德不配位，则阴阳不相顺接，乃厥，或言此为厥阴从中气少阳标化也。论曰：“伤寒，先厥后发热，下利必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉为痹；发热，无汗，而利必自止；若不止，必便脓血，便脓血者，其喉不痹。伤寒一二日，至四五日，厥者，必发热。前热者，后必厥；厥深者，热亦深；厥微者，热亦微；厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。伤寒病，厥五日，热亦五日，设六日当复厥，不厥者自愈；厥终不过五日，以热五日，知自愈。凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷是也。”
在言从中气少阳本气之热化火化，则病热。如：“伤寒，脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之。”“热利下重者，白头翁汤主之。”“下利，欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。”虚者加炙甘草、人参，“下利，其人虚极者，白头翁加阿胶甘草汤主之。”热则伤津，而大便干燥者，“下利，谵语者，有燥屎也，宜小承气汤。”热扰胸膈而烦者，“下利后，更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。”尚有“呕而发热者，小柴胡汤主之。”又有“便脓血，相传为病，此名疫利。其原因，于夏而发，于秋热燥相搏，逐伤气血，流于肠问，其后乃重，脉洪变数，黄连茯苓汤主之。”及“病人呕，吐涎沫，心痛，若腹痛发作有时，其脉反洪大者，此虫之为病也，甘草粉蜜汤主之。”
【治疗大法】
“厥阴之客，以辛补之，以酸泻之，以甘缓之”
“少阳之客，以咸补之，以甘泻之，以咸之。”
“热淫所胜，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之。”
“热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦发之。”
“风淫所胜，平以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以酸泻之。”
“风淫于内，治以辛凉，佐以苦，以甘缓之，以辛散之。”
【关于风药】
风药之用，源远流长，为众所熟知，则赖张元素依取类比象而发挥，并曰：风升生、热浮长、湿化成、燥降收、寒沉藏。
《内经》云：“味厚者为阴，薄为阴之阳，气厚者为阳，薄为阳之阴，味厚则泄，薄则通。气薄则发泄，厚则发热。”张元素谓：气为阳，味为阴，气厚为阳中之阳，清阳上升为天，故能助阳生热，气薄者为阳中之阴，升中有降，故主发泄；味厚者为阴中之阴，浊阴下降为地，故主降泄，味薄者为阴中之阳，降中有升，故能通。”《素问》云：“气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳”。故气味之辛甘淡为阳，气味之酸苦咸为阴。且寒凉为阴，温热为阳。李东垣秉承张氏之说：首称具有辛散升浮之性者为风药；徐大椿则曰“凡药之质轻而气重者，皆属风药”。后世医家将具有祛风解表、祛风止痉、祛风通络、祛风除湿、平肝熄风等治疗内外诸风的药物归为风药。
风药之用者有九。曰升发清阳；曰疏肝解郁；曰风能胜湿；曰引经报使；曰透达玄府；曰活血止血；曰祛风散邪；曰风能达人体之极：颠顶之上，唯风药可到。
风者，春也、木也、生发之气也，灵动也。春具有生发之气，风药恰若春风而令五脏灵动，万物生焉。
冯门中医工作室师训：
慧心治病，良心做人；
己所不欲，勿施于人；
疗效至上，医德永存。