各方齐齐出力守护“小心肝”

• 羊城健康爱心大行动·温暖社区行

  来源：羊城晚报     2021年03月23日        版次：A15    栏目：    作者：张华、魏星

  周围社区的街坊纷纷参加活动，义诊现场十分火爆

  　　文/图 羊城晚报记者 张华 通讯员 魏星

  　　3月18日是第21个“全国爱肝日”。当天，由羊城晚报、广州市越秀区疾控中心（区健康教育所）、广州市第一人民医院、建设街道办事处、建设街社区卫生服务中心、广东省营养学会公共营养专委会共同举办的“爱肝护肝，守护'沉默’的爱人”健康大讲堂和义诊活动在广州建设二马路东三街1号榕树头文化广场落下帷幕。

  　　过百名街坊到现场听讲座

  　　在活动现场，来自周围社区的100多位街坊认真听讲座，积极与赵祝香主任互动，跟着黄梓飞医生学做护肝健康操。来自广州市第一人民医院的十多位专家在现场不仅免费给群众进行义诊，同时还大派福利，免费给街坊进行HBV DNA高敏检查、HCV抗体筛查以及HCV RNA检查和基因分型。

  　　参与活动的贾小姐告诉记者：“平时我就很关注健康，从建设街社区卫生服务中心得知这里举办讲座，下午从寺右二马路出发来到建设二马路。听医生讲座，在生活中如何护肝、养肝，学会了护肝操，收获真不少。”

  　　走进社区，专家们除了向大众传播普及肝病知识外，更重要的是提醒了市民，爱肝护肝，防治结合，才能守护好“沉默”的爱人。

  　　乙肝丙肝的患者人群不容忽视

  　　据统计，目前我国慢性乙肝（HBV）感染者约7000万人，其中慢性乙型肝炎（CHB）患者约 3000万例。我国一般人群丙肝（HCV）感染者约560万人，如加上高危人群和高发地区的HCV感染者，共计约1000万例，治疗的任务十分艰巨。

  　　乙肝和丙肝是传染性疾病。广州市第一人民医院感染科主任赵祝香介绍，它们的主要传播途径有三种：母婴传播、血液体液传播和性接触传播。对于慢性乙肝而言，从感染的比例来看，新生儿期感染占90%，婴幼儿期感染为25%-30%，在青少年和成年期感染为5%。可以说新生儿期是最容易感染的时期。

  　　万幸的是，针对乙肝病毒感染，我们有了乙肝疫苗这一最有效的预防方法。2002年开始，我国免费为新生儿接种乙肝疫苗，这一举措使得乙肝的感染率大幅度下降。值得注意的是，目前尚无有效的预防性丙肝疫苗，所以对高危人群的筛查和患者的管理显得十分重要。

  　　抗病毒治疗让乙肝和丙肝长期稳定

  　　乙肝和丙肝不容易被早期发现。因为乙肝和丙肝如果控制不好病情，常常会沿着肝炎-肝硬化-肝癌发展，这被称为肝脏病变“三部曲”。赵祝香指出，当病毒载量比较高，同时合并其他肝炎病毒或者艾滋病病毒，年龄较大、饮酒抽烟等，都是导致病情进展的危险因素。

  　　所以，慢性病毒性肝炎患者一定要重视病情进展，最好能够根据指南建议，初始治疗选对药物，治疗期间定期监测疗效及安全性，坚持长期治疗，不随意停药，而整个治疗过程中，抗病毒治疗是关键。

  　　脂肪肝“逆袭”成为第一大肝病

  　　脂肪肝已成为我国第一大慢性肝病和健康查体肝酶异常的首要原因。然而，由于早期的脂肪肝往往没有症状，很多人并不在意。赵祝香指出，脂肪肝会导致肝酶升高，而且还会引起消化道症状，比如全身乏力、腹部胀满、肝区隐痛、食欲减退等症状。

  　　要注意的是，脂肪肝有远期的危害，它与肥胖、2型糖尿病、心血管疾病、血脂异常等作为代谢综合征的组分，相互影响。有研究显示，脂肪肝是代谢合并症和死亡的独立危险因素，将使预期寿命缩短4年。

  　　因此，赵祝香强调防治脂肪肝的重要性，“改变不良生活方式，迈开腿，管住嘴是最基本的防治脂肪肝的办法，比如减重10%，坚持地中海饮食模式，减少果糖、酒、咖啡等摄入，坚持长期运动，这些对于改善脂肪肝有很大的帮助”。

  　　每天早晚10分钟，学会呵护“小心肝”

  　　肝炎治疗重在护肝，而养肝之季在于春。中医认为，春天是肝旺之时。此时，养肝能够起到事半功倍的效果。广州市越秀区建设街社区卫生服务中心医生黄梓飞介绍了养肝三大要穴：大敦穴、三阴交穴、太冲穴。针对前两个穴可以艾灸，而太冲穴则可以按揉，即两灸一按揉。通过艾灸“大敦穴”,可以达到清肝明目的效果。而太冲穴是人体的出气筒，按揉太冲穴位则把肝气肝火都消散掉。

  　　肝气郁结、闷闷不乐会伤身。黄梓飞现场演示了中医的护肝操：平推两肋、侧屈牵伸、扩胸理肝。他称，这三个动作十分简单，如果在生活起居中，定期做一做，可以达到舒肝理气、改善情绪、调理五脏的目地，比如肝经从两肋经过，推搓两肋有助于肝经的气血运行，每天早晚10分钟扩胸拉伸，可疏肝理气改善情绪。