面诊手诊
去医院看病时,医生常常会让我们把舌头伸出来,舌诊是中医望诊的重要指标,人体内脏若有病变,也可以非常直观地反映在舌头上。舌头就是一份儿随身携带的活体体检报告,学点舌诊,小病不求人,一旦出现大病病灶,第一时间就能自查发现,及时就诊,能避免酿成祸。
其实,五脏在舌头均有反射区,舌尖是反应心肺疾病信息,舌中是反应脾胃疾病信息,舌两边是反应肝胆疾病信息,舌根一般指下焦膀胱肾,看下面这张图就一目了然。正常的舌头有两个指标,一个是舌头的颜色,一个是舌头的厚度和大小,大家不妨对着镜子伸出舌头看看。正常舌头颜色一定好看,一般是淡红色到浅粉红色。如果太淡或者发白,就是有寒或者气血不足;如果发红或者绛红,就说明身体有热;如果发暗紫色,就说明有瘀血。如果舌乳头明显增大红肿,就说明有热证;如果舌中间出现裂纹,就说明脾胃气不足。
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舌诊是医师诊断疾病、观察病情、决定治疗、评估预后的重要依据,接下来跟大家具体分析一下,舌苔不同的颜色,对应什么病症。白苔除可见于正常无疾病的人以外,多见于轻病,病症初期以及疾病的恢复期。疾病早期或局部病灶,未影响全身的局部病变,如青春期甲状腺肿大、外伤、足癣、梅核气、早期的乳房癌、子宫颈癌等。以病理学来看,黄苔多半与炎症感染有关:各科急性传染病,如流脑、乙脑、钩端螺旋体病、伤寒、白喉及菌痢等的严重阶段,以及重症肺炎、重症肝炎、肠道感染、急性肾盂肾炎、盆腔炎、葡萄球菌和链球菌所致的败血症、急性胰腺炎、阑尾炎、肠梗阻、宫外孕破裂、溃疡病急性穿孔的中期或晚期、腹膜炎、急性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫病及尿路结石合并感染等,均可出现黄苔。感冒发热若见此舌苔,可伴有口干、喉痛、咳嗽及黄痰等症,中医称之为风热型感冒。发热最短者2天即出现黄苔,所以发热与黄苔也有较密切的关系。治疗时,应以清凉药为主,避免刺激辛辣食品及补药,以免火上加油。
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主要是舌丝状乳头增殖变黑所致。黑苔的色泽,可有棕黑、灰黑、焦黑直到漆黑等深浅不同。若出现此苔,一定病期较长,病性比较复杂严重。在出现黑苔的患者中,有一半病例是各种炎症感染所引起,包括肺炎、肾盂肾炎等, 中枢神经系统功能失调也会造成黑苔, 某些重危病人:慢性病内脏衰竭,如肝硬化晚期肝功能严重损害,慢性肾功能衰竭尿毒症,各种晚期癌症换着出现黑苔,这是病至极期的表现。当然黑苔也不一定就是病重,不注意口腔卫生和不经常刷牙的人,有助于霉菌的生长及舌乳头角质层过长,形成黑苔。经常吸烟的人,烟熏或烟草中的化学物质刺激舌上乳头,也可诱发黑苔。常吃中药也会导致黑苔,那是药物沉淀染色,停药后就会好转。知道舌苔颜色象征,我们便能自行推断病势吉凶,如果舌苔由白转黄,表示病邪由表入里,病情由轻转重,性质由寒转热。反之,舌苔由黄转白则是好的现象。除了看舌苔的颜色,我们还可以通过舌苔的形状、大小来判断身体健康状况。齿痕舌出现在脾虚气虚的人群中,在肝气不舒的人中也很多见,尤其是妇女,经常出现“头胀痛”、“咽喉有堵塞感”、“睡眠不好”、“爱生闷气”、“爱发脾气”等症状,这是肝气不舒的表现。出现齿痕舌,尽量不要吃生冷瓜果和冷饮,因为会损伤脾阳,导致水湿更重,也可以泡玫瑰花茶喝,每次三朵即可。《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反映血衰之甚微。舌中间的裂纹非常明显(每个人舌中间都有裂纹,正常人裂纹不明显),甚至分出好多叉,变成各种各样的裂纹,说明你的脾胃功能差,脾胃气不足,无力升发舌苔把舌中沟补上,所以会出现比较明显的裂纹。舌头歪斜多半是中风的前兆。往左边歪,偏向于血瘀,往右边歪,偏向于气滞。中老年人,尤其是体形肥胖的父母,如舌根部发麻,食指、中指发木,这多为中风的先兆,由脑缺血引起。遇到这种情况,请一定要尽快去医院就诊。更年期的妇女,如果舌头两侧多见有淤血点,并伴有情绪急躁,这是机体内分泌代谢紊乱、色素沉淀所引起的。这时可以服用一些舒肝理气的中药,如舒肝丸、逍遥丸等,可较快取得疗效。舌下有两条静脉血管静静地流淌,正常情况下这两条静脉血管隐约可见,或者完全看不出来。但是当身体有淤滞时,气血循环不畅,舌下就会爆青筋,要防范心脑血管疾病。正气虚弱的人和阴津亏乏、肝风内动的人舌体会抖。正常人的舌头是很灵活的,有的人把舌头伸出来都很费劲,要慢慢地很吃力地伸,说明正气已经大伤甚至病重了。