不负初衷

有的人可能有凌云壮志，要拯救天下苍生而学医，而不谦真人早年之所以研究医学，是因为考虑到父母年老而无良医，所幸经数十年之努力而不负初衷。医生是小人物，只能缘及病人一时，而不可长久干预病人。医生不能长久保全自己，又如何去长久保全病人呢？故要深以为戒。

今天不谦真人的一个学生问曰：

老师，还有一位同学最近吃饭后下利，咽痒，有痰，有鼻涕，黄黏态，没有明显汗出，微微怕冷，脉浮，不知用小柴胡汤是否合适？

不谦真人对曰：

桂枝去芍药加附子汤。

病人下利而流黄涕，咽痒有痰，为太阳中风又中湿之故，里虚则无汗而微恶寒，脉浮要治表，故不可用小柴胡汤，故以桂枝去芍药加附子汤治之。有的人对附子有戒心，以为误用会中毒，其实只要不开错药方，数克附子用量不会有问题。

又有学生问曰：

老师，有个病人，孕四十几天，一星期不能入睡，细问后背怕冷，风嗖嗖的，昨晚给桂枝汤，睡着了，今早上又吃了一次，后面很困，但是上班，没休息，今天还是有后背冷的情况，桂枝汤还可以用吗？

不谦真人对曰：

汗出恶寒，可以用桂枝汤治，若无汗出，则不妥。

虽然不谦真人讲课时，已经详细讲解病理医理以及药理，但是学生未必能抓住要点，实际诊治病人时更容易头脑发热而陷入狭隘思维。

学医是一个思想成熟之过程，需要自己去努力。