干燥综合征患者能否接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗？ ——这份疫苗接种“告知书”请收好！

众所周知，干燥综合征患者本身存在免疫功能紊乱，长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂，均使患者抵抗力比较低下，发生HPV感染的风险增加，且一旦感染也比常人更严重。人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）疫苗接种是预防HPV感染的有效方法，是防控HPV感染相关疾病的一级预防措施。因此，干燥综合征患者接种HPV疫苗非常有必要。那么接下来我们来了解一下什么是HPV疫苗？HPV疫苗的种类有哪些?干燥综合征患者何时接种HPV疫苗更安全？

一、HPV疫苗

HPV疫苗属于灭活疫苗的一种，主要诱导机体体液免疫反应，产生的中和性抗体在HPV进入机体时即可与病毒抗原结合，从而防止HPV感染。通过预防初次HPV感染和减少持续性HPV感染可阻断子宫颈癌前病变的发生和发展。HPV疫苗在预防HPV型别相关疾病的保护效力可达87.3%～100.0%。

二、HPV疫苗种类    目前，我国国家药品监督管理局已批准上市4种HPV疫苗：国产双价HPV疫苗（大肠杆菌）、双价HPV吸附疫苗、四价和九价HPV疫苗，接下来我们就来具体了解一下各型HPV疫苗。

国产双价HPV疫苗（大肠杆菌）双价HPV吸附疫苗四价HPV疫苗九价HPV疫苗生产企业中国厦门万泰英国葛兰素史克公司美国默沙东公司美国默沙东公司中国上市时间2019年2016年2017年2018年预防HPV型别16/1816/186/11/16/186/11/16/18/31/33/45/52/58中国女性适宜接种年龄9～45岁9～45岁9～45岁16～26岁预防HPV感染相关疾病（中国批准）子宫颈癌、CIN 1级、CIN 2/3级、AIS，HPV 16/18持续性感染子宫颈癌、CIN 1级、 CIN 2/3级、AIS子宫颈癌、CIN 1级、 CIN 2/3级、AIS子宫颈癌、CIN 1级、CIN 2/3级、AIS，9种HPV相关亚型感染免疫量共接种3剂，每剂0.5 mL共接种3剂，每剂0.5 mL共接种3剂，每剂0.5 mL共接种3剂，每剂0.5 mL接种方法和部位肌内注射，首选上臂三角肌肌内注射，首选上臂三角肌肌内注射，首选上臂三角肌肌内注射，首选上臂三角肌接种方案第0、1、6个月，9～14岁接种 2剂第0、1、6个月第0、2、6个月第0、2、6个月根据人乳头瘤病毒（HPV）疫苗临床应用中国专家共识：推荐患有自身免疫性疾病（干燥综合征属于自身免疫性疾病其中一种）的适龄女性接种HPV疫苗。优先推荐9～26岁女性接种HPV疫苗，特别是17岁之前的女性；同时推荐27～45岁有条件的女性接种HPV疫苗。干燥综合征患者在病情稳定期可以接种HPV疫苗。具体接种哪一型HPV疫苗应结合患者自身情况，咨询妇产科及风湿科专业医生后决定。

三、HPV疫苗接种注意事项禁忌人群：（1）对疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁止接种HPV疫苗。（2）注射本品后有超敏反应症状者，不应再次接种本品。慎用人群：有血小板减少症或其他可成为肌内注射禁忌证的凝血功能障碍者不宜接种；（2）妊娠期女性或备孕女性推迟至妊娠期结束后再接种，哺乳期女性接种时应谨慎；（3）急性疾病常伴有发热等全身症状，接种疫苗可能会加重症状，建议在痊愈后接种；（4）因部分女性有不同程度的经期不适，建议非经期接种。

作者：龙柳欣审核：田静 许素清编辑：梁蓉