流感高热一例治验

2019-12-24下午4:30接诊。

  刘某之妻，50多岁，发热四天，体温40度，持续至今。曾服用扑热息痛，体温稍降，但是，旋即复作。就这样高烧40度，持续了四天。曾经去警官医院（三甲医院）看过。也是找到一个朋友，也是医生。抽血做了检查。白细胞不高。中性粒细胞也不高。血红蛋白90。医生建议回家多喝开水，吃点退烧药，对症治疗就可以。不建议住院输水、用抗生素等治疗方式，而却认为现在这种流感病毒感染也没有很好的办法，只有退烧、喝水。医院患者太多，如果住院很可能会产生交叉感染。所以患者听从建议就回了家。可是高热一直持续不退。患者老公是我的朋友，忽然想起了电话我。我一听，知道病情之严重，就去他家里看了一下。患者精神萎靡，少气懒言，半躺在沙发上，穿着棉衣，又盖了两层棉被。恶寒怕冷，一望皆知。患者自己起身喝水的力气都没有。现在体温40度，面色红赤，大汗淋漓，神情倦怠，少气懒言。咽部疼痛，充血明显，扁桃体一度肿大，咽后壁布满滤泡。食少纳呆。偶有咳嗽，吐黄白粘痰。无关节疼痛，无肌肉疼痛，无头疼。大便两日未行。舌质红，苔薄黄，少津。脉浮数，弱而无力。

  患者连续高烧多日，伤及了气阴，出现热毒炽盛与气阴两伤并存的局面。因此必须加大清热解毒之用药，再辅以益气养阴。处方如下：

   麻黄9克，生石膏120克，杏仁10克，金银花60克，

   连翘20克，生地40克，玄参40克，麦冬40克，

   苏子20克，牛蒡子20克，黄芩40克，知母40克，

   厚朴10克，槟榔20克，川贝10克，青蒿15克

   西洋参20克，五味子10克，甘草10克，

   羚羊角粉两克（冲服）罗汉果一个。

   生姜20克，大枣6枚，水煎服日一剂，3剂。

  嘱药店尽快煮药，先煮3剂。争取两小时后能吃上药。又嘱咐患者，今晚将中药频频饮服，服用完一剂，如果不退热，可以接着再用一剂。晚饭可以喝稀饭，吃咸菜。多喝温开水，近日禁食牛羊肉及辛辣之品。

   患者问，贫血怎么办？我说：先退了烧，再治疗贫血吧！

  2019-12-25早八点半，患者电话说体温已经恢复至正常，精神大大好转，好像变了一个人。效果太好了！

   嘱咐患者继续用药。以免死灰复燃！

   2019-12-26日早九点回访，患者体温正常，一切向好！

  中医药治疗流感高热具有独到的优势，中医必须要在对付流感的过程当中充分发挥这种优势，治病救人救命。有人说，流感发烧还能死人吗？流感发热死人的比比皆是。大家还记得不记得去年一篇点击量百万的网文，叫《流感下的北京中年》。那篇文章作者的岳父就是因为流感高热，多次转院治疗，一直静滴抗生素等，最后恶化成了肺炎，也就是我们所说的“大白肺”，最后使用了人工呼呼机，艾克法，花费几百万，还是没有挽救病人的生命。很多流感的病人如果高烧不退就很容易导致病毒性肺炎，就是我们所说的白肺。对流感发烧，高热不退，我们必须进行有效的遏制，快速降温。这个患者的老公思维比较敏捷，经过西医看了以后4天高烧不退，马上想到了找我来给他治疗，所以得到了很好的有效的救治。如果再拖延几天也很难说不会变成白肺症。到那个时候再上艾克法也没有用啦！那个西医大夫很诚恳也很诚实，对付这种流感高烧西医确实没有很很好的办法，而且这个病人的白细胞正常，中性粒细胞也正常，只是有些贫血，用抗生素也不符合条件，确确实实是束手无策，没有什么办法，只能给病人开一些退烧药，嘱咐病人多喝开水。治疗流感确实是西医的短板。很多西医就告诉感冒的病人说：不用治疗，回家多喝点水，吃点退烧药，撑上7天，自然而然地就好了。有没有这种情况？也有，有一些病人是通过多喝开水、吃点退烧药，撑上几天就能好了，但是还有很多病人是通过喝开水吃退烧药不能解决的，而且病情急剧恶化，形成了病毒性的脑炎、病毒性肺炎、病毒性的心肌炎等，甚至出现了大白肺、呼吸衰竭，导致了死亡。这种情况也是比比皆是的。这个时候就必须大力宣传中医药在治疗流感中的重要作用，提高中医药治疗流感的地位，救民众生命于水火之中。

  本例病人是一个典型的热毒炽盛与气阴两伤并存的一个证型。高热4天已经伤及了气阴，表现为气短懒言、神疲倦怠，精神萎靡。所以在重用清热解毒药物的同时，必须加上一些益气养阴的药物，比如西洋参，麦冬，五味子等。通过治疗，患者的体温很快恢复到正常，病情就稳定了，就不至于因为发烧而导致病情急骤直下出现一些坏症、死症的情况。这个病人还是非常幸运的，如果在这样硬撑两天，那就很难预测后果 是什么样子的。

      一开始，没想用羚羊角粉，考虑到患者高热持续，又加上羚羊角粉。贵点就贵点吧，当断不断，不敢下手，以至于变证百出，就更难收拾，花钱更多！所以临时补上羚羊角粉。

      最初准备六剂药，药房说，煎六服药，时间长。因此改为3剂，以便迅速煮好药，及时喝进去！结果患者用了3剂，体温就恢复正常了！