转：《伤寒论》的六经病位解

作者：柴桂方应 地址：http://www.txzylt.com/bbs/viewthread.php?tid=51883 伤寒论的六经病位历来有各种各样的学术观点，有的从经络，或脏腑，及气化等各个方面来探讨伤寒论的六经病位，至今没有一套完整的，比较贴近仲景原意的。现在的教材虽然说的很详细，但是还是没有把六经的病位说明白。今天结合自己的一点体会，来说说六经的病位，希望同行们指教。有不同观点的，可以探讨，但是说话要文明，以免被禁言。 伤寒六经病位的确立，首先要明白天人相应的整体观念，人在自然界中生存，与自然界的正常规律息息相关，所以揭开伤寒六经的病位，必须要明白自然规律，因为张仲景的思路就是在自然界的规律中得出来的。有必要弦说说自然界的规律，逐渐深入，来探讨六经的确切定位。 总纲-----天布五行，以运万类，人凛五常，以有五脏，经络府俞，阴阳汇通，玄冥幽微，变化难极。 根据张仲景的深意，是把人体与自然界表现先分为阴阳两个方面，再结合五行，把自然界的万物分为六个方面，与人体相结合，而创造性的发现了六经学说。分开是六个方面，整合起来是一个整体。 首先把自然界分阴阳两个方面，凡是看到的，感觉到的均为阳，看不到的为阴。结合五行，把五个方面（五行）分成了六个方面，进而形成了三阳与三阴。先把三阴三阳分明白，在结合人体。 阳---自然界中能看到的与感觉到的，有空气与阳光，树木的地上部分，以及土地的表面，这三个方面分别称之为三阳。其中阳光与空气在上共称为太阳，其所遍及的面积是最大的，所有的地球万物均离不开此二物，人体在自然界中，也是这个道理，太阳在人体中为在上面的心肺。而树木的地上部分下连于阴，上接于阳，在地球的所处的面积是很少的，所以称之为少阳，在人体中部为肝胆。最后就是土地了，我们看到的土为阳土，它遍及地球的而所有的表面，既能得到上面太阳的温养，又能得到少阳的保护，两阳和明，称之为阳明。在人体中为整个胃肠道，确切的说为胃与大肠，所以胃与大肠在腹中旋转一圈，与自然界的土地一圈是一个道理。 阴---是与阳正相反的，为人体看不到的。有地下的阴土，树木的根与太阳，还有地下的水及地球的吸引力等三个方面。分为三个方面与人体相对应。阴土在地球上是最多的，面积是最大的，所以称之为太阴，与阳明相连，只是所表现的功能不一样，部位也是胃肠道以及全身的肌肉（不同以后说）。少阴为地下水与地球的吸引力，在地球上水是最少的，所以称之为少阴，类似与人体的肾与膀胱，位置在下。至于厥阴，分为两个方面，在下为树木的根，在上为太阳，二者一个通阳照射与整个地球，地球的形态我们看不进，只能感觉到的是阳光，而树木的根主要是输送地下水与土地吸收的营养，以上达于空气中，二者一阳一阴，维持者自然界的生态平衡。在人体中表现为肝与心包，共同表现为人体的脉管，以此来疏通阴阳，由于涉及到人体阴阳的运行，所以称之为厥阴，厥者最后的意思。 六经病位的确立，能看到天人相应的整体观念。能帮助学习伤寒的同行们，指一条路子，重新认识伤寒，进一步学习伤寒，在此只能提示，进一步学习要看学习者在此进一步加深理解。但是有一条，学习伤寒，不能结合经络，因为经络学说与六经学说不是一个体系。至于总纲中有经络的存在，那是针对厥阴的阴阳运行，是人体中看得见的脉管，分为阳经与阴络，不是针灸的经络。 这只是一个头，是学习伤寒的一个开端，希望爱好伤寒的在此基础上，加深学习，也算是对我对伤寒的一点贡献吧。如有不同意见者，可以进行讨论。 其次，伤寒六经的定位，还要结合人体的脏腑功能，但是理解起来既要结合脏腑理论，还要与自然界的规律想呼应。所以用现在中医的脏腑理论来完全解释伤寒论是很难的，有些理论需要重新认识方可完全明白其中的道理。如心的功能与心包是完全分开的，不能笼统的说心主血脉，应该是心主血，心包主脉，因为心主血主阳，主温煦，靠的就是厥阴脉来发挥作用的，脉是输送阴阳的道路。 太阳病的病位就是心与肺的功能表现，如同自然界的空气与阳光，在外来说只能看功能表现，再结合人体的五脏与形体诸窍，连接成一个整体。肺主皮毛，开窍与鼻，所以外感表证多与肺的宣降功能失调有关，其次，心阳布于表，肺气朝百脉，肺气的宣降能运行心血（阳）遍布全身，也就是气行则血行的机理。如同自然界的阳光是在空气的流动时而达到温煦的作用。 少阳病的病位是胆与三焦的功能表现，主要是升发气机，促进气血津液的上升，与肝相并连，是肝之阴络的原动力，但有区别，胆主气的升发，而肝主脉之输运，细说有不同之处。在自然界中为树木的地上部分，上能条达空气，中能调和土地，下能升调水液，所以少阳具备了调理三处的不同功能，所以三焦也属于少阳的范围。 阳明病的病位在胃肠道，为人体的内通道，与太阳的肌表相表里，主降而不升，与自然界中的地球表面相呼应，即张仲景所言的“万物所归，无所复传”很形象的说明了阳明与土地的关系。 太阴病的病位也在胃肠道，但是功能不一样，阳明主要是储藏与下达，而太阴主要是吸收与运化，能吸收胃肠道所储存的水谷精微。这与自然界的土地化生万物是一个道理。 少阴病的病位在肾与膀胱，其部位表现在下，在土之内部，与地球的地下水相呼应。在人体中为脐部，性主封藏，表现在全身的各处，其精微物质的输运是靠肝脉来完成的。 厥阴病的病位在人体中为脉。有阴阳之不同，心包为阳脉，肝为阴脉，阳脉为经脉，阴脉为络脉，心包脉是靠宗气与卫气来推动运行心阳之血，肺之津液。肝脉靠元气（少阳之气）来推动脾肾阴津之升。自然界中树木的生长是由下向上生长，而上之太阳的热量则是由上向下散发，与人体是相呼应的。 以上就是伤寒六经病位的简单介绍，能看明白的，说明你的悟性高，在其次是结合脏腑功能与病证了，以后再说。