『外科病诊治绝招』腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是关节附近的一种爱性肿块。目前临床上将手足小关节处或胰鞘内的器液性囊肿统称为腱鞘囊肿。大关节的囊性肿块又另命名,如膝关节后方的囊性肿块叫腘窝囊肿。
      慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性肿物,或结缔组织憨液退行性变可能是发病的童要原因。

有哪些症状
      1.本病好发于手或足部的关节和肌腱附近。腕背、腕掌侧侥侧屈腕肌腱及足背发病率最高,在腕背或足背部出现一圆形包块,直径1--1.5厘米,表面光滑,不与皮肤相连,基底部固定,有弹性感,囊内充满无色胶状物质。多数无症状,偶有酸痛、无力。
     2.检查发现1--1.5厘米的圆形或椭圆形包块,表面光滑,不与皮肤粘连。因囊内液体充盈,张力较大,扪之如硬橡皮样实质性感觉。如囊颈较小者,略可推动,囊颈较大者,则不易推动,易误为骨性包块。重压包块有酸胀痛,用9号针头穿刺可抽出透明胶冻状物。

如何诊断
     根据足腕掌背部囊性包块,质硬、基底固定,轻压痛,穿刺可抽出透明粘胶性液体,可作出诊断。

如何治疗
     如发生在腕背或足背者,可使腕部或足部掌屈,术者以拇指用力推压囊肿,使囊壁破裂,然后按摩患处,加压包扎1—2日,并减少患肢活动与用力;或以三棱针刺入,或毫针多枚刺入囊肿,起针后用力挤压,消毒敷料加压包扎。

有哪些单验方
      1.桅子4克,红花、川芎、赤芍、乳香、没药各3克,桃仁、三棱、莪术、桂枝、当归各2克,药研细末,每次用3克,加白酒调成糊状,外敷肿块处,塑料纸覆盖,绷带固定.每日换药1次。

2.羌活、半夏、地龙、当归、没药、川芎、红花、桃仁、秦艽各10克,水煎服,每日1剂。
      3.先用不锈钢针按梅花形刺透囊肿,然后将徐长卿全草200克切碎,浸泡于50%酒精500毫升内10天,用棉球浸湿药液,外敷针刺处,上盖纱布,胶布固定,隔日换药1次。

特别提示
      1.从事单调、反复动作工种的人;应在工作后锻炼手腕功能,减少发病机会。
      2. 注意劳逸结合,避免各种劳损。
      3. 饮食适宜,多食含维生素食物及新鲜水果蔬菜。

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