肩袖损伤宜静不宜动

在日常出现肩关节疼痛和严重肩关节功能障碍的人群中，肩袖损伤占到了17%—41%，以中老年人更常见。发生肩袖损伤，肩痛为主要症状。起初，疼痛只在将手臂抬过头顶时发生（即撞击综合征），如洗头、够货架上的物品等。将手臂侧举60°—120°时，疼痛会更剧烈，抬肩后放下肩膀也可出现疼痛感。除非得到有效的治疗，否则肩关节可逐渐出现肌腱炎，疼痛常在夜间发生，可影响睡眠。为确诊肩袖损伤，通常需做X线检查、超声、颈部检查等。

肩袖损伤不会随着时间的推移而自行好转愈合，需及时治疗。在大多数情况下，初始治疗可采用非手术疗法。虽然非手术治疗可能需数周到数月的时间，但许多患者可通过治疗逐渐改善并恢复功能。此外，。应对策略有：1.休息治疗。避免加重症状的活动，包括引起症状的伸手过头活动。保持手臂在身体前方或靠近身体是最安全的。不建议使用手臂吊带，以免导致肩部僵硬。2.保护肩膀。患者在白天、夜晚采取一定的姿势可在一定程度上帮助缓解肩膀疼痛。①睡觉时，向无痛的一侧侧躺或仰卧，在疼痛的肩膀下垫几个枕头可能会有所帮助；②坐姿要端正，可将枕头放在腰背后，将脚平放在地板上；③不将背包或手提包背在肩上；④勿长时间将手臂抬至肩膀以上，如若需要，使用脚凳或梯子；⑤尽量不要将重物从身体或头顶移开；⑥伸出手臂触碰物品时，拇指应朝上；⑦将每天使用的物品（如手机），存放在易于触碰的地方。（四川省骨科医院康复科副主任康复师  刘辉）