君药、臣药、佐药、使药分别指哪几味药?

❶ 看了点中医的书,了解到“君臣佐使”,是中药方剂组成的基本原则。

据《素问·至真要大论》:“主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使”。

君:是指方中治疗主症,起主要治疗作用的药物,按照需要可用一味或几味药。

臣:是协助主药或加强主药功效的药物。

佐:是协助主药治疗兼症或抑制主药的毒性的药物。

使:是引导各药直达病变部位或调和各药的作用。

例如,“麻黄汤”是治疗伤寒的方剂,由麻黄、桂枝、杏仁、甘草四味药组成。其中麻黄是君药,发汗解表;桂枝是臣药,协助麻黄解表;杏仁是佐药,助麻黄平喘;甘草是使药,调和诸药。

关于君臣之道,鲁定公问曾道,“君主差使用臣下,臣下服侍君主,应该怎样做?”孔子回答,“君主应依礼差使臣下,臣下应忠诚服侍君主。”

突然想到,我们每一个组织,每一个团队中不都有四种人吗?团队成员分别就对应叫君、臣、佐、使。或者说,团体里的每一个人,都在君、臣、佐、使这四个位的其中一个位上。因为团队是相对的,一个单位就是一个团队,而一个单位的一个部门也是一个团队,甚至一个学科、一个课题组也都是个团队。

君:是君主的君,也就是这个团队中可以做主的、在遇到问题时可以下决定的人。君是一个团队的核心所在,是负责的人。

臣:其实指的就是那些(在团队中)可以成为君但是不是君的人。臣为团体做事,为团体出谋划策,这些其实都跟君是一样的,君对团队忠心,把团队视为家,臣也一样对团队忠心,视团队为家,一切以团队利益为出发,为团队进度的开展而开心,为团队的停滞不前而操劳。

佐:就是辅佐。辅佐(对于团体)就是像军师那样的一个存在。

使:当然就是具体做事情的人了。

中药要发挥很好的药效,必须“君臣佐使”,各尽其能,那么,我们的团队又何尝不是这样的呢?

❷ 中药材组方君、臣、佐、使指的是什么?根据什么规则进行的?

扈倪丰,中医临床 主任医师 黑龙江中医药大学附属第一医院,扈倪丰 主任医师,

今天我给大家分享一个中药组方的典故“君、臣、佐、使,先锋、国老”的由来。

在中医理论的指导下,中药材组方配伍是按照古代朝廷的方式,以“君、臣、佐、使”的原则配伍组成的。它具有一定功效和主治范围,如果是加工为中成药,必须按照规定的制备工艺加工成一定剂型的商品药。

组成方剂的药物可按其在方剂中所起的作用:分为君药、臣药、佐药、使药,称之为君、臣、佐、使。

君:指方剂中针对主证起主要治疗作用的药物;

臣:指辅助君药治疗主证,或主要治疗兼证的药物;

佐:指配合君臣药治疗兼证,或抑制君臣药的毒性,或 起反佐作用。

原文出处于《神农本草经》:

“上药一百二十种为君,主养命;中药一百二十种为臣,主养性;下药一百二十种为佐使,主治病;用药须合君臣佐使。”

元代李杲gǎo在《脾胃论》中再次申明:“君药分量最多,臣药次之,使药又次之。不可令臣过于君,君臣有序,相与宣摄,则可以御邪除病矣。”

中药组方配伍,就必须按照一定的规则来进行,这个规则就是君、臣、佐、使的配合。

君药:即在处方中对处方的主证或主病起着主要的治疗作用。

君为主证,起主要作用的药物。李杲虽然他在这里讲了君臣佐使。可是他还忘记讲了两味药的作用,国老、先锋。

什么药是国老?什么药是先锋呢?

大家看古代的电视剧或者史书的时候,内里记载:皇帝小,有的大臣不服从小皇帝的领导,乱提意见,这种官的官名叫做谏官。怎么办?这个时候三朝元老出来了,当庭一坐镇。反对小皇帝的,欺负小皇帝的人立刻老实了。

在中药组方的时候,里面会出现反佐之药,它有一定的毒性,那么由哪一种药品来镇住这种有毒性的药物呢?

具备这种能力的药物叫做甘草,它具有调和各种药物亲和力和解毒作用,所以在用药过程中,人们把它比喻做国老。

最有代表性的药方叫做《海藻玉壶汤》,这个药方是治疗甲状腺肿瘤的,其中就用到了海藻和甘草。

海藻反甘草,这是中医药人都知道的。但是把它们合在一起用,却把甲状腺肿瘤患者的肿瘤给消除了。

我用这组药方治疗众多甲状腺瘤的患者,全部治愈,没有一例患者出现毒副作用的。

那什么药是先锋呢?

先锋没有特定的药,而是根据个人所服的药方来制定的,这个先锋就是我们老百姓经常说的“药引子”。

在这里我举例说明:

我曾经讲过一个药方叫做拨云退翳丸,有眼病患者的朋友们吃过这个药,觉得疗效不明显,为什么会出现这种情况呢?就是因为在药店买的中成药里面没有告诉大家使用药引子。

我家祖辈留传下来治疗眼睛的古医书中明确记载,翳障者,就是人们所说的白内障患者,用米汤送服;眼睛视物昏暗者,用当归煮汤送服;眼底血管阻塞者,用木香煮汤送服。

米汤、当归、木香就是人们常说的服药需要用的药引子,这三样物品在治疗眼病时,同一种药,不一样的病象,使用了不同的物品当先锋,这就是药引子。

使用中药想收到好的效果,必须要有冲锋陷阵的药品,突破病灶处的保护层,之所以把这味药品叫做先锋,也就是民间俗称的药引子。有了先锋作用的药引子,服药以后效果明显。

在每个方剂中,君药是必备的“群龙之首”,但臣药、佐药、使药却不一定都有。有时一味药在方剂中也不只担任一个角色。

中药的属性是根据人体的疾病来定的,所以在使用中药的时候,大家一定要分辨清楚,或者在有经验的医师指导下使用,才能发挥更好的效果。

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