悬旗风(飞扬喉)
[概述]
概念 口腔内突然发生血泡，如血泡生于悬雍垂处，因形似悬挂的红旗．故名悬旗
风，又称垂痈、悬旗小舌。若血泡位置发生在上腭者，往往致使气不能通，咽物不下．
食物从小舌中飞扬满口，故称飞扬喉．又有悬壅、悬痫、悬蜞、悬蜞蛊毒风等别名。悬
[病因病机]
本病多发于阳盛体质或素食辛辣厚味的人，病变表现在口腔肌暎，但与全身的脏腑
经络气血的病理变化有关。 ．
一、脾胃积热 素食炙熔辛辣厚味． 臼久脾胃积热．热盛化火，累及血分，复感风
热邪毒，内外热邪相搏，循经上炎于咽，如《太平圣惠方．三十五卷》说：“夫悬壅者，
为音声之关也，喉咙者．气之所上下也，五脏六腑，若有伏热，上冲于咽喉，则热气乘
于悬壅．故令或长或肿”。如热伤脉络，迫血外溢，致令悬雍垂或上腭肌膜郁血，聚结
而成血泡。
二、血络损伤 饮食不慎．偶受硬物擦伤肌膜；或强力咯痰咳嗽，气迫血涌，致使
土腭及悬雍垂血络受损，而引发此症。
[临床诊断]
症状：上腭或悬雍垂突然发生紫色血泡，迅速胀大．形似黄豆、桂圆，或大如核桃，
大小不一，胀痛，有灼热感，妨碍饮食，甚则舌伸缩不利。
检查：口腔上腭或悬壅垂处肌膜肿胀，成囊状血泡下垂， 色紫红，质软，容易刺破
出血而塌陷．如染毒后则肌胰溃烂，色白而痰涎增多。
[辨证论治]
一、辨证
旗风相当于现代的悬雍垂血肿；飞扬喉相当于上腭粘膜下血肿。
悬旗风与飞扬喉为口腔粘膜常见病，自儿童至老人均可发生。多因热邪蕴积，上炎
口腔，灼伤脉络，迫血外溢所致。悬旗风与飞扬喉，两者只是变病发生部位不同，其病
因病理，治疗用药等．有其共通之处，故合在一起论述。
l．脾胃积热
证候：口腔内血泡往往突然发生，从小变大，如加刺激，则会迅速增大．由黄豆大、
桂圆大，发展为核桃样大，灼热疼痛，妨碍饮食及影响发音。舌头伸缩受阻，口干温，痰
涎增多．大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉洪数。
病机分析：脾开窍于口，脾胃热盛，火热之气循经土攻，灼伤肌膜血络，迫血外溢，
故现紫红色血泡。因脾胃蕴热，复感风热邪毒，而风热为阳邪，来势急猛，故血泡往往
突然发生，迅速增大。因火热煎炼仿津，故见患处灼热疼痛，口干渴，痰涎增多。又因
上腭或悬壅垂肿胀，堵塞通道，故影响舌头伸缩及发音。大便秘结，酋质红，苔黄腻．
脉洪数．为胃腑积热之象。
2．血络损伤
证侯：在进食粗硬或咀嚼质硬的物品时，归腔肌膜突发血泡。或饮食不慎，被异物
(如骨刺)直接刺伤肌膜．形成血泡。或因猛烈呛咳，用力咯痰，伤及肌膜．血液聚积
于悬雍垂或上腭。可影响语言及饮食，其余身体无明显不适。
病机分析：因粗硬之食物或骨刺．均能直接擦伤或刺伤口腔肌膜，引起血络破损而
外渗，而形成血泡，这是外来物理因素造成而脏腑并来病变，故机体无明显不适。
二、治疗 悬旗风或飞扬喉发生发展较急；多为热邪壅迫，或粗硬食物，擦伤口内
脉络．致口腔突发血泡。治疗以外治为主，若破后或染毒溃烂者．则配合内治法。
．(一)外治法．
、 1．涂药法 如血泡肿胀未破，咽中妨闷，以药散涂搽患处，不用针刺，待药到使血
泡消肿或自破出紫血而消散，可以箸头点上白矾散；或甩煅过的食盐，用鸦毛蘸之涂患
处；或用五倍子、白僵蚕、甘草等分为细末，用白梅肉和丸，含化或涂，其痈自破。
2．刺破法 用压舌板，将悬雍垂托住，以尖刀或三棱针．、在上邻向下轻轻划破，放
出积存之紫血，伹不可深刺，以免损伤血络，进而增加鲜血外流，然后吹冰硼散少许，
以消肿止痛。
3。含咽法 用药物溶于开水中．待温和后，徐徐含咽，以达到治疗目的。如用铅霜
散含咽即差；或用硇砂半钱，以锦裹细含咽津即差；或用启关散含咽。
4。吹药法 研细药末，吹至患处肌膜上，一般宜针破后使用。如用甘草煎汤漱口，
搅尽瘀血，再吹柳花散或用盐汤净瘀血后，吹珍珠散。亦可吹口疳药或碧丹；如患处感
染或日久蒂中黑烂者．当以真功丹与口疳药互用．使溃疡愈合。或用圣功丹外涂。
(二)内治法
． 治则：清热泻火，凉血解毒。
方药：加味黄连解毒汤。方中以黄连、黄芩、连翘、蒲公英、牛蒡子、板蓝根，山
栀子等清热泻火，凉血解毒之药为主。如见舌苔黄腻、口渴，脉数者，酌加生石膏、天
花粉以清胃生津止渴；肌膜色鲜红加生地凉血清热；大便秘结者加大黄、朴硝以通便泄
热；肿痛甚者加当归、赤芍、淮牛膝以活血消瘀，消肿止痛。如上焦热毒蕴积，风痰壅
塞而生．上腭肿胀者．用荆防败毒散加减；悬壅日久者可服千金内托散；若脾经蕴热所
致，服用加味甘桔汤；如悬壅肿痛不可食者，服用玄参散；如悬壅肿痛甚者，服硼砂散
方；如咽喉不利，胸中烦热者．宜服射干散；：如因嗜酒厚味而胃。火上炎．脉象浮洪者，
可选六味汤，加甘草，枳棋子、亦芍、草河车。
[转归及预后]
悬旗风或飞扬喉来势较急，处理要及时，如处理恰当，大部分是破溃后毒清而自愈，
一般较少复发。如感染则会发生溃烂，应按上述治疗。
[预防及护理]
护理上，要注意口腔卫生，血泡溃破后用外治法中的药含漱，或单以银花、甘草水
漱口消毒．同时安慰病人，不要心情紧张，并需把毒血清洁干净再吹药，暂不应进粗硬
食物，应吃流质，避免刺激伤口，如染病未愈，要坚持每天清洁口腔和吹药，直至溃疡
痊愈为止。饮食宜清淡，避免膏粱厚味及辛辣炙煿之品，以防复发．