【张锡纯:加味黄芪五物汤-治周身关节疼痛】

治历节风症,周身关节皆疼,或但四肢作疼,足不能行步,手不能持物。

生箭芪一两,于术五钱,当归五钱,桂枝尖三钱,秦艽三钱,广陈皮三钱,生杭芍五钱,生姜五片

热者加知母,凉者加附子,脉滑有痰者加半夏。

《金匮》桂枝芍药知母汤(桂枝12克 芍药9克 甘草6克 麻黄12克 生姜15克 白术15克 知母12克 防风12克 附子10克(炮)),治历节风之善方也。而气体虚者用之,仍有不效之时,以其不胜麻黄、防风之发也。今取《金匮》治风痹之黄芪五物汤(黄芪15克 桂枝12克 芍药12克 生姜25克 大枣4枚),加白术以健脾补气,而即以逐痹(逐寒湿痹)。当归以生其血,血活自能散风。秦艽为散风之润药,性甚和平,祛风而不伤血。陈皮为黄芪之佐使,而其里白似肌肉,外红似皮肤,筋膜似脉络,棕眼似毛孔,又能引肌肉经络之风达皮肤由毛孔而出也。

广橘红其大者皆柚也,非橘也,《本经》原柚橘并称,故用于药中,橘柚似无须分别(他处柚皮不可入药)。且名为橘红,其实皆不去白,诚以原不宜去也。

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