肩关节的运动的评估可检查哪些肌肉？ / 四六文摘

肩关节的运动，主要包括盂肱关节与肩胛胸壁关节的运动。其中，最主要的是盂肱关节的运动。盂肱关节，是全身活动范围最大的关节。肩关节的运动有前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋以及环转等运动,。每一个运动都有不同的肌肉参与。因此，掌握肩关节的运动评估，对于学习肩痛的激痛点针灸疗法，有着非常重要的意义。现详述如下：

前屈肩关节的肌肉有：三角肌前部、胸大肌锁骨部、喙肱肌、肱二头肌短头（外旋位）。活动度约0°~180°。肩关节屈曲(Shoulder Flexion)测量姿势躺姿肩关节保持中立测试被动动作施测者一手将肢体固定一手将肱骨沿矢平面向上向前移动正常终端感觉：紧绷量角器轴心肱骨大结节外侧固定臂胸腔外侧中线移动臂平行外侧肱骨中线，远程可对准肱骨外上髁角度0~180度

后伸肩关节的肌肉有：背阔肌、大圆肌、三角肌后部、冈下肌。活动度约为0°~50°。肩关节伸直(Shoulder Extension)测量姿势趴姿肩关节保持中立测试被动动作施测者一手将肢体固定一手将肱骨沿矢平面向上向前移动正常终端感觉：紧绷量角器轴心肱骨大结节外侧固定臂胸腔外侧中线移动臂平行外侧肱骨中线，远程可对准肱骨外上髁角度0~50度

水平外展肩关节的肌肉有：三角肌后部、冈下肌、背阔肌、小圆肌。活动度约为0°~45°。肩关节水平外展(Shoulder Horizontal Abduction)测量姿势坐姿肩关节外展90度测试被动动作施测者一手将锁骨固定一手将肱骨沿水平面向外侧移动正常终端感觉：紧绷量角器轴心肩峰上方固定臂垂直身体平面移动臂平行肱骨中线角度0~45度

水平内收肩关节的肌肉有：三角肌前部、胸大肌。活动度约为0°-135°。肩关节水平内收(Shoulder Horizontal Adduction)测量姿势坐姿肩关节外展90度测试被动动作施测者一手将锁骨固定一手将肱骨沿水平面向内侧移动正常终端感觉：紧绷量角器轴心肩峰上方固定臂垂直身体平面移动臂平行肱骨中线角度0~135度

外展肩关节的肌肉有：冈上肌、三角肌中部、肱二头肌长头（外旋位）、肱三头肌长头（内旋位）。,活动度约为0°~180°。肩关节外展(Shoulder Abduction)测量姿势躺姿肩关节保持外转90度测试被动动作施测者一手将肢体固定一手将肱骨沿额平面向外侧移动正常终端感觉：紧绷量角器轴心肩峰前侧固定臂平行于胸骨中线移动臂平行肱骨前侧中线角度0~180度

内收肩关节的肌肉有：胸大肌、背阔肌、大圆肌、肱三头肌长头、肱二头肌长头、喙肱肌。活动度约为0°~45°。肩关节内收(Shoulder Adduction)测量姿势躺姿肩关节保持外转90度测试被动动作施测者一手将肢体固定肩关节屈曲20°-45°前臂向身体前方移动至最大范围正常终端感觉：紧绷量角器轴心肩峰前侧固定臂平行于胸骨中线移动臂平行肱骨前侧中线角度0~45度

内旋肩关节的肌肉有：胸大肌、肩胛下肌、大圆肌、背阔肌、三角肌前部。活动度约为0°-90°。肩关节内转(Shoulder Internal Rotation)测量姿势趴姿肩关节外展90度测试被动动作施测者一手将肢体固定一手将肱骨向床面转正常终端感觉：紧绷量角器轴心尺骨鹰嘴突固定臂垂直地面移动臂平行肱骨外侧中线，远程可对准尺骨茎突角度0~90度

外旋肩关节的肌肉有：冈下肌、小圆肌、三角肌后部。活动度约为0°-90°。肩关节外转(Shoulder External Rotation)测量姿势躺姿肩关节外展90度测试被动动作施测者一手将肢体固定一手将前臂向床面旋转正常终端感觉：紧绷量角器轴心尺骨鹰嘴突固定臂垂直地面移动臂平行肱骨外侧中线，远程可对准尺骨茎突角度0~90度