倪海廈傳承人李宗恩博士：西醫比較進步？（繁體版）

西醫比較進步？

很多不了解中醫的人，或者對西醫臨床治療只懂一些皮毛的人，常常會叫嚷西醫比中醫進步，中醫已經像恐龍一樣該被淘汰了。「進步」，其實看你怎麼定義與思考。西醫確實在許多地方比較進步，西醫在微生物、分子生物學上很進步，西醫在科技應用上很進步，西醫在切除、殺死生命組織很進步等等。然而，這代表西醫臨床治療比較進步嗎？

今天早上開車上班時，聽到廣播訪問一位灣區知名的西醫解釋胃痛的原因與治療，我把這段訪談簡單的整理一下，讓大家自己去思考。這位西醫解釋，當病人抱怨胃不舒服時，通常會考慮是不是有幽門螺旋桿菌。如果檢驗證明有幽門螺旋桿菌，就得服用抗生素。用那種抗生素呢？通常有幾種可能會有效的抗生素，至於哪個會對某個病人有效，事前不會知道。使用第一種抗生素一個療程，如果沒有效果，就得改用第二種抗生素一個療程，如果還是沒有效，那就得再改成第三種抗生素一個療程。如果還是沒有效呢？這位西醫避重就輕沒有解釋，只說大多數病人使用三種不同的抗生素後，應該可以殺死幽門螺旋桿菌。

如果一開始檢驗沒有發現幽門螺旋桿菌，或者幽門螺旋桿菌都殺死了，病人還是胃痛呢？那就得進行胃鏡、大腸鏡、小腸鏡的檢視，看一看是不是長了什麼不該長的東西，或者那裡潰瘍破爛了。如果是潰瘍破爛而發炎了，還是使用抗生素或更強烈的藥物。如果長了不該長的東西，就想辦法切掉。如果胃鏡、大腸鏡、小腸鏡的檢視都沒有問題呢？這個時候就開始頭大了。這位西醫說，通常會解釋為「胃酸倒流」引起胃不舒服。好吧，如果真的是胃酸倒流造成的，那如何治療呢？這位西醫繼續解釋，「胃酸倒流」分成「胃酸」與「倒流」兩個部分。「胃酸」的部分，可以服用胃酸抑制劑，不過，這位西醫強調，胃酸抑制劑不可以長期服用，因為長期服用會導致人體無法吸收足夠的鈣質，而導致骨質酥鬆等等的更嚴重的問題。而「倒流」的部分，沒有什麼西藥或手術可以治療，這位西醫建議病人睡覺時枕頭墊高一些，讓倒流現象少一些，睡覺前三小時不要吃東西，讓胃酸少分泌一些，腰帶不要太緊，讓胃中食物較易往下走….等等。

如果經過上面所有步驟，病人還是胃痛，那怎麼辦？這位西醫解釋，那可能是胃的「功能性」問題，西醫沒有辦法處理，他建議病人服用益生菌，或像yogurt類含有益生菌的食物，看看會不會有幫助。如果服用益生菌後，病人還是胃痛怎麼辦？這位西醫建議病人少吃這個、少吃那個，不過這位西醫自己也半開玩地說，如果這個都不吃那個都不吃，人生會很乏味。而臨床上，確實常常看到病人經過所有西醫的步驟，也幾乎什麼「不該吃的」都不吃，結果還是胃痛。這個時候你再問西醫怎麼辦，通常得到的回答是，「Well，你自己看著辦」，或者「你可以考慮看一下精神科，看看是不是精神官能症」。

看到這裡，不知道讀者有什麼感觸？是不是無法把上述的真實臨床治療情況，和報章雜誌上提到的什麼分子生物上的突破，或者什麼DNA上的重大發現等等聯想在一起？西醫的臨床治療，和微觀下的研究突破相差很遠，而人體的複雜度，和小白鼠上看到種種的實驗結果，也有很大的鴻溝。

那中醫如何看待這個「胃痛」？中醫是宏觀醫學，從人體整體運作來思考。「胃痛」可以有很多很多的原因，從胃本身太熱太寒、胃氣反逆、胃內胃外有水飲痰飲血瘀、肝膽剋脾胃、肺熱導致胃津液不足，到許許多多整體的問題等等，很多現代科學儀器看得見與看不見的原因，藉由中醫整個人體的生理與病理的模型來治療，細節我們不在此討論，但是中醫治療「胃痛」的臨床療效，是很多人有目共睹的，遠遠高於上述的西醫治療步驟。

這裡我們只討論了一個「小小的」胃痛，那更複雜的身體問題呢？我們可以花很多時間一個一個來檢視、來討論。如果讀者真的有心去深入研究，很可能幾個月後，就會從西醫崇拜者轉變為中醫鼓吹者。上個月，台灣大學物理系比我小一屆的學弟越洋和我聯絡，這位學弟大學畢業後，興趣改向醫學，考進學士後西醫學院，拿到西醫學博士後到日本進修，目前已經在日本臨床行醫很多年。這位學弟以他自己西醫的多年經驗告訴我，西醫的極限是很明顯的，他明白中醫才是深具潛力的醫學，他已經開始學習中醫，希望我能與他分享我學習中醫及臨床看診的經驗。所以，我希望大家多花點時間去認識真正的中醫，也多花點時間去了解西醫臨床的瓶頸，當你從各種不同角度深入問題後，不管你認為西醫比較進步或者中醫比較優異，與人討論起來才會有建設性，而不只是像那些網路上流傳似是而非的文章，對真正的醫學是沒有用處的。

P.S. 現在有越來越多的研究開始對幽門螺旋桿菌有不同的認識，不少研究人員認為幽門螺旋桿菌在某些方面反而會保護人類的食道。殺光幽門螺旋桿菌，減少了消化性潰瘍和胃癌，卻增加了胃食道逆流疾病和食道癌。到現在仍沒用定論，只能確定一味使用抗生素殺光幽門螺旋桿菌可能會造成更大的問題！這又是西醫理論下，見樹不見林而產生的矛盾。

END

作|者|介|紹

李宗恩

李宗恩醫師，美籍華人。原本為美國矽谷高科技企業管理人及投資人，獲得斯坦福大學電機工程博士、加州大學伯克利分校MBA。因父親罹患肝癌而進入醫學領域，師承經方大師倪海廈，並成為其指定學術傳人。

李醫師受邀到各地醫療機構教學演講及指導中西醫師，為中國醫藥大學五十周年慶主講、廣州中醫藥大學國際經方班大型醫學研討會特邀授課專家及查房教學、美國國際醫藥大學博士院博士生導師等。曾擔任史丹佛大學訪問學者、臺灣工業研究院顧問、北京市政府醫療諮詢專家顧問等。李醫師擅長使用經方中醫治療重症、急症、特殊複雜疾病，因臨床療效卓越聞名。如各類惡性與良性腫瘤、急性與慢性白血病、淋巴癌、各類重度關節炎、急性心衰竭、紅斑性狼瘡、重度急性過敏、重度急性與慢性感染、各類流感肺炎、急性肺積水、膽結石與膽囊炎、急性闌尾炎、肝炎、腎炎、腎結石、急性深層靜脈血栓、多發性硬化症、急性肌肉流失、重度全身水腫等等，以及其他很多西醫無法確診及治療的疾病，並幫助過許多大型西醫院放棄的重症病患。李醫師還治癒許多神經與精神科疾病，受到中國醫藥大學、國際同濟會、國際獅子會等的邀請，針對如何以中醫治療取代精神科藥物教學演講 。