『西医西药』甲状腺功能检测
常用化验值及意义甲状腺功能检测促甲状腺激素(TSH)『正常值范围』(0-4)umol/L『临床意义』增高:垂体瘤,缺碘性地方性甲状腺肿,甲状腺癌。降低:垂体功能减退,突眼性甲状腺肿。促甲状腺激素释放激素(TRH)『正常值范围』14~168pmol/L『临床意义』增高:原发性甲减,继发性(垂体性)甲减。降低:甲亢,第三性(下丘脑性)甲减。反-三碘甲腺原氨酸(反T3)『正常值范围』0.2~0.8nmol/L『临床意义』增高:各种应激状态,饥饿,禁食,各种急性疾病,肝脏损害,肥胖症减肥过程中,高龄等。甲状腺素总量(TT4)『正常值范围』新生儿130~273nmol/L婴儿91~195nmol/L1~5岁95~195nmol/L6~10岁83~173nmol/L11~60岁65~156nmol/L>60岁男65~130nmol/L女72~136nmol/L妊娠后5月79~229nmol/L『临床意义』增加:甲亢,高TBG血症(妊娠,口服雌激素及口服避孕药,家族性),急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,急性肝炎,肥胖症,应用甲状腺激素时,进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。降低:甲减,低TBG血症(肾病综合征,慢性肝病,蛋白丢失性肠病,遗传性低TBG血症等),全垂体功能减退症,下丘脑病变,剧烈活动等。三-碘甲腺原氨酸总量(TT3)『正常值范围』脐血0.5~1.1nmol/L新生儿1.4~2.6nmol/L1~5岁1.5~4.0nmol/L6~10岁1.4~3.7nmol/L11~60岁1.8~2.9nmol/L>60岁男1.6~2.7nmol/L女1.7~3.2nmol/L『临床意义』增高:甲亢,高TBG血症,医源性甲亢,甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高,碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低,但TT3正常,亦呈相对性升高。降低:甲减,低T3综合征(见于各种严重感染,慢性心、肾、肝、肺功能衰竭,慢性消耗性疾病等),低TBG血症等。三碘甲腺原氨酸(T3@@RU)『正常值范围』0.98~1.00『临床意义』增高:甲减。降低:甲亢。注意:在此试验中,是用未结合的TBG量来间接反映血中T4的浓度,与T3并无关系。血清蛋白结合碘『正常值范围』(00.32-00.64)umol/L『临床意义』增高:甲状腺机能亢进,亚急性甲状腺炎,应用含碘药物,甲状腺片,口服避孕药雌激素等。降低:垂体前叶功能减退,肾病综合征,营养不良,肝硬化,长期应冬眠灵、睾丸酮、苯妥英钠或糖皮质激素游离甲状腺素(FT4)『正常值范围』26~39pmol/L『临床意义』增高:甲亢,应用甲状腺素治疗时。降低:甲减,应用T3治疗时。游离甲状腺素指数(T4)『正常值范围』2.2~14.0『临床意义』增高:甲亢,应用甲状腺激素或肝素等。降低:甲减。游离三-碘甲腺原氨酸(FT3)『正常值范围』6.0~11.4pmol/L『临床意义』增高:甲亢。降低:甲减。