红斑狼疮是一种什么样的疾病？

红斑狼疮是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病的总称，常见于育龄期女性。

很多人可能一听到这个病名就觉得很吓人，红斑狼疮最多见的表现是在脸上或者其它的部位出现红斑，过去的时候以为是狼咬了，所以把这个病名叫红斑狼疮，但是其实红斑狼疮本身跟狼咬与不咬没有任何的关系。

它是一种自身免疫紊乱以后所导致的全身性的炎症性疾病，本身是免疫紊乱所引起来的。表现除了在皮肤上或者脸上长红斑以外，还可以引起其它的问题，比如出现口腔溃疡或者关节的肿痛，或者肾炎，有蛋白尿、尿里泡沫多，甚至大脑出问题以后出现精神和神经的表现，在女性相对的多见一些。另外红斑狼疮本身是一个良性的疾病，不是肿瘤，也不传染。

红斑狼疮病因：

1. 遗传因素：红斑狼疮发病具有家族聚集性，患者亲属较一般人患病率明显升高。其中同卵双生子患病率为24%~65%，而异卵双生子患病率只有2%~9%，这些现象提示，红斑狼疮的发病与遗传基因有关。

2. 雌激素：红斑狼疮多见于育龄期妇女，而妊娠、服用含雌激素药物可诱发疾病加重。

3. 环境因素：红斑狼疮患者常在晒太阳后发病，可能是紫外线使皮肤部分细胞凋亡，引起抗原暴露有关。

4. 感染因素：巨细胞病毒、丙肝病毒、EB病毒等病原微生物，为常见的外来抗原，可导致机体免疫系统产生自身抗体。

5. 药物因素：如异烟肼、米诺环素、奎尼丁等，可作为外来抗原，激活人体免疫系统，产生自身抗体，引起组织损伤。

红斑狼疮的症状比较多样，可轻可重，早期症状往往不典型。患者可以出现皮肤、心脏、肺、肾、血液或神经系统的问题，具体症状取决于受累器官和严重程度。

1、盘状红斑狼疮：这种类型的红斑性狼疮主要侵犯的部位为患者的皮肤，发病后可出现一片或数片鲜红色的斑块，主要出现在容易被日光照射的皮肤部位，是所有类型当中最轻的一种。但也有少部分患者会出现轻度内脏损害或者转变为系统性红斑狼疮。

2、亚急性皮肤型红斑狼疮：这是临床中比较少见的一种红斑性狼疮类型，患者可出现的皮肤损害有两种，其中一种皮肤损害为环状红斑型，另外一种皮肤损害是丘疹鳞屑型，这两种皮损会反复发作，并且会伴随着内脏损害。

3、系统性红斑狼疮：这是所有类型当中最严重的一种，大部分患者发病后都会出现身体多个系统损害表现，有少数患者还会同时发生皮肌炎、硬皮病、干燥综合征等疾病，同时还会出现狼疮脑病、狼疮肾炎等严重的并发症。

4、深部红斑狼疮：这种红斑性狼疮类型也叫做狼疮性脂膜炎，主要症状表现为皮肤出现结节或斑块等病变，有些患者会转化为其他类型，如盘状红斑狼疮或者是系统性红斑狼疮。

5、新生儿红斑性狼疮：患儿的表现包括了先天性心脏传导阻滞、皮肤有环形红斑等，但多在出生后五个月左右自行消退，而某些患者的心脏病变可能会持续存在。

6、药物性红斑狼疮：指的就是服用某些药物后引起的红斑性狼疮，症状表现包括了关节和肌肉疼痛、发热、口腔溃疡、面部蝶形红斑。但症状一般在停药后可逐渐好转。

目前医学的发展，红斑狼疮无法根治，但是绝大多数狼疮通过正规治疗，能够得到很好的控制，可以延缓疾病的进展，维持患者正常的工作、生活、学习，患者的寿命也不会减少。红斑狼疮听起来很可怕，但是按照病人的需求和具体的情况去治疗以后，红斑狼疮病人生存非常好，可以和正常人一样的生活。

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-Dr.X-

一个医学博士、外科医生和三娃奶爸

《学会看病》作者

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