老中医奶奶的故事第775 中医观舌断健康 健康地图是舌头 曾乐
老中医奶奶的故事第775
中医观舌断健康
健康地图是舌头
作者：曾乐
瑞香
曾老师好，我是一个中医爱好者，爱上中医，源于我原来一身的病，先是月子病，后来又得了风湿性关节炎，到各大医院就诊，效果并不好。我就开始自学中医，自己运用中医方法进行治疗，没有想到，身体慢慢好了起来，现在基本恢复正常，这其中，也有你的功劳，我2012年就开始在你的博客上看你写的《老中医奶奶的故事》，平时家人的一些小毛病，都是用从你这儿学到的简易方法解决，效果非常好，安全效果可靠。
老师，中医望、闻、问、切，其中的望主要是观舌，请曾老师用你通俗易懂的语言，写一写中医是如何观舌，如何根据观舌来判断身体情况的？我想，这样的知识，大家一定会喜欢。
曾乐：好的，好友有要求，我应有所应。今天，就简要写一写中医的观舌，是如何判断身体健康状况的。写作此节时，参考了相关文章和资料，在此向相关文章作者致谢。
中医认为“舌为心之苗”，“苔为胃气之根”，舌体与肺、心、肝、脾、肾等内脏经络相连。人体内脏若有病变，可以非常直观地反映在舌头上。
有经验的医生看舌头，就像看月亮的阴晴圆缺，一望便知道病情的轻重，体内的虚实寒热，对指导治疗有事半功倍的作用。
一、舌苔黄、舌质红多是有热。
1、心经有热：舌苔发黄、舌质红同时伴有心急烦躁、失眠多梦，患者可用些清心火的药，如竹叶、莲子心泡水，当茶每日频饮。睡眠不好可用百合、莲子心、枣仁煮粥喝；口舌生疮可用野菊花60克，浓煎后，每日多次含服。
2、膀胱湿热：舌质偏红，舌苔黄腻，伴有小便排不净感觉，或尿时感到小便发热，有痛感，即西医讲的泌尿系感染，可用白茅根、瞿麦、扁蓄等，水煎后当茶喝。
3、肝经有火：舌边红，苔黄偏干，眼睛红赤肿痛，可用酒制大黄泡水喝。大黄性寒有降泄作用，用酒炮制后，可将大黄药力引到头目，泄上焦之火。
4、肺经有热：舌质稍红，苔薄黄，常见于感冒初期，或咽炎患者。伴有大便干结者可用冬凌草、大黄稍加煎煮，每日当茶饮。咽干肿痛者可用胖大海、麦冬、菊花泡茶，症状严重者加二花、山豆根、牛蒡子，大便秘结加大黄。
二、痰浊食积患者往往舌苔厚腻、舌质淡。中医认为胃的消化力好，是胃气足的表现，而一旦消化不良，则胃气弱，年轻人因饱食出现厚腻苔，伴有腹胀消化不良者，可用保和丸或健胃消食片，也可用炒二丑15克，山楂20克，神曲15克，炒麦芽30克煎水喝。年老体弱脾胃功能差者，可在此方基础上加党参、黄芪，以强健脾胃。儿童出现这种舌苔时，饮食要清淡些，量少些，让胃肠得到充分的休息，可服导滞消积的中药。
三、阴虚者多舌红、少苔，常常伴有口干咽燥、手足心发热、虚烦不安等症。而肺阴虚则常表现出干咳无痰，重者失音。这类患者应禁烟酒，少吃辛辣刺激食品，平时可煮些麦冬粥喝。将30克麦冬捣烂，与50克大米一起煮粥，每天早起空腹食用。还可将款冬花、百合、麦冬、川贝各30克切碎煮浓汁，去渣后加入雪梨1000克，冰糖50克，蜂蜜200克，小火熬成膏，每日温开水冲服三次。
四、萎缩性胃炎患者往往没有舌苔、舌质鲜红，症见胃酸分泌少，患者食欲差，大便干燥，口干较重等，可用1千克鲜山楂（或鲜乌梅）煮烂后去核，加150克蜂蜜，小火熬成膏。这种酸酸甜甜的山楂膏可刺激胃酸分泌，有助消化。大便干燥者，可用生首乌30克，炒决明20克，每日煎水喝。
五、肝肾阴虚者常见眼睛干涩，头晕耳鸣，手足心热，腰膝酸软，基本调养方为六味地黄丸，头晕者用杞菊地黄丸，眼干涩者用明目地黄丸，感到骨蒸发热者用知柏地黄丸。饮食上多吃新鲜蔬菜水果，每日煮粥时加适量枸杞，早晚食用。
六、舌质偏于淡白者多属气血两虚，偏红者多属气阴两虚。此类患者多伴有乏力心慌、少气懒言、面色萎黄等症状，治疗中注意用补气药的同时要兼顾补血，如服用中成药补中益气丸时，最好与复方阿胶浆搭配调理。食疗上可将龙眼肉、山药、白扁豆、大枣与粳米一同煮粥喝，常吃些动物肝脏等。
气阴两虚的患者由于阴虚容易生内热，常出现心慌乏力、潮热盗汗、口干咽燥、大便干等，补气时要注意滋阴，可服用生脉饮煎剂或口服液。平时可用百合、莲子、枸杞、生黄芪、西洋参各等量煲汤喝。
七、我们经常看到有人有“地图舌”或“镜面舌”，这种情况多见于经常发烧、慢性萎缩性胃炎、慢性泄泻等疾病，表现为食欲不振、口干多饮或腹胀等。这类患者在生活调理方面，切忌过用滋补及肥甘油腻食品。可多食豆浆和新鲜易消化的蔬菜，如香菇、黄瓜、番茄、白萝卜等，也可用西瓜、苹果、梨、甘蔗等水果榨汁喝。早晚煮粥时加入适量鲜山药、莲子、百合，缺少胃酸的患者可加适量山楂。
八、舌体胖大、舌质淡、有齿痕者，多见于脾气虚或阳虚体内有湿的人。脾胃虚弱者会出现神疲乏力、食欲不振、大便溏泻等气虚症状，可服用香砂六君子丸调理脾胃。饮食上一定要有规律，少吃多餐，不吃生冷、油腻等不易消化的食物，使脾胃功能得以休养，慢慢恢复。
舌边常年有齿痕者，可服薏米山药粥调理。制法为：薏米仁60克，山药60克，大米100克，红枣9枚，同煮为粥。
当然，这只是常见的八种情况，在实际望诊过程中，情况比这个更为复杂，所以，要想准确诊断，还得有长期的经验积累和闻、问、切，甚至手诊的配合，方可判断准确。对于我们普通人，只要了解一些常识就行，我们并不能根据这点知识，就当起中医看病，那只能误人误己。
好友反馈｜正骨枕治好我的颈椎病
乐乐姐，你好！感谢你的介绍，使我们了解到中药正骨枕头。我从事的是会计工作，有颈椎病都快十年了，一直推拿按摩针灸等等治疗，效果也都有一点，但还是头晕头痛，人全身不舒服，有时导致恶心呕吐。去年，我从杨教授处购买了一个中药正骨枕头，当时并没有抱太大希望，买来之后，一看，挺失望的，感觉不象我想象的那种东西，他们也发了一个小视频说是正骨的方法，我试了一下，头晕得更厉害，当时就害怕了，在微信上质问他们，刚好教授在上班，他说是我的方法不对，并详细地介绍了具体的操作使用方法，让我慢慢来，因为我的颈椎有增生，急不得。我就开始慢慢尝试着用，这样一周后，颈椎酸痛感减轻，头晕好转，用一半年之后，症状基本消失，我现在情况比原来不知好了多少。感谢你的介绍，帮助我解除了痛苦。
我现在每天都有配方陈艾绒做的药包热敷后背颈部位置，效果很好，我一定坚持把这个病完全治好！再次感谢！
东莞 刘晓月
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