【山西医学院附属一院:宮外孕辅助方】

宮外孕方(山西医学院附属一院方)

【组成】丹参15g 赤芍15g 桃仁9g

【用法】水煎服。

【主治】宫外孕破裂,下腹一侧突然发生剧烈绞痛,阴道出血,开始时量少色紫黯,继则大量出血。

【证析】宫外孕破裂,是妇科一种急重病。本病诊断依据有:妇女停经后,有妊娠体征,经妇科检查,证明是妊娠。但孕妇下腹一侧突然剧烈疼痛拒按,呈绞痛或撕裂痛;阴道有少量出血。内诊见阴道穹隆部饱满有触痛,宫颈有举痛或摇摆痛,宫体有漂浮感,或因被血液包围而触诊不清,附件有或无包块。

【病机】血瘀成癥。

【治法】化瘀消癥法。

【方义】本方证以下腹一侧突然绞痛,阴道下血为主证。在剧痛和出血主证之外,并可摸到包块。据此可以确定此疼痛与出血之因,是因瘀血阻滞。治疗此证,瘀血不去则血不循经,如果徒恃止血药物而不活血行瘀,虽日用止血之品亦无济于事。故宜活血祛瘀,“通因通用”,令其瘀血得下,血循常道而血可止,此即不塞不流,不行不止之意。方中丹参、赤芍、桃仁活血行瘀,若加三棱、莪术即宫外孕二号方,五药同用,能呈化瘀消癥功效。

【应用】若大量出血,面色苍白,四肢厥逆,甚则冷汗淋漓,脉微欲绝,是气随血脱之候,宜用独参汤益气固脱,或参附汤回阳救逆,绝非此方所宜,不可妄用。

【歌括】

宫外孕方是新方,丹参赤芍桃仁匡,

化瘀消癥能止痛,若加莪棱力更强。

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