百岁老人发热不退，中医“甘温除热”，调治发热

原创刘根尚治慢病2021-03-14 20:34:00

有些人有这样的困扰，低热、烦热老是不好，去医院检查，也没查出什么问题，就只能吃点退热药，但长期低热、烦热等现象没有改善。中医调理，清热降火的药吃了不少，但还是没有改善，怎么回事？

给大家分享个例子，有位患者，她体温偏高（发热）已经一年多，看了好不少医生，中药、西药也吃了很多，但仍没见好转，后来她找到了我。

她面色白，食欲不振，精神不佳，通过综合辨证，她是脾虚、中气不足，在用药配伍上使用了黄芪、甘草、当归等。

患者一听有当归，就打断我说，用了会不会更容易发热呀？

看来这位患者是“久病成医”，对药效还挺了解的。我说，甘温除大热，你越热我就越补，烧就退了。你这是中气不足，若用清热的药，就麻烦了，越吃热越退不下来。根据这位患者的具体情况，在“补中益气汤”的基础上加减配伍。

“甘温除热”一语，源自李东垣的补中益气汤可以治疗发热，是通过补气血的方法来治疗，对于主要病机是气虚亏虚所致的发热情况，有很好的调理功效。像上面提到的补中益气汤就是一个经典方药，其主要功效是补气养血，使得气血以恢复，最终使发热烦热症状恢复。

关于甘温除热，还有一个例子，一个97岁的患者，也是发烧，用了不少清热的药，病情不见好转，后来在朋友的介绍下找到了我。辨证后，我也用了黄芪、甘草等药，家属的反应和上边的患者一样，“发烧怎么能用补药呢？”。我给他们解释了为什么这么用。后来患者服药一周烧就退下来了。几年过去了，如今，这位患者已经一百多岁了。

对于发热、烦热，不能看到“热”就“清热”，要辨证论治，用对药，才能取得“清热”之效。