针刀治疗腰臀部疼痛
● 报到时间及地点： 报到时间：2021年9月10日全天报到； 培训时间：2021年9月11—9月18日； 培训地点：长沙针刀医学培训中心 ● 联系方式： 联系电话：夏老师15575808680(同微信）
临床诊断《针刀医学临床诊疗与操作规范》（1）患者腰臀部尤其是臀部的疼痛，呈刺痛、酸痛或撕裂样疼痛。（2）多数患者可以检查到固定的压痛点，一般在第三腰椎横突处和髂嵴中点及其下方。（3）按压压痛点时可有胀痛或麻木感，并向同侧大腿后方放射，一般放射痛不超过膝关节。【湖南●长沙9月10日】针刀临床技能进展（临床+实操+解剖）系列研修班（4）直腿抬高实验多为阴性，但有少数患者可出现直腿抬高实验阳性。
第3～4支针刀松解右侧第三腰椎横突尖与髂嵴中后部臀上皮神经的入臀点的粘连和瘢痕 针刀操作与左侧相同。术毕，拔出所有针刀，压迫止血3分钟，创可贴覆盖针刀口。【湖南●长沙9月10日】针刀临床技能进展（临床+实操+解剖）系列研修班针刀术后手法治疗 屈膝屈髋2次注意事项：针刀术后嘱患者平躺3～5分钟，以防晕针刀。讨论分析一臀上皮神经卡压综合征好发于老年人臀上皮神经主要由T12～L3脊神经后外侧支组成，左右各一，其大部分行走在软组织中，其行程可分为6点4段，即出孔点、横突点、入肌点、出肌点、出筋膜点、入臀点6个点；以及骨表段、肌内段、筋膜下段、皮下段4个段。在行程中出孔点、横突点、入臀点均为骨纤维管，在腰神经后外侧支的行程中存在多处受压的解剖因素，其中以入臀点处更明显。
腰背筋膜在髂后上棘内上方有臀上皮神经和血管穿出的固有空隙，此处筋膜较薄弱，且深面有脂肪组织。当周围压力增大时，就会将深面的脂肪组织压入该空隙中，卡压孔隙中的皮神经，而且有学者研究发现筋膜常因劳损或纤维变性形成裂隙，故该处成了一个“高危地带”。老年人筋肉松弛，腰部很容易受损伤，加之其运动量少，脂肪较多，故在其腰部损伤后更宜发生臀上皮神经卡压。讨论分析二腰腿痛是骨伤科常见的一个症候群，尤其是老年患者多发，臀上皮神经卡压综合征在老年患者中亦是临床多发病，其临床误诊率高，常误诊为臀中肌损伤或者腰臀部肌肉联合损伤，尤其是经常误诊为腰椎间盘突出症，主要是因为:①对腰腿疼痛的诊断认识不足，诊断标准不熟悉，思想重视不够，不检查或只作简单的检查，又缺乏必要的鉴别诊断，凭主观臆断，故容易误诊。
②第三腰椎横突综合征并臀上皮神经损伤是反射性(干性痛或丛性痛)腰臀腿痛，一般不超过膝；但是腰椎间盘突出症的腰腿痛是沿下肢外侧至足跟部放射性痛(根性痛)，痛超过膝。在这种情况下，如不仔细检查，做好鉴别诊断，则很容易将臀上皮神经损伤综合征误诊为腰椎间盘突出症，尤其当出现“无症状性腰椎间盘突出(ALDH)”时，更宜误诊。③没有做好疼痛定性和神经定位：腰椎间盘突出症的腰腿痛定性为放射性，神经定位为神经根性；臀上皮神经损伤综合征的腰臀腿痛定性为反射性，神经定位为神经干性、丛性。讨论分析三过去，针刀压痛点治疗有效率高，但治愈率低。分析其原因，单纯的压痛点治疗只解决局部痛点问题，对于部分只有一个点卡压的病人来说，会起到立杆见影的效果，然而对于存在多个点卡压的患者，其效果不明显，虽然局部压痛症状消失，但是腰部的其他症状仍然持续存在。
部分患者的诊断过程中，对其X片进行观察，常见第三腰椎横突均有一定程度的错位现象。这一点也可以充分说明，臀上皮神经卡压综合征的针刀治疗应该从整体入手，而绝非以痛为输。即便如此，临床上仍有部分患者需经过两次针刀整体松解术治疗后才彻底治愈，再次证明，从整体入手，恢复整个腰部的力学平衡，才能从根本上治愈该病。国家级继续医学教育项目
关于举办“针刀微创临床应用人体标本解剖班”的通知为了进一步规范针刀技术，普及针刀基础理论知识，提高针刀操作技术水平，增强利用针刀技术更广泛的为患者服务的能力,推动全国针刀医学的发展，由北京萃博针刀医学研究院主办、北京王九针刀医学研究院承办的“全国第二十九届针刀医学新进展培训班”（针刀微创治疗技术诊疗规范化学习班，项目编号Z20211521030）定于2021年9月10日-9月18日在新疆乌鲁木齐市举办“针刀微创临床应用人体标本解剖班”。本次学习培训特邀请国内著名针刀资深专家前来授课，并邀请省内外针刀专业医师进行学术交流。本班将原针刀基础班、综合班、解剖班、手法班、颈腰椎病专题班中临床效果独特、安全且容易操作的内容融为一体，采用课堂与临床实践相结合，老师与学员互动教学方式，包教包会，负责到底；本院以：学即会，正规教学授精髓，会即用，临床实践见疗效为办学宗旨。以中西医结合、理论联系实际，以求新、求实、求效、求专、求精的办学特点，为您的临床诊疗技术登上一个新台阶。学员学习后想要进修者免费安排，学完心中有疑惑者可免费再学，请以上各相关专业医生届时参加。
★现将具体事宜通知如下：【主办单位】北京萃博针刀医学研究院【承办单位】北京王九针刀医学研究院【培训对象】凡从事骨科、风湿科、疼痛科、针灸推拿科、针刀、软伤科、麻醉科、康复理疗科、内科等各级医院、门诊、诊所的临床医生均可报名参加。【授课专家】庞继光老师：中华中医药学会针刀医学分会顾问、针刀医学临床实训专家宋兴刚老师：中华中医药学会针刀专业委员会委员、针刀医学临床实训专家王海东老师：中华中医药学会针刀医学分会顾问、甘肃省中医院风湿科主任秦宝和老师：北京王九针刀医学研究院特聘教授、针刀医学临床实训专家李树明老师：世界中医药联合会针刀专委会理事、针刀医学临床实训专家张远景老师：北京王九针刀医学研究院特聘教授、针刀医学临床实训专家赵新娜老师：北京萃博针刀医学研究院特聘教授、针刀医学临床实训专家（实际出场专家报名后另行通知）【培训内容】教 学 内 容日 期基础理论临床诊疗部分颈项部肩背部上肢部腰背部腰背部下肢部臀部发结业证、学分证，换发票以上课程以实际安排为准。【相关证书】1. 学员结业后由学会颁发结业证，并授予国家Ⅰ类中医学继续教育学分证书（60学时，计10学分）2. 办理证书：请带2寸彩照2张，身份证复印件及职称证、学历证、执业医师证复印件（办理结业证、学分证及上网认证用）。【培训时间】（2021年9月10日 星期五全天报到）2021年9月11日—9月18日 （学习8天）【培训地点】新疆医科大学第一附属医院【相关费用】培训费:6000元 （包括培训注册费、培训费、资料费、临床见习、手术观摩、考察调研等费用。培训期间食宿由会务组统一安排，费用自理）【报名办法】请及时填写报名回执表并传真或发电子邮件至组委会，我们将根据回执情况提前半月向您寄发培训报到须知，告知详细的培训日程安排及其他具体事宜。