马老治疗腰尻冷验案介绍

马老治疗腰尻冷验案介绍  陈祥艳

初诊:2012年12月17日,患者,朱某,女性,28岁,因“排卵期出血”于我科治疗,现患者腰尻冷明显,舌质淡,苔薄白,脉细。月经史:4/34-37, LMP2012.11.27。婚育史:1- 0-2-1。妇科检查:外阴(-),阴道:畅,宫颈:轻糜,宫体:后位,常大,质中,活动良,压痛(-),双附件区压痛(+)。

治法:温阳散寒通滞

方药:阳和汤合白通汤加味:

鹿角胶10g  熟地黄12g  干姜5g  炙甘草6g  肉桂5g  白芥子10g  炙麻黄6g  淡附片6g  葱白5条  五加皮10g  仙灵脾10g,7剂。

药毕上症除。

按语:阳和汤见于《外科全生集》,由熟地黄、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、姜炭、生甘草组成,具有温阳补血、散寒通滞的功用。阳和汤方中重用熟地黄温补营血,鹿角胶补髓生精、助阳养血。干姜、肉桂、麻黄、白芥子等温热之品为佐:其中肉桂与干姜配伍,二药均入血分而温经散寒,又可引熟地、鹿角胶直达病所,故二药温经通脉使经络、血脉、肌肉得温,而寒邪自除,麻黄辛温宣散,用于发越阳气,以驱散在皮表之寒邪;白芥子辛温宣通,除湿祛痰;麻黄、白芥子合用能使血气宣通,使鹿角胶、熟地黄等滋腻之品补而不滞。马老巧加百通汤中附子加强补火助阳,散寒止痛之功,易姜炭为干姜,取其辛温通阳,五加皮、仙灵脾补肝肾,温肾阳,诸药合参,药毕腰尻即除。

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