卫气行:昼行于阳,夜行于阴,各二十五周
概念
《灵枢经》篇名,本篇详述卫气在一日中运行全身的情况,指出白天行于阳二十五周次,夜间行于阴二十五周次,故名。
解读
“卫气行”是《灵枢经》篇名之一。
《灵枢经》又名《灵枢》、《黄帝内经灵枢经》、《针经》,别称《九卷》,为《内经》组成部分之一。原书9卷共81篇。本书与《素问》所论述的内容相近,尤详于经络、针灸,在介绍基础理论和临床方面则与《素问》内容互有补充阐发,是研究我国秦汉以前医学理论,特别是针灸疗法的重要文献,素为历代医家所重视。
本篇主要论述了卫气在人身的运行,所以篇名为“卫气行”。其具体内容有卫气在人身运行线路;指出一日一夜在漏水下百刻内卫气在三阴三阳经的时刻;掌握卫气运行规律对针刺治疗的重要性。
中医应用
一、卫气的运行——昼行于阳,夜行于阴,各二十五周
《灵枢·卫气行》专篇论述了卫气的昼夜运行路线:“是故平旦阴尽,阳气出于目,目张则气上行于头,循项下足太阳,……其始入于阴,常从足少阴注于肾,肾注于心,心注于肺,肺注于肝,肝注于脾,脾复注于肾为周。”卫气昼行于阳分,始于足太阳经之睛明穴而出于目,以周于六腑而及于肾经,是为一周;夜则行于阴分,始于足少阴经以周五脏,其行以相克为序,故肾、心、肺、肝、脾相传为一周,而复注于肾,阴尽阳出,又复合于目。昼行于阳二十五周,夜行于阴二十五周,昼夜共行五十周。
二、择时刺灸
即根据经气盛衰及疾病规律适时刺灸的原则。《灵枢·卫气行》根据十二经脉的流注规律,在经气来时行泻法,经气去时行补法,并在经气到达病居之处时进行针刺,以避免虚虚实实之患,即《灵枢·卫气行》中“候气而刺”的原则:“谨候其时,病可与期,失时反候者,百病不治。”
三、天球宇宙观
《内经》的天球思想与浑天说、宣夜说的宇宙观思想有密切关系。《灵枢·卫气行》就体现了这一点:
十二辰以正北为子,向东、向南、向西依次是丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。正北为子,正东为卯,正南为午,正西为酉。《灵枢·卫气行》所说的“子午为经,卯酉为纬”即指此而言。又如对于日、月和五星的运动,《灵枢·卫气行》所说“是故房至毕为阳,昴至心为阴,阳主昼,阴主夜”,即太阳的周日视运动。古天文学为了观测日、月、五星的运行,确认了二十八群恒星标志,称为二十八宿,《内经》已有记载。《灵枢·卫气行》说:“天周二十八宿而一面七星,四七二十八星,房昴为纬,虚张为经。”二十八宿的划分,主要是以土星的视运动作为依据的。