【内科六字歌】
内科六字歌
1、感冒
感冒风邪外侵,风寒风热分清,鼻塞流涕喷嚏,恶寒发热头疼,风寒轻证葱豉,荆防败毒重证,风热辛凉银翘,秋季燥咳桑杏。表寒里热兼挟,麻杏石甘汤灵,阳虚参附再造,气虚参苏为饮,血虚葱白七味,加减葳蕤虚阴。暑热每多兼湿,新加香茄为饮。
2、内伤发热
内伤发热多虚,阴伤不均劳逸,气郁血虚阳弱,伤损出血气滞,阴虚内热清骨,气虚补中益气,肝郁丹栀逍遥,血结血府逐瘀。血虚补血归脾,阳虚当用肾气。知柏地黄作丸,滋养肝肾阴虚。
3、咳嗽
咳嗽肺病主证,多由外邪入侵,脏腑功能失调,五脏六腑皆令,风热咳嗽桑菊,燥热渴用桑杏,风寒止嗽三拗,也可杏苏为饮,湿痰三子二陈,痰热郁肺清金,若是证情平稳,调理当用六君,黛蛤泻白用散,肝火犯肺酌斟,如是肺阴不足,沙参麦冬养阴。
4、哮证
哮证气喘痰鸣,主因痰之热寒,诱因外邪饮食,情志不畅劳倦,冷哮射干麻黄,热哮越婢定喘,肺脾肾脏调理,治疗重在缓解,肾虚金匮肾气,七味都气为凡,若属肾不纳气,参哈胡桃虫草,肺虚桂枝加芪,固卫玉屏风散,气阴两亏生脉,健脾六君化痰。
5、喘证
喘证呼吸急促,张口抬肩鼻煸,外邪痰壅情抑,肺肾气不归元,风寒袭肺麻黄,桂枝朴杏有汗,痰稀泡沫小青,证为支饮复感,表寒里热脉数,芩蒌麻杏石甘,痰热郁肺见证,桑白皮汤加减,痰浊壅肺胸闷,三子二陈合餐,肺气郁痹因怒,五磨饮子加远,肺虚生脉补肺,补中益气坠感,肾虚肢冷面青,金匮肾气蜜丸,阴虚七味都气,固脱参附锡丹。
6、肺痿
肺叶痿弱不用,咳吐浊唾涎沫。痨嗽日久肺燥,大病虚冷肺弱。虚寒甘草干姜,生姜甘草亦可,虚热清燥救肺,润燥麦门不错。
7、痰饮
饮为水液失运,人受寒湿渍浸,饮食劳欲阳弱,总属阳微阴盛,痰饮脾阳虚弱,夏姜桂术甘苓,功守甘遂半夏,已椒苈黄丸行,悬饮邪犯胸肺,柴枳半夏汤灵,饮停胸胁为患,控涎十枣汤峻,灼刺络气不和,香附旋复花增,阴虚内热泻白,沙参麦冬滋阴,溢饮四肢沉重,大小青龙酌斟,支饮则犯胸肺,温肺化痰小青,肾虚桂附真武,脾胃桂术五苓。
8、肺痨
肺痨传染消瘦,嗽血盗汗骨蒸,治宜补虚杀虫,虚弱痨虫为因,火旺秦芄鳖甲,阴虚百合固金,肺阴亏损月华,气阴两虚保真,阴阳两亏重证,补天大造酌斟。
9、肺痈
肺痈吐谈腥臭,咳嗽胸痛发热,风热病毒壅肺,甚则咳吐脓血,初期风热伤肺,银翘散方加蕺,成痈壮热寒战,苇茎如金解毒,咳吐脓血三期,桔梗苇茎合力,恢复益气养阴,沙参桔梗杏仁。
10、呃逆
呃逆气冲喉间,呃呃声短而频,饮食失节寒热,情志不和亏正,实有胃火胃冷,虚有脾阳胃阴,胃寒丁香散主,胃火上逆小承,清降泄热止呃,竹叶石膏加柿。若然气机郁滞,五磨丁香赭石,气逆胸闷痰阻,旋复代赭二陈,脾胃丁萸理中,补中益气虚人,益胃柿蒂枇叶,橘皮竹茹生津。
11、胃脘痛(吐酸,嘈杂)
胃脘常发疼痛,应与真心痛别,脾虚肝气犯胃,病邪生冷食滞,寒邪干胃良附,保和停滞饮食,肝郁横逆攻撑,柴胡舒肝理气,肝胃郁热化肝,黄七建中脾虚,阴虚胃痛隐隐,一贯等草汤治,丹参饮加失笑,瘀血拒按针刺。若是泛吐酸水,左金螺楞热宜,寒证喜温脉缓,香砂六君加萸。嘈杂脘中饥嘈,胃热温胆连栀,胃虚四君药扁,血虚方取归脾。
12、噎膈
噎膈吞咽梗噎,忧思郁怒酒食,痰气交阻啓膈,通幽瘀血内结,津亏热结涩痛,五汗安中饮医,气虚阳微重证,右归补气运脾。
13、腹痛
腹痛胃下毛际,病因寒热虚实,治从通字立法,喜按属虚实拒,良附天香散寒,热痛宜大承气,虚痛绵绵喜暖,小建中汤加芪,虚寒腹冷重证,大建中汤能医,脾肾阳虚自利,附子理中效奇,气滞血瘀实痛,柴胡少腹逐瘀,食积嗳腐吞酸,保和枳实导滞。
14、呕吐
呕吐胃失和降,风寒暑湿侵袭,饮食情志失调,或因脾胃弱虚,饮食停滞保和,外邪藿香正气,小半夏汤痰饮,茯桂术甘亦宜,半夏厚朴左金,肝气犯胃横逆,阴虚麦门冬汤,理中温中健脾,反胃朝食暮吐,丁沉透膈平之,四肢清冷沉细,桂附理中丁萸。
15、泄泻
泄泻便稀次多,寒湿暑热外邪,脾胃肾阳虚弱,情志不调伤食。暑湿葛根芩连,藿香正气寒湿,食滞肠胃保和,肝气乘脾痛泻,阳虚五更四神,参铃白术健脾。
16、痢疾
痢疾里急后重,腹痛下痢赤白,暑湿疫毒外侵,或因饮食不节,疫毒白头翁汤,芍药银花湿热,寒湿胃苓加味,连理汤疗休息,阴虚方用驻车,虚寒桃花冻白,稀薄怕冷隐痛,养脏理中蔻捷。
17、胁痛
胁痛自觉症状,辨证重在气血,柴胡舒肝化裁,治疗肝气郁结,瘀血旋复花汤,龙胆泻肝湿热,如是肝阴不足,一贯煎加蒺藜。
18、霍乱
霍乱卒然吐泻,腹痛或不骤急,夏秋时邪感受,饮食失慎不洁,寒霍乱中轻证,藿香纯阳正气,重证泻如米泔,附子理中救逆,热则臭秽难闻,燃照汤或蚕矢,干霍乱腹绞痛,玉枢秽解浊辟。
19、便秘
大便秘结不通,肠胃积热气郁,气血不足年老,阳虚阴寒凝滞。实热麻子仁凡,六磨汤治气秘,血虚润肠五仁,气虚汤用黄芪,济川煎加肉桂,肢冷喜热阳虚。
20、湿阻
湿阻身困重乏,胸闷腹胀呆纳,困脾藿香正气,脾虚六君香砂。连朴甘露消毒,湿热中阻可瘘。
21、黄疸
黄疸湿热为患,身目小便发黄,时邪外袭中焦,饮食不节脾伤,积聚日久不消,阴寒伤损脾阳,治重祛湿利便,脾胃肝胆四脏。阳黄湿热蕴蒸,热得茵陈蒿汤,茵陈五苓散证,湿得身热不扬;瘟黄热毒炽盛,犀角三宝隹良,胆道阻滞刺痛,大柴胡加茵苍,阴黄寒湿阻遏,茵陈术附汤方,脾虚血亏心悸,黄七建中加当,血停紫暗症块,膈下逐瘀力强。
22、奔豚气
少腹气上冲胸,七情寒水上攻。肝肾气逆奔豚,旋复代赭汤用,寒水苓桂甘枣,桂枝加桂降冲。
23、积聚
积聚症瘕同类,腹内结块痛胀,积属血分不移,聚在气分无常,情志抑郁不舒,酒食不节脾伤,起居失宜寒侵,总因正气受伐,聚证肝郁气滞,顺气逍遥主方。食滞痰阻六磨,半夏厚朴亦良。积证气滞血阻,金铃失笑七汤。气结血瘀舌紫,膈下逐瘀汤尝,正虚瘀结坚硬,八珍化积合方。
24、腰痛
腰痛与肾密切,或受湿寒湿热,跌伤血瘀气滞,肾亏体虚酒色,寒湿甘姜苓术,湿热四妙苍柏,肾虚左归右归,身痛逐瘀瘀血,腰痛左右不定,肾着独活勿缺。
25、水肿
水潴泛滥肌肤,头睑肢体浮肿,风袭肺气不宣,水湿内侵脾壅,劳倦饥饱不调,房劳子女丰,阳证风水泛滥,越婢加术立功,湿毒肿兼疮痍,消毒麻豆蒲公,水湿浸渍病缓,五皮胃苓合用,湿热壅盛分利,疏凿饮子效宏,猪苓汤方所治,化燥伤阴不同,阴水脾阳不振,实脾姜附阳通,浮肿脾胃虚弱,参苓白术殊功,肾阳衰微腰冷,济生真武效雄。
26、鼓胀
鼓胀腹部胀膨,皮色苍黄脉露,情志郁结失调,伤食嗜酒过度,捕鱼游泳虫染,黄疸积聚迁注,柴胡疏肝胃苓,实胀气滞湿阻,实脾饮则温化,寒湿困脾水鼓,肝脾血瘀血痣,调营饮重莪术,脾肾阳虚虚胀,附子理中苓五,肝肾阴虚六味,一贯膈下瘀逐,晚期腹大如瓮,预后吉凶难卜。
27、淋证(尿浊)
尿数短涩滴沥,刺痛小腹枸急,脾肾亏虚肝郁,气滞湿热蕴结,八正石苇二散,石淋尿挟砂石,气淋沉香补中,血淋知柏小蓟,程氏萆薢加味,膏淋虚实分别,劳淋精神惫困,无比山药固涩,尿浊排尿无痛,便为泔浆混白,虚陷补中益气,萆薢分清湿热,阳弱右归加鹿,阳虚地黄知柏。
28、癃闭
癃闭排尿困难,甚则点滴不通,湿热蕴结脾陷,肺经郁热气壅,肝郁气滞为患,尿路阻塞伤肿,肾元亏虚年老,首分虚实两宗,清肺饮除肺热,八正散利湿壅,中气下陷气短,汤用益气补中,阻塞代抵当丸,气滞沉香散用,济生肾气香茸,主治肾气不充。
29、消渴
消渴饮食尿多,身体消瘦溲甜,饮食情志失调,肾虚精伤因缘,上消肺热津伤,消渴方中加减,中消胃热炽盛,玉女煎加栀连,下消肾气亏虚,六味地黄作丸,如是阴阳两虚,桂附雀盲羊肝,尚须注意调养,忌酒房室及盐,本病阴虚标燥,重在肺胃肾关,常见变证百出,痨障聋肿风瘫。
30、遗精(阳萎)
梦遗滑精有分,轻重不同因一,总由肾气不固,情志湿热饮食,心肾不交动火,不摄劳伤心脾,阴虚火旺知柏,三才封髓亦宜,黄连清心独亢,补心丹加莲子,程氏萆薢分清,湿热扰动精室,苍白二陈升柴,龙胆泻肝汤利,劳伤心脾损气,妙香补中益气,肾虚滑脱二仙,金锁桑蛸加萸,临床不举阳萎,火衰赞育五子,知柏湿热下注,心脾两伤归脾,恐惧伤肾失眠,大补元煎远志。
31、痿证
筋脉弛缓无力,肢体痿弱不用,肺热津伤苔黄,清燥救肺效宏,加味二妙蚕砂,湿热浸淫微肿,参苓白术六君,脾胃亏虚补中,肝肾亏虚病缓,虎潜六味变通。
32、虚劳
虚劳脏腑元亏,七情六极五劳,先天禀赋薄弱,烦劳过度婚早,食伤病后失理,气血阴阳衰少,肺气虚用被肺,加味四君脾保,养心汤补心血,心阳拯阳理痨,肝血不足四物,肾阳右归丸好,脾阳虚弱冷泻,附子理中川椒,补肝汤养肝阴,肾阴左归饮调,肺阴沙参麦冬,脾胃益胃汤疗,心阴不足心悸,天王补心丹妙,日久阴阳互损,肾气龟鹿二胶。
33、眩晕
眩晕如坐车船,旋转不能立站,阳亢精亏血弱,气虚聚湿生痰,天麻钩藤加菊,肝阳上亢脉弦,归脾汤加苓曲,气血亏虚舌淡,肾精不足耳鸣,景岳右归用丸,半夏天麻白术,气逆中阻浊谈。
34、血证
血液不循常道,溢於肌肤诸窍,外感风热燥邪,过多酒食辛燥,劳倦伤脾热病,肝旺肾亏火扰,止血消瘀宁络,补虚四大纲要。咳血燥热伤肺,桑杏茜草白茅,肝火犯肺烦怒,青黛蛤粉同劳,百合固金茅栀,阴虚火旺热潮。鼻衄肺热桑菊,胃热玉女煎疗,肝火龙胆泻肝,归脾气血两少,齿衄胃火炽盛,清胃泻心蓟茅。吐血胃中积热,十灰泻心汤晓,阴虚相火上浮,茜根清肝合好,肝火横逆季胃,龙胆泻肝凑效,气虚吐血缠绵,归脾鹤芨贼妙。便血脾胃虚寒,黄土生姜应炮,槐角地榆合用,湿热蕴蒸可消。尿血肾虚火旺,知柏藕蒲旱草,小蓟饮添琥珀,下焦热盛夜烧,补中归脾摄血,无比山药肾耗。
紫班血热妄行,犀角地黄汤好,阴虚火旺潮热,六味茜根散疗,归脾补气摄血,加榆仙鹤紫草。
35、惊悸、怔忡
惊悸偶因惊恐,怔忡外无所由,心神不宁善惊,平被镇心丹求,心血不足归脾,结代复脉汤优,阴虚火旺少寐,天王补心丹瘳,桂枝甘草龙牡,气短心阳不够,苓桂术甘化气,饮邪上犯肢浮,桃仁红花煎方,瘀血阻络何愁,心虚胆怯不宁,温胆安神无忧。
36、胸痹(痛)
胸部自觉疼痛,总由胸阳阻痹,寒邪饮食不当,郁怒年迈体虚,气滞心血瘀阻,汤宜血府逐瘀,栝蒌薤白半夏,胸阳痹阻不足,小陷千金苇茎,痰热壅肺适之,心肾阴虚盗汗,左归饮方加减,气阴两虚隐痛,养营生脉用散,阳气虚衰唇紫,参附右归急煎,水气凌心悸肿,真武猪苓车前。
37、头痛
头痛自觉症状,不出外感内伤,外感凡寒喜裹,川芎茶调效彰,风热芎兰石膏,上清口鼻生疮,风湿如裹困重,羌活胜湿之汤,天麻钩藤饮治,内伤肝阳偏亢,血虚加味四物,肾虚大补元康,半夏天麻白术,痰浊头蒙昏胀,通窍活血加减,瘀血或头外创。
38、中风
中风四大证一,昏仆不省人事,口眼歪斜伴有,语蹇半身不遂,正虚风侵络空,烦劳年老体虚,饮食劳倦内伤,火盛五志过极,型分经络脏腑,总属本虚标实。脉络空虚风入,大秦芄汤加蝎,肝肾阴虚阳扰,镇压肝息风重膝,中脏腑属危证,急宜固脱开闭,阳闭羚着钩藤,至宝灌服鼻饲,阴闭宜涤痰汤,苏合香丸饲鼻,脱证大剂参附,再加生脉最宜,后遗半身瘫痪,补阳还五重芪,阳亢天麻钩藤,语言不利解语,地黄饮子精亏,牵正口眼歪斜,头眩语涩肢麻,先兆预防注意。
39、不寐
不寐又称失眠,情志饮食劳倦,体弱心胆虚怯,临床虚实为辩。龙胆泻肝肝郁,痰热内扰温胆,阴虚黄连阿胶,朱砂丸补心丹,心胆气虚善惊,安神定志作丸。病后血虚肝热,琥珀多寐加减,心脾两虚归脾,苔腻二陈宜添,心肾不交阳扰,交泰肉桂黄连。
40、郁证
气郁情志不疏,心抑不宁情绪,胁肋胀痛善哭,失眠咽中肉炙,肝气郁结实证,柴胡疏肝越鞠,气郁化火嘈杂,左金逍遥丹栀,半夏厚朴汤主,梅核气滞痰郁,火旺滋水清肝,心脾两伤归脾,忧郁伤神脏躁,甘麦大枣缓急。
41、癫狂
癫静狂躁有分,皆为精神失常,癫证沉默痴呆,静而多喜神伤,痰气郁结苔腻,顺气导痰郁菖,心脾两虚恍惚,养心甘麦合方,镇心生铁落饮,痰火上扰发狂,礞石滚痰为丸,安宫牛黄丸良,心盛阴伤日久,二阴定志酌商,二证瘀血内阻,癫狂醒梦汤方。
42、痫证
羊痫神志异常,神恍仆不知人,吐味目上肢抽,口中或作畜鸣,七情失调先天,伤损饮食六淫,风痰闭阻定痫,六君健脾化痰,肝火内盛结痰,涤痰龙胆泻肝,心肾亏虚日久,大补元煎菖远,河车大造肾虚,甘麦大枣甘缓,活血化瘀桃红,全虫蜈蚣细碾。
43、厥证
厥证四肢厥冷,昏倒不省人事,气血痰暑食因,阴阳失调气逆,轻苏重死急候,醒无瘫歪失语,气虚四味回阳,气实五磨饮子,如是复反发作,香砂六君甘麦,独参养营血虚,通瘀煎治血实,食厥神术保和,痰厥导痰汤宜,豁痰清热降火,礞石滚痰效捷,暑厥白虚加参,急则开窍紫雪。
44、疟症
寒战壮热往来,外邪为患食伤,温疟白虎桂枝,正疟小柴胡汤,截疟七宝作饮,柴胡截疟妙方,寒疟截疟七宝,柴胡桂枝干姜,热瘴清瘴加减,至宝紫雪仙方,冷瘴神昏不语,正气苏合芳香,劳疟何人为饮,八珍十全两汤,瘀血痰浊结块,疟母鳖甲煎尝。
45、痹证
气血为邪阻闭,疼酸重麻肿屈,除湿重要治法,风寒湿热体虚,引即风痹游走,防风汤除风湿,上肩羌活白芷,姜黄威灵芎滞,下肢独活萆薢,防已木瓜牛文,腰背杜促寄生,羊藿续断巴戟,桂枝芍药知母,关节肿大热宜,乌头汤用蜜煎,寒痹肢体痛剧,着为湿痹沉重,意苡仁汤蠲痹,风湿热痹红肿,白虎桂枝宣痹,桃红饮加穿甲,化瘀通络最宜。
46、痉证(破伤风)
肢抽项背强急,甚至角弓反张,邪壅经络祛散,羌活胜湿作汤,刚痉解肌发汗,葛根汤方散寒,栝蒌桂枝所治,柔痉和营有汗;湿热入络三仁,地龙艽络灵仙;增液承气存阴,热甚发痉平安,热盛伤津经证,白虎汤加人参,传营羚羊钩藤,安宫至宝用丹,阴血亏虚四物,大定风珠合餐,破伤风由伤损,玉真散投即安。
47、汗证
汗因营卫失调,腠理开阖不利,湿热薰蒸阳微,肺卫失和阴虚,自汗热谣白虎,营卫不和桂枝,玉屏风散加味,肺气不固益气,阴虚火旺盗汗,龙胆茵陈五苓,脱汗参附芪蛎,战汗米汤热饮,然有诸方不效,唯授血府逐瘀。
48、虫证
虫有蛔蛲钩绦,主因饮食不洁,蛔用乌梅化虫,香砂六君调摄,绦由猪中寸白,槟榔鹤草杀灭,蛲虫肛门奇痒,追虫百部鹤虱。钩虫脾虚湿滞,黄病降矾合柏,气血两虚之后,八珍益气补血,姜虫槟榔黑丑,生食菱荸所得。
49、瘀证
瘀因外伤血脉,止血不当感邪,正虚气机不畅,血和示畅瘀塞,犀角地黄安宫,邪热入血昏迷,寒客血脉脉沉,温通当归四逆,气滞血瘀头面,方以通窍活血,血府逐瘀汤送,憋闷瘀停胸胁,少腹逐瘀小腹,膈下逐瘀腹结,瘀阴经络麻颤,桃红四物乌蛇,气虚血瘀面肿,补阳还五倍芪,身痛逐瘀腰痛,阴亏通幽加杞。
50、痰证
肺脾肾功失调,水液凝结成痰。实证痰浊壅肺,杏苏散方加减,痰阻中焦二陈,痰郁互结温胆,涤痰风痰闭络,阴络用牵正散,半贝丸补肺汤,肺气虚证痰恋,脾弱痰盛六君,八味肾虚痰泛。
51、昏迷
昏迷神志不清,邪猖或正亡损,酒食水泛生痰,阴虚热扰神明,热闭邪入心包,三宝服以清营,大承气汤通腑,热结胃肠不宁,热动肝风面赤,紫雪羚羊勾腾,痰闭痰浊内阻,涤痰苏合同进,黄连温胆安宫,痰火上逆浊阴,芳香辟秽玉枢,卒冒昏不知人,脱证亡阴生脉,阳亡参附回春。