三、脑梗塞输液乏效，续命汤方证对应效佳

三、脑梗塞输液乏效，续命汤方证对应效佳

薛某，女，64岁，2021年4月30日突发脑梗塞，住院输液打针疗效不显，于5月16日来诊，症见：语言不利，头疼，胸疼，出汗，大便溏，口臭，身无力，舌质红，苔略腻，脉沉弦。

处方：麻黄 6 g，桂枝12 g，杏仁 10g，生石膏 30g，丹参 15g，薤白 13g，川芎 10 g，制附子 8g(久煎），黄芩 6g，党参 15g，干姜 6g，甘草 10g，大枣 6枚。七剂。

疗效：5月27日病人复诊，言，服上方四剂时，头疼胸疼即消失，说话时舌头也感灵活许多，药服完，口臭、便溏、出汗也明显好转，守方又开七剂巩固。

按语：此病之辨，首先应抛弃脑梗，即血管堵塞，用活血药的西医思维。从方证药证辨，此病人身无力，出汗，正气不足，参附药证；头疼，寒凝经脉，麻桂川芎证（虽出汗但有参附相佐，故无碍）；胸疼，心脉瘀阻之丹参薤白证；口臭，胃火盛之黄芩生石膏证；大便溏，干姜药证；语言不利，血虚血瘀之丹参川芎证；张景岳云：“经脉流通，必由于气，气主于肺”，故加杏仁，通宣肺气，以朝百脉。此方由古今录验续命汤加减而成，治疗中风疗效显著。