（文君然播讲）除湿的方子里，它是老大！改善口臭、口黏、口淡

（以下文字，曾经在前几天推送过。作为以上音频的文字内容，贴在这里，供您对照收听。）

我今天给你讲一张，挺招人稀罕的除湿方吧。

　　什么样的除湿方子，会招人稀罕呢？

　　我告诉你啊，是我常常提到的平胃散。

　　来，我们再认识一下它吧——

　　苍术12克，厚朴9克，陈皮6克，炙甘草3克。加上生姜2片，大枣2枚，水煎服。

　　这个配伍，源于《简要济众方》。它是中医方剂学教材里，第一个介绍的祛湿剂。它的主治，就是湿滞脾胃证，可以燥湿运脾，行气和胃。脾胃有了湿邪，出现了腹胀、食欲不好、口淡无味、恶心、嗳气、肢体沉重、倦怠嗜睡、大便不成形，以及舌苔白厚而腻，脉象缓的人，用它就合适。

　　上头这些现象，是不是当代人常有呢？嗯，没错，不少人都体会过。

　　你想啊，这个平胃散，是中医方剂学里头介绍的第一个祛湿剂，其价值和意义，不用多言，已经十分明显了——它就是中医人最常用的除湿方之一。至少，得排进前三名。

　　用这个除湿方子，到底能干啥呢？

　　能干的事儿太多了。我今天就先给你说说，我们嘴巴里的事儿。我一说，你就懂了。

　　第一个，嘴里黏黏糊糊的、没有味道。

　　这个现象，你有过吗？你可以问问你身边身材肥胖的人。说不定，他们就多少有这方面的体验。

　　话说有这么一个人，女子，年48岁，姓刘。

　　他这个人啊，吃东西不讲究，甜腻、生冷的东西，拿过来就吃，而且吃起来没完。

　　结果，最近这一周以来，忽然感觉嘴巴里头黏腻，吃啥都没滋味。

　　为啥总是黏黏糊糊的呢？她对着镜子，张开嘴一看，发现没什么特别的，就是舌苔白腻。看上去，就好像撒了一层面粉。于是，她就刷牙，刷舌苔。但事实证明，这样做无效。

　　后来，她就去看中医。刻诊，见脉濡缓，舌淡胖，苔白腻，舌边有齿痕，除了口黏口淡以外，自述平时便溏，不太想喝水。有的时候胃胀，身体也懒洋洋的，不爱动弹。

　　这时候，一张方子开出来了。但见——

　　苍术12克，厚朴、陈皮、藿香、佩兰各9克，茯苓、薏苡仁、白术各15克，白豆蔻6克（后下），甘草3克。

　　结果，3剂药喝下去，患者诸症都有所缓解。效不更方，再用6剂，诸证悉平。腻苔全退了，食欲恢复，口黏消失，身体似乎也比以前清爽许多。

　　这个是怎么回事啊？很简单，她的脾有湿气。

　　你看她的舌脉，舌淡胖，苔白腻，有齿痕，脉濡缓。这些都是典型的脾虚湿盛之候。湿邪上泛于口，她就有白腻苔，口淡无味，嘴里发黏呗。

　　这时候，重点就是去脾湿。所以你看这方子里头，就有平胃散的影子了。前三味的苍术、厚朴、陈皮，加上后头的甘草，这不是平胃散吗？苍术运脾燥湿。厚朴行气除满，陈皮行气燥湿。在这个基础上，用藿香和佩兰来化浊祛湿，用薏苡仁和茯苓来健脾利湿，用白豆蔻来行气化湿、开胃消食，这些问题就可以解决了。

　　好，这个是口黏口淡的问题。

　　接下来，给你说一个口臭的事儿。

　　口臭怎么回事？它也和脾湿有关系。平胃散这样的方子，照样可以治。

　　话说有这么一个大男孩，26岁，姓陈。

　　这人啊，从十多岁的时候开始，就有口臭，而且愈演愈烈。到26岁的时候，他一张嘴，别人就能闻到烘热的臭鸡蛋的味道。而这个人偏偏又是外语专业毕业的，经常做翻译。这个时候，他有口臭，那实在是太耽误工作了。

　　因此，久而久之，这个人变得比较自卑，思想苦闷，情绪低沉。甚至有一段日子，要转行，不再去做翻译了。

　　后来，人们建议他看中医。他同意试试。

　　刻诊，见脉濡，舌苔白腻而略黄。细问得知，便干，食欲一般，胃部常感觉到烦热和嘈杂。

　　这时候，方子开出来了，但见——

　　生石膏、生薏苡仁、芦根各30克，知母、苍术、白术、茯苓、黄芩各15克，制半夏、生甘草、淡竹叶各10克，厚朴、陈皮各5克。每日一剂，水煎分2次服。

　　结果，患者连用20剂，口臭消失，胃部不适感也没了。随访一年，口臭未曾复发。

　　这又是怎么回事啊？

　　我跟你讲，还是在于脾湿。患者脉濡，苔白腻， 这就是有脾湿。脾湿蕴积日久，有了化热之势，于是患者便干、胃部嘈杂烦热。这就表明，患者有胃火了。患者一方面有脾湿，一方面有胃火，两者叠加在一起，好家伙，那味道还能好啊？所以，臭鸡蛋味就飘到口中了。

　　那怎么办？很简单，除脾湿，清胃热。

　　除脾湿，依然用平胃散。你看上头方子里，就有苍术、厚朴、陈皮、甘草。这四味药，除湿健脾，化解脾湿。在它的基础上，配白术、茯苓、薏苡仁、制半夏来健脾、降逆。清胃热的事儿，交给石膏、芦根、黄芩、知母、淡竹叶。这五味药，清胃热、滋阴津，利尿。

　　这样，脾湿没了，胃热散了，患者肚子里头干净了，臭鸡蛋味自然就没了。

　　你看看，上头这两个医案例子，就是用平胃散来治疗口臭、口黏、口淡的真实案例。我不知道，我说明白了没有。

　　我想通过这些，说明什么呢？

　　很简单：脾虚湿盛，是我们当代人最容易出现的毛病之一。这是我们的饮食结构和生活方式发生巨大转变后，带来的问题。脾虚湿盛会产生很多麻烦。其中，口臭、口腻、口淡是比较多见的一类。生活中，受此困扰的人很多。对此，类似平胃散这样的祛湿剂，是可以帮我们忙的。这东西，不见得用上就好，但至少说是一种不错的思路。我自己也屡屡用于临床，效果还是有的。因此，作为经验，我把它写出来，供您借鉴和批评。

　　当然，平胃散能治的毛病，多着呢，可不止是口臭口黏口淡。凡是病因病机和脾虚湿盛相关的，平胃散经过加减化裁，都可以调治。这就看医家手法高不高，眼界宽不宽了。当然，我是达不到举一反三的程度了，因为我天资太差、脑子不灵。

　　不过，我不灵，不代表别人不灵啊！所以，我把这点粗浅的经验写出来，希望可以启迪更多人的思路。说不定，在它的启发下，会有更多的难题被解决掉。这也算是做了善事，对不对？

　　最后再祝福一句——对甜腻、生冷、肥厚之物，我们要节制。吃多了，生脾湿，就很麻烦。你别看中医有方药来帮忙。这些啊，都是亡羊补牢。你如果明白这个道理，控制好饮食，杜绝脾湿的形成，那是最好不过的了。

　　全文完。文老师感谢你的阅读。