慢前舒安汤治疗慢性前列腺炎经验 组方：败...

慢前舒安汤治疗慢性前列腺炎经验
 
组方：败酱草，金银花，虎杖，徐长卿，刘寄奴，大黄，柴胡，莪术，姜黄，何首乌，淫羊藿，萆薢，甘草。
 
加减：若小便频数，或有排尿不尽感，口苦尿黄，基本方减何首乌、淫羊藿、莪术，加黄柏、蒲公英、木通、灯心草、知母、龙胆草、生地；若尿道有白色分泌物溢出，基本方减何首乌、淫羊藿、大黄、莪术，加石菖蒲、乌药、土茯苓、薏苡仁；腰骶骨疼痛明显或腰膝酸软者，基本方减大黄、莪术、虎杖、萆薢，加川断、杜仲、牛膝、黄柏、枸杞子；单纯表现为会阴、睾丸、腹股沟、腰骶部胀痛或隐痛不适者，基本方减金银花、虎杖、何首乌、淫羊藿，加王不留行、穿山甲、延胡索、制乳没、川楝子、浙贝母。肾阴不足；阴虚火旺者，基本方减金银花、虎杖、莪术、姜黄，加生地、枸杞子、知母、黄柏，鳖甲、龟板等滋阴补肾之品；阳萎、早泄、畏寒肢冷、肾阳虚者，基本方减金银花、虎杖、大黄、莪术、姜黄、萆薢，加鹿角霜、肉桂、金樱子、韭菜子、覆盆子、阳起石、蛇床子等温阳补肾之品。
 
【按】慢性前列腺炎是男科常见病，也是多发病。慢性前列腺炎的病理变化为前列腺组织的炎性细胞浸润，腺体充血，腺体中纤维组织增生，腺管腔变窄，前列腺液引流不畅。慢性前列腺炎属祖国医学“淋证”范畴，病机是湿热蕴结下焦，湿痰之邪下注精室，而致膀胱气化不利；郁久化热，病久入络，而致气滞血瘀；败精痰浊伴湿热阻于精室，若治疗失当，迁延难愈。前列腺包膜为脂质膜抗生素不易透过包膜进入腺体，加之前列腺导管弯曲细长，使炎症分泌物排泄不畅，且尿液易反流入腺体，使感染持续存在，所以单纯西药疗效不佳。中医治疗应以清利湿热、行气活血、化瘀通淋为主，采用慢前舒安汤，其中败酱草、金银花、虎杖、大黄清热解毒、治病之源，为主药；徐长卿、刘寄奴、萆薢、柴胡、莪术、姜黄理气活血止痛、利尿通淋，为辅药；何首乌、淫羊藿补肾助阳，为佐药；甘草清热解毒、调和诸药，为使药。
 
【来源】任仲军.自拟慢前舒安汤治疗慢性前列腺炎临床举隅[J].中医临床研究,2016,8(29):96-97.
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