清华医学院历史、现在和未来：与协和的联姻、与首医的绯闻
日前，北大校长说了一句：在2019年，北大总收入为340亿元，包括附属医院的收入，是全国收入最高的大学。一个大学有什么收入啊？不就是国家拨款、社会捐款和校办企业的收入。2019年北大获得国家拨款190亿，社会捐款数额也有限，意思就是附属医院收入有100多亿。
北大这句话应该是针对清华来说。作为两所中国TOP2高校，比试是日常。北大校长这句话是在北大校友会理事会的工作会议上说的，当时在坐有300多名北大全球校友。因为北大2019年预算是190亿，清华是297亿。北大校友们肯定会有疑问，为什么北大经费这么少？这么少的经费会不会影响北大的发展？
北大校长这句话一方面宽慰校友，一方面踩一下清华，因为清华医学院是清华的一个痛。
医学院合并浪潮
上世纪90年代到本世纪的头十年，中国高校的合并此起彼伏，波澜壮阔，堪比建国初期的院系调整。据统计，从1990年~2006年，一共发生了431次合并，涉及了1082所高校。
发生大规模合并潮的原因是什么？
我认为主要有以下几个原因。
第一，官方有建设综合性大学，取消专业型大学的意愿。
综合性大学和专业型大学之争，自有高等教育之后，就一直存在。民国时期，胡适等人主张取消师范大学，觉得没有必要单独开设此类学校；梁启超则是强烈支持。建国后，国家极需工程技术人员，应用型人才，于是设立了各种专业型大学，像医学、财经、政法、航空、铁路、农业机械、农业、林业等。
经过40多年的发展，官方又觉得这种办学模式有很多问题，所以，教育部有意要建设综合性大学，取消一些专业型大学。
第二，211工程和985工程做了合并最好的助推剂。
“211工程”，就是面向21世纪，建设100所高水平的大学。各高校纷纷摩拳擦掌要入选这个序列。211评选的标准，就是师资、教学、科研水平、博士点、重点学科点，经费、成果等等，要的是学科齐全，规模较大的综合性大学。
这种要求怎么来达到？明眼人一眼就看出，最有效的办法就是合并，把两所高水平的学校一合并，这些条件马上就符合。
985是211中的优中选优，更是要求规模大，学科齐全。
我们可以看看多少大学通过合并，马上就进入了211和985。 随便举几个例子。西北农林科技大学，1999年以西北农业大学为首的7个单位合并，2004年进入985。西南大学，2005年西南农业大学和西南师范大学合并，同年，进入211。
第三，国家还对高校的行政隶属管理体制进行改革。对部属院校进行合并，调整，大部分划给教育部或者省里。
这些行政上级主管的变更，可不是官网上一句话的变化，这事涉及面极大，对于高校办学来说，有可能资金变化很大。
所以，在种种因素的推动下，各高校的合并轰轰烈烈地开始了。
医学院校的合并
在合并中，第一个被盯上的是医学院。高教界有句话：一流大学都要有一流医学院，像哈佛、牛津、剑桥等都有顶级医学院。而对于医学院来说呢，一方面专业型大学很难进入211或者985序列，还有一方面，要从卫生部转为教育部或者省属大学。
综合性大学需要一所医学院，医学院也不是很反对合并。在这种形势下，综合性大学对着心仪的猎物开始下手。
最好的标的就是原卫生部的11所直属高校，包括：
中国协和医科大学、北京医科大学、上海医科大学、中山医科大学、华西医科大学 、同济医科大学、湖南医科大学、白求恩医科大学、山东医科大学、西安医科大学和中国医科大学
这里面，
北京医科大学并入了北京大学；
上海医科大学并入了复旦大学；
中山医科大学并入了中山大学；
华西医科大学并入了四川大学；
同济医科大学并入了华中科技大学；
湖南医科大学并入了中南大学；
白求恩医科大学并入了吉林大学；
山东医科大学并入了山东大学；
西安医科大学并入了西安交通大学。
在卫生部的11所高校中，有两所比较特殊，中国医科大学和中国协和医科大学。中国医科大学没有跟其他学校合并，协和医科大学则是另一个故事，我等会重点来讲。
985大学一共有39所，这9所医学院只满足了9所大学的需求，其他大学怎么办？接着往下找，就像排序配对一样，好的没有，再找下一级的。
上海交通大学合并了上海第二医科大学。武汉大学合并了湖北医科大学。武汉大学争抢同济医科大学时落败，就退而求其次。浙江大学合并了浙江医科大学，浙医大是浙江最好的医科大学。
总之，985的大佬们基本都能抱的美人归。
里面奇特的是清华大学，没有找到佳丽。按说，凭清华理工男的实力、精明的眼光和务实的态度，不可能出现这种情况啊。它究竟做了什么了呢？
清华与协和的联姻
2000年，北大和北医合并。
对于清华来说，北大任何一个动向都是要注意的。因为这有可能一招不慎，在TOP2的比拼里败下来。
在医学界，协和是最顶尖的水平，下来就是北医。北医在1959年就属于全国重点建设的16所大学之一，是唯一一所医科大学，而且北医在医学领域专业设置非常齐全，比协和要齐全。
在北京，有三所西医医学院，协和、北医和首医。当时，在医学界两大最顶尖高手面前，首医毫无存在感。当然现在已经完全不一样了，这个后面再说。清华要跟北大pk，第一选择就是协和。
要说跟医学院的关系，北大更有优势。北大和北医在历史上曾是一家，屠呦呦在入学时，是北大的学生，在毕业时，是北医的学生。在院校调整中，北医从北大分出去了。所以，合并的时候，北大找北医，是比较顺利成章的。
协和也喜欢北大。原先协和学生的基础教育在北大做，因为协和实在太小，只有两栋楼，没有太多基础课的老师。但北大已经有了北医了，协和不可能在北大待着了，需要另找一个学校，清华变成第一选择。
在这个情况下，两家谈起了合作。清华是想联姻、合并，但协和可能只想解决它的基础课问题。
在2002年，清华新闻网上冒出了一则新闻，说教育部和卫生部签署协议，协和和清华将共建“清华大学北京协和医学院”，清华不再单独办医学院。而且新闻里说，清华的211工程和“十五”建设里，都包括了协和的重点学科建设了。
虽然有这个新闻，但好像我们在校内，也没有感觉到有什么变化。确实没有太多实质性的内容。因为在2006年，搞了一个隆重的揭牌仪式。
仪式在人民大会堂举行，参会的人包括协和的校友、原全国人大常委会副委员长吴阶平、教育部部长、卫生部部长，还有北京市领导、清华和协和的领导们。规格非常高。
在这个大会上，大家拍板，发布了一个《清华大学和中国协和医科大学关于落实两部协议的实施意见》（以下简称《意见》）。
这个《意见》一共有5点，前3点跟2002的新闻稿里说的一样：
第一点：两校合建“北京协和医学院（清华大学医学部）”，就换名称，其他都不变；
第二点：清华不再办医学院；
第三点：协和的重点学科建设纳入清华的“211”和“985”的计划中；
第四点：协和和清华共同制定临床医学专业的培养计划，这个专业学生具有清华和协和的两个学籍，毕业证有两个学校的章。
第五点：两校成立工作小组，来推进这件事。
开完会，两位部长、两校领导们分拨跟牌子照相。
这个意见看着很有意思，除了两块牌子之外，最重要的就是第四点，清华、协和共建的专业就是临床医学专业。为了这点事，协和和清华从2002年折腾到2006年，还要让两部部长出面，一起来开会。这真的是头牌待遇。
我的感觉，清华、协和就像一对小夫妻，在双方家长的撮合下，口头同意，但没有实质内容；2006年相当于办一个豪华婚礼，昭告天下，我们两家结婚了。
但这个结婚跟普通人的结婚不一样，看看协和改名的函，复旦和上医大合并的函，区别很大。复旦和上医大的是真正的结婚，里面都用到了“同心同德”了。清华和协和最多只能算走婚，都不离开娘家的，除了名称和合作的项目，什么都照旧。
协和和清华这种异乎寻常的结合，或者说勉为其难的结合，为后续的分开埋下了种子。
清华自办医学院
在人民大会堂的会议上形成的意见中一直有一条，清华不再办医学院。其实在2001年，清华已经创建了医学院。跟协和合作后，清华医学院确实没有什么发展。
但跟协和的合作，清华和协和的目标并不一致。比如，按照《意见》说法，两家共建“北京协和医学院（清华大学医学部）”。在清华眼里，这几个字应该是：清华大学医学院（北京协和医学院）。这种命名跟其他高校的一样，像四川大学华西医学院、中南大学湘雅医学院。
但是在协和的做法里，我们只看到一块牌子立在它的学校门口：北京协和医学院，从没有看到另一块牌子：清华大学医学部。就是说，2006年的《意见》根本就没有实施下去。
我看网上有说法，在2007年，教育部和卫生部再次签订协议，里面不再提“北京协和医学院（清华大学医学部）”而是改为“北京协和医学院-清华大学医学部”，同时强调两校还是合作的。不过我没有查到原始协议。
如果是真，到这个地步，两校基本已经貌合神离，各走各路了。清华自己开始行动了。
清华第一个建的是生物医学工程系。这个专业清华早有，2001年成为国家重点学科，2006年成为国家一级重点学科，有院士饶子和、施一公。
从2009年起，清华设立了“生命科学与医学药学实验班”。这是一个8年制的计划，包括医学和药学，达到要求，就能授予博士学位。在2016年，清华正式成立了临床医学院。这个举动清清楚楚地表明，跟协和已经是彻底两家了。在双一流的评选中，协和也入选了，这也表明教育部和卫生部同意两校正式分开了。
不过，清华在医学方面还是遇到了麻烦。医学跟其他学科不一样，非常依赖实践，需要医院。清华这么多年的耕耘，只有4家附属医院，最好的是一家三级医院、两家类似于社区医院，还有一家私立医院。在三甲医院最多的北京城，清华的附属医院实在拿不出手，还不如一些三流医学院。
首医成为香饽饽
北京有60多家三甲医院，可惜大部分都是名花有主，基本属于首医、北医、协和三个系统，比较特殊的就是军队系统的医院。武汉大学在这个方面有成功经验，把军队医院搞成了自己的附属医院，但清华没有成功。清华只是签了301医院和积水潭医院作为教学医院。
与此同时，首医在北京三所医科大学里进步神速。我个人认为，一是，首医占据了北京最多的三甲资源，它有20多所附属医院，比北大医学部多多了；二是，北医被北大合并后，发展有点变慢。
总之，首医从一个灰姑娘变成了一位非常惹人喜爱的大姑娘了。这种事情，京城的986“光棍”们是不会错过的。于是，传出了北航要跟首医合并的传言。
这个传言不停传，不停辟谣。直到有一天，首医的附属医院宣武医院出了个新闻，北航的领导去视察了宣武医院，讨论两校合并或者联合的事情。
但是，某天以后，这事没有下文了。
原因是，传言清华反对。清华也想要首医。
未来发展的预测
最初的合并到现在有20年了，从结果来看，并不是每个都成功了。强强联合结果一般，像复旦和北大的合并。一方强、一方弱的组合反而好些，像浙大和上交大的合并。
对于医学院来说，它们并不很想合并。医学院有自己的附属医院，有收入，也可以安排学生就业，日子非常舒服。
合并之后，很多大学会打附属医院的主意，让它上交一些费用，因为附属医院年收入超百亿的不少。后来卫生部还特地出了个文，不让附属医院上交各种费用。相对来说，综合性院校是屌丝，只能靠教育部拨款，医学院是白富美，自己家有矿。
所以，虽然有传言清华想要合并首医，但我想首医和清华应该都比较谨慎，不会像17年前这么热情，志在必得。
我认为，清华自身的发展更应该立足自己，凭借自己世界一流大学的优势，跟国外顶尖医学院搞联合培养，我相信虽然没有附属医学院，学生的就业还是有保证的。
另外，我看新闻，清华和协和还是有合作，专家有双聘。我想，在学生培养上也可以合作，清华帮协和上基础课，协和帮清华做专业课的培训。这也许是对双方最有利的合作模式。
兜兜转转，不幸福的夫妻，分开做朋友或许能做得很好。
大家觉得呢？