[著名中药材功效]【黄芪】的功效
发表者：高晓冬
【性味归经】甘，温。入脾、肺经。
【功效】补气升阳，固表止汗，托疮生肌，利尿消肿。
【功效特点】本品甘温纯阳，有升发之性，故能补气升阳，并可固表止汗。补气可以生血，气升则水自降，所以又能鼓舞正气以托毒排脓，温运阳气以利水退肿。因此，凡脾肺气虚之头眩气短、懒言无力、食少便溏、发热恶寒，阳气下陷之久泻脱肛，气不摄血之崩漏、便血，表虚不固之自汗、盗汗，痈疽肿毒由于气血不足久不溃脓或溃久不敛者，以及气虚失运的小便不利、皮肤水肿等，皆可用之。此外，血虚津亏者，亦可用以补气生血、生津止渴。唯本品功偏温补，易于助火，故凡气滞湿阻、消化不良或疮疡初起、表实邪盛之证不宜。
【功效主治】
1.补气升阳：①用于气虚衰弱，体倦乏力，懒言食少等证，可与人参同服。若兼阳虚肢凉、恶寒者，可与附子同用，如芪附膏；若兼血虚、头晕心悸、气短者，可与当归同用；若血虚发热，或大失血虚极欲脱之症，需补气生血者，可重用本品与当归同用，如当归补血汤。②用于气虚血滞、四肢麻木及中风后遗症之半身不遂，可与桂枝、白芍等同用，如黄芪桂枝五物汤；若肩臂肢节痹痛者，可与防风、姜黄同用；用于半身不遂，可重用本品，并与桃仁、红花、赤芍、地龙等同用，如补阳还五汤。③用于中气下陷、内脏下垂，如子宫脱垂、久泻脱肛等证，可与人参、升麻、柴胡等同用，如补中益气汤。
2.固表止汗：用于体弱表虚、肌表不固之自汗、盗汗等证可与白术、防风同用，如玉屏风散，亦可与牡蛎、浮小麦、麻黄根等同用，如牡蛎散。
3.托疮生肌：①用于气血不足、内陷不起之痈肿疮疡者，可与当归、焦白术、川芎、金银花、炮山甲、皂刺、花粉、泽泻、甘草等同用，如黄芪内托散；若小儿体虚痘疹内陷，亦可与透疹药同用。②用于疮疡溃久、脓稀不愈，可与党参、肉桂同用，如糖尿病并发痈肿、疮疖者，可用生黄芪180克，生甘草30克，研末，每次冲服10克，1日3次，或水煎服。
4.补气摄血：用于脾虚统摄失调，如月经过多及吐衄、便血不止者，均可配人参、白术、山药、龙眼肉、远志、酸枣仁、木香、甘草等同用，如人参归脾丸。
5.利水消肿：用于心肾阳虚，症见面目四肢浮肿，小便不利，心悸气短者，可与白术、防己等同用，如防己黄芪汤；若属慢性肾炎，尿中有蛋白，身面浮肿，可重用本品。
【鉴别应用】排脓止痛、活血生肌、固表止汗用生黄芪，补中益气、升提中焦清气、补气生血、利水消肿用蜜炙黄芪。
【配伍应用】
1.配党参：党参补中益气，和脾胃，除烦渴；黄芪补气，能升补脾气，又能固表止汗。一偏补卫气，一偏补中气，黄芪益气行水，党参又能生津，两药合用，补气作用加强，既补中又固表，可治气虚诸证，主治久病虚损劳怯，中气不足，气虚衰弱，内脏下垂。故凡脾胃两虚、消化不良、肌肉消瘦、食少便溏、肢倦乏力者皆可服用。
2.配山药：黄芪固表益卫，补中益气，升提中焦清气，补气生血，利水消肿；山药平补脾胃，益肺气，养肺阴，强肾固精。黄芪偏补脾阳，山药偏补脾阴，两药配用补脾之阴阳，对肾炎水肿、糖尿病有效，并对消除尿中蛋白、降低尿糖有一定帮助，主治消渴、水肿。
3.配附子：黄芪益气固表，附子温中回阳，振衰起废，黄芪、附子同用，能呈较强的补气助阳、固表止汗作用，治疗卫阳不足，症见自汗不止，形寒肢冷，舌淡，脉细弱者。
4.配防风：黄芪补中益气，固表止汗；防风为风药中之润剂，善除周身之风邪。两药相配，一补一散，防风引黄芪达表而御邪，黄芪得防风而无留邪之弊，防风得黄芪不致发散太过，补中寓散，补散兼施，治中气虚弱、卫表不固、表虚自汗、经常感冒及荨麻疹等，如玉屏风散。
5.配防己： 防己利水消肿，除湿止痛，黄芪益气固表，利水消肿，防己是去其邪，黄芪是扶其正，一降一升，扶正祛邪齐俱，对正虚邪实证，施以标本兼顾的治疗方法，补利相兼，升降调和，增强利水去湿效应，主治风水、风湿、脉浮身重、汗出恶风、小便不利、湿痹、肢体沉重麻木及气虚湿盛的慢性肾炎、心脏病水肿等证。
6.配茯苓：茯苓能利湿渗湿，又能健脾，安神志，黄芪补益卫气，生用达表，两药合用，能益气行水，脾健则水自制，常治气虚水肿，症见汗出，小便短少，舌质较淡，边有齿痕者。
7.配浮小麦：浮小麦益气除热，止自汗盗汗、骨蒸劳热、妇人劳损，故有养阴益气、清热除烦止汗之功；黄芪补气升阳，固表止汗。两药配伍，相须相助，养心固卫以止汗，治心肺两虚之自汗、盗汗。
8.配牡蛎：牡蛎收敛固涩，平肝潜阳，黄芪升阳益气，固表止汗，两药配伍，补涩互施，即能益气固表、实腠理，又能收敛浮阳不致外越而止汗，相辅相成，则益气敛阴、固表止汗之力更强，常用治气阴不足、自汗、盗汗、肢体倦怠等证。
9.配当归：当归能活血，养血，补血。“有形之血不能自生，生于无形之气故也。”所以补血方中应加补气药。黄芪补脾肺之气，以益气血生化之源，并能固表，两药配用，阳生阴长，益气生血，以补气为主，补血为次，气血双补，常治贫血、妇女经期产后出血，或疮疡溃后、血虚发热及产后气血亏虚而无乳。
10.配桂枝：桂枝能温经通阳，去风寒湿邪；黄芪升阳益气，补气血不足。两药配伍，可补益气血，去风散寒，温阳通络缓解疼痛。
【应用注意事项】实证及阴虚阳盛者忌用。胸膈气闷、肠胃有积滞者勿用。上焦有热、下焦虚寒者忌用。病人多怒、肝气不和者勿服。痘疮血分热甚者忌用。
【用法用量】内服：9～15克，重者可用到120克，入煎剂，或入丸散。