【张仲景】仲景经方治疗咳嗽
柴胡桂枝汤治疗咳嗽
伤寒六七日,发热恶寒,支节烦疼,微呕,心下支节,外证未去者,柴胡桂枝汤主之
病例 间歇性的咳嗽了半年多,咳嗽是阵发性发作,发作时连续咳嗽。遇到寒冷的刺激就加重。小便控制不住,自己就“溜达”出来了。伴随有一个很重要的症状就是身上一阵冷一阵热,嗓子不舒服。早晨起来的时候口里面粘腻不爽,睡眠也是时好时坏,所幸吃饭还好。诊其舌脉:舌质淡暗,舌苔薄白,脉细弦缓。
处方:柴胡9g,桂枝6g,黄芩12g,生白芍12g,党参6g,茯苓9g,干姜3g,细辛3g,五味子9g,射干12g,僵蚕12g,蝉衣9g,生甘草3g。
2剂水煎服。柴胡桂枝汤,治咳嗽,还是一个经反复治疗无效的慢性咳嗽。
张仲景给自己的方子不就经常化裁,麻黄汤把桂枝换成石膏不就成了麻杏石甘汤,理中汤加人参不就成了桂枝人参汤,小柴胡汤加了桂枝和芍药不就成了柴胡桂枝汤。
真武汤
《伤寒论》原文:少阴病,二、三日不已,至四、五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。
【真武汤方】茯苓三两,芍药三两,生姜三两切,白术二两,附子一枚炮去皮破八片。
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。若咳者,加五味子半升,细辛、干姜各一两;
久嗽不止,时见喘促,是肺腎两虚,金水不交之症,但咳嗽之作,虽为肺病,然肺为标,腎为本,故咳嗽者必挟有饮邪,宜先利其水道,则上焦之水饮亦必下行,源流俱清,咳嗽自平,惟腎具有水火两脏,水虚者宜滋,火虚者宜温,今诊得右尺细濡,真火不足之象,先用真武汤加减治法。炒白术三钱 泡附子五分 白茯苓三钱 炒白芍三钱 五味子八分 细辛五分 干姜八分
按:真武汤加姜、辛、味治咳嗽为伤寒成法,与小青龙一虚一实,可谓双壁。
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